Что такое первый день менструального цикла

Содержание

  • Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники, подтверждающие написанное.
  • Проставив сноски, внести более точные указания на источники.

Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником.

Менструа́льный цикл (от лат. menstruus «месячный «цикл»; ежемесячный») — это регулярное естественное изменение, которое происходит в женской репродуктивной системе (особенно в матке и яичниках), что делает беременность возможной [1] [2] . Цикл необходим для производства ооцитов и для подготовки матки к беременности [1] . Менструальный цикл происходит из-за подъема или падения гормонов [3] . Этот цикл приводит к утолщению слизистой оболочки матки и росту яйцеклетки (что необходимо для беременности) [3] . Яйцо выпускается из яичника около четырнадцатого дня в цикле; утолщенная слизистая оболочка матки обеспечивает питательные вещества для эмбриона после имплантации [3] . Если беременность не наступает, подкладка выпущена, что известно как менструация [3] .

До 80% женщин сообщают о наличии некоторых симптомов в течение одной-двух недель до менструации [4] . Общие симптомы включают прыщи, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность и изменения настроения [5] . Эти симптомы мешают нормальной жизни и поэтому квалифицируются как предменструальный синдром у 20-30% женщин. У 3-8% они тяжелые [4] .

Первый период обычно начинается в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, момент, известный как менархе [6] . Он может иногда начинаться уже в восемь, и такое начало все еще может быть нормальным [3] . Средний возраст первого периода, как правило, позже в развивающихся странах и раньше в развитых странах. Типичная продолжительность времени между первым днем одного периода и первым днем следующего составляет от 21 до 45 дней у молодых женщин и от 21 до 35 дней у взрослых (в среднем 28 дней) [3] [7] . Менструация прекращается после менопаузы, которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет [8] . Кровотечение обычно длится от 3 до 7 дней [3] .

Менструальный цикл зависит от гормональных изменений [3] . Эти изменения меняют с помощью гормональной контрацепции, чтобы предотвратить беременность [9] . Каждый цикл можно разделить на три фазы в зависимости от событий в яичнике (цикл яичников) или в матке (цикл матки) [1] . Яичниковый цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы, тогда как маточный цикл делится на менструацию, пролиферативную фазу и секреторную фазу.

Менструальный цикл характерен для человека, некоторых других приматов [10] , китов.

Менструальный цикл включает три фазы: менструальную , пролиферативную

  • и секреторную
  • . [11] .
  • Содержание

    Длительность менструального цикла [ править | править код ]

    Длительность менструального цикла женщины (в среднем) 28 [12] ±7 суток.

    Продолжительность цикла определяется физиологическими процессами в организме женщины.

    Терминология [ править | править код ]

    Менархе — первый менструальный цикл — является центральным событием в период полового развития, указывающим на способность женского организма к размножению. У женщин средним возрастом наступления менархе считаются 12-14 лет, с нормой от 9 до 15 лет: 9 лет — ранняя менархе, после 15 лет — первичная аменорея. Время наступления первого менструального кровотечения зависит от таких факторов, как наследственность, питание, общее состояние здоровья.

    Нарушения периода менструального цикла могут быть вызваны различными факторами: от подростковых гормональных колебаний, беременности и других естественных причин до различных внешних и внутренних стрессов.

    Прекращение менструаций происходит в возрасте 40—58 лет (в среднем, в 47—50 лет), в период климакса происходит угасание репродуктивной функции. Время наступления менопаузы (климакс — период, характеризующийся нерегулярностью или полным прекращением менструаций) зависит в большей степени от наследственности, однако некоторые заболевания и врачебные вмешательства могут вызвать раннее наступление менопаузы.

    Фазы [ править | править код ]

    Процессы, происходящие в течение менструального цикла, могут быть описаны как фазы, соответствующие изменениям в яичниках (фолликулярная, овуляторная и лютеиновая), и в эндометрии (менструальная, пролиферативная и секреторные фазы).

    Фолликулярная/менструальная фаза [ править | править код ]

    Менструальная фаза представляет собой кровотечение из полости матки в результате отторжения слоя эндометрия, которое происходит в конце овариального цикла, если не было оплодотворения яйцеклетки. Началом фолликулярной фазы яичника или менструальной фазы матки считается первый день менструации. Длительность фолликулярной фазы, во время которой происходит окончательное созревание доминантного фолликула, индивидуальна для каждой женщины: от 7 до 22 дней, в среднем 14 дней.

    Фолликулярная фаза (а вместе с ней и овариальный цикл) начинается с выделения гонадолиберина гипоталамусом, который стимулирует аденогипофиз к секреции небольших количеств фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (фоллитропина и лютропина соответственно). Низкий уровень секреции эстрадиола подавляет секрецию фоллитропина и лютропина, оставляя уровень их секреции относительно невысоким. Тем не менее, под действием фоллитропина в яичниках начинают развиваться несколько фолликулов, из которых становится доминантным фолликул, имеющий наибольшее число рецепторов к фолликулотропину и наиболее интенсивно синтезирующий эстрадиол, остальные же подвергаются атрезии. Постепенно уровень эстрадиола растёт, но, хотя низкая концентрация эстрадиола подавляет секрецию гонадотропинов, высокая концентрация эстрадиола, напротив, стимулирует секрецию гонадотропинов, так как она приводит к увеличению выделения гонадолиберина гипоталамусом. Особенно этот эффект заметен для лютропина, поскольку высокая концентрация эстрадиола увеличивает чувствительность к гонадолиберину клеток аденогипофиза, выделяющих лютропин. Кроме того, фолликулы сильнее реагируют на лютропин из-за большего числа рецепторов к этому гормону. Таким образом, в этом случае имеет место регуляция по принципу положительной обратной связи. Итак, фолликул увеличивается в размерах до тех пор, пока не произойдёт резкий выброс лютропина из аденогипофиза. На этом фолликулярная фаза заканчивается и начинается овуляторная фаза [13] [14] .

    Овуляторная/пролиферативная фаза [ править | править код ]

    Приблизительно к седьмому дню цикла определяется доминантный фолликул, который продолжает расти и секретирует увеличивающееся количество эстрадиола, в то время как остальные фолликулы подвергаются обратному развитию. Достигнувший зрелости и способный к овуляции фолликул называется граафовым пузырьком. Во время овуляторной фазы, которая длится около трёх дней, происходит выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). В течение 36—48 ч происходит несколько волн высвобождения ЛГ, значительно увеличивается его концентрация в плазме. Выброс ЛГ завершает развитие фолликула, стимулирует продукцию простагландинов и протеолитических ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и высвобождения зрелой яйцеклетки (собственно овуляция). В то же время снижается уровень эстрадиола, что иногда сопровождается овуляторным синдромом. Овуляция обычно происходит в ближайшие 24 ч после наиболее крупной волны выброса ЛГ (от 16 до 48 ч). Во время овуляции высвобождается 5—10 мл фолликулярной жидкости, в которой содержится яйцеклетка [13] [14] .

    Лютеиновая/секреторная фаза [ править | править код ]

    Промежуток времени между овуляцией и началом менструального кровотечения называется лютеиновой фазой цикла (также известна как фаза жёлтого тела). В отличие от фолликулярной фазы, длительность лютеиновой более постоянная — 13—14 дней (± 2 дня). После разрыва граафова пузырька стенки его спадаются, его клетки накапливают липиды и лютеиновый пигмент, это придаёт ему жёлтый цвет. Трансформированный граафов фолликул теперь называется жёлтым телом. Продолжительность лютеиновой фазы зависит от периода функционирования (10—12 дней) жёлтого тела, в это время жёлтое тело секретирует прогестерон, эстрадиол и андрогены. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона изменяет характеристику двух наружных слоев эндометрия. Железы эндометрия созревают, пролиферируют и начинают секретировать (секреторная фаза), матка готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Уровень прогестерона и эстрогена достигают пика в середине лютеиновой фазы, и в ответ на это снижается уровень ЛГ и ФСГ.

    Читайте также:  Хорошие антибиотики от почек

    При наступлении беременности жёлтое тело начинает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока плацента не разовьётся и не станет секретировать эстроген и прогестерон.

    Если беременность не происходит, жёлтое тело прекращает функционировать, снижается уровень эстрогенов и прогестерона, что приводит к отечности и некротическим изменениям эндометрия. Снижение уровня прогестерона также усиливает синтез простагландинов. Если яйцеклетка не оплодотворяется, то через некоторое время жёлтое тело подвергается лютеолизу [en] , то есть лизису или структурному разрушению, и более неспособно синтезировать прогестерон и эстрадиол. Регулятором лютеолиза является простагландин PGF2 — [en] . Из-за лютеолиза секреция фоллитропина и лютропина более не подавляется, поскольку более нет отрицательной обратной связи, и секреция этих гормонов начинает возрастать, стимулируя развитие нового фолликула. Уменьшение уровня эстрогена и прогестерона также способствует возобновлению синтеза ЛГ и ФСГ, начинается новый менструальный цикл [13] [14] .

    Половое созревание у девочек и мальчиков проходит по-разному. Например, девушки сталкиваются с таким явлением, как критические дни. В народе их называют месячными. Они указывают на то, что девочка стала половозрелой, готовой к продолжению рода. Каждая женщина должна знать, с какого дня считать цикл месячных, их нормы и отклонения. В противном случае можно упустить какое-нибудь "женское" заболевание или гормональный сбой.

    Определение

    Менструация — это отслаивание слизистой матки с ее последующим выведением из организма. Сопровождается она обильным кровотечением продолжительностью от 3 до 7 дней.

    С какого дня считать цикл месячных? Для начала нужно понять, о каком промежутке времени идет речь. В противном случае можно допустить серьезную ошибку.

    Менструальным циклом называют период между двумя "крайними" месячным. С его помощью можно определить разнообразные процессы, происходящие в организме. Например, судить о наличии хронических заболеваний. Менструация — важный процесс для каждой половозрелой девушки.

    По месячным нередко судят о наличии гормонального сбоя, а также хронических заболеваний. Отсутствие менструации — повод для визита к гинекологу и сдачи теста на беременность.

    Когда начинать отсчет

    С какого дня считается начало цикла месячных? На основании всего вышесказанного следует вывод о том, что отсчет необходимо производить с первого дня менструального кровотечения. Так ли это?

    Да. Месячный цикл у девушки состоит из:

    • непосредственного кровотечения;
    • созревания яйцеклетки в фолликуле;
    • выхода яйцеклетки в фаллопиевы трубы;
    • погибелью не оплодотворенной "женской клетки" после достижения полости матки.

    После этого организм готовится к очередной менструации. Если же оплодотворение произошло, происходит образование плодного яйца с его последующим прикреплением в полости матки. Критические дни из-за этого в положенное время не придут.

    Мазки или обильные выделения

    С какого дня считается начало цикла месячных? Такой вопрос возникает не только у девочек-подростков, но и у женщин в возрасте.

    Дело все в том, что женский организм может вести себя при подготовке к менструации по-разному. К примеру, у некоторых перед обильными выделениями появляются кровянистые мазки. С ними легко справляется ежедневная прокладка.

    С какого дня считать цикл месячных? Врачи рекомендуют не учитывать мажущие следы. Начало очередного "менструального периода" нужно отсчитывать с первого дня обильных кровянистых выделений.

    Типы циклов

    С какого дня начинать считать цикл месячных, ясно. А что еще необходимо помнить об оном? Например, какие существуют нормы и отклонения для менструального цикла.

    На данный момент женщины могут обладать следующими циклами:

    Обычно веским основанием для визита к врачу являются нерегулярные месячные, а также слишком маленькая разница между менструациями. При нормальном и длинном цикле беспокоиться не о чем.

    Нормы продолжительности

    А как понять, какой именно цикл у конкретной женщины? Для этого необходимо знать, сколько в среднем составляет разница между менструациями при тех или иных обстоятельствах.

    Рекомендуется ориентироваться на следующие нормы:

    • нормальный цикл — 28-31 день;
    • короткий цикл — менее 21 суток;
    • длинный цикл — более 35 дней.

    В случае с нерегулярными месячными все понятно — никогда нельзя точно говорить о том, сколько будет разница между критическими днями. Она каждый раз меняется.

    Нормальное отклонение

    Как правильно считать цикл месячных? Примеры возможного перерыва между менструациями и момент отсчета оного теперь понятны. Но ни один организм не может работать как часы. Иногда некоторые процессы в нем начинаются чуть раньше или позже положенного срока. Это вполне нормальное явление.

    Месячные приходят с одним и тем же интервалом времени, но бывают исключения. Какое отклонение от установленных норм не должно вызывать опасения у женщины?

    Критические дни могут наступить на неделю раньше или позже положенного срока. Это не считается поводом для паники. А вот более длительная задержка или слишком маленький перерыв между менструациями (меньше 2-х недель) должны насторожить.

    В один день или нет

    Начало цикла — это первый день месячных. Обычно перерыв между менструациями из месяца в месяц будет одинаковым. Некоторые женщины считают, что критические дни приходят в один и тот же день. Так ли это на самом деле?

    Вовсе нет, хотя бывают и исключения. Обычно менструация приходит с одним и тем же интервалом, но в календаре точная дата "дня икс" незначительно сдвигается. Это вполне нормально. Именно поэтому необходимо понимать, как правильно посчитать день начала следующей менструации. Сделать это сможет даже школьница!

    Что нужно для расчетов

    Хочется узнать первый день цикла месячных? Как считать промежуток между критическими днями, а также вычислить точную дату приходя оных?

    Можно воспользоваться для этого специальными программами и веб-сервисами, а можно отдать предпочтение классическому способу расчета менструации. Для него девушке придется подготовить:

    • что-нибудь пишущее (карандаш, ручку или маркер);
    • блокнотик;
    • календарь (лучше взять карманный календарик).

    Этого будет достаточно. Если используются веб-сервисы или специальные "женские" программы, ничего из этого не потребуется. Всю информацию придется вводить при помощи клавиатуры и мышки в электронном виде.

    Принцип расчета цикла менструации

    Как считать цикл месячных? Пример расчета, представленный ниже — это всего лишь принцип реализации поставленной задачи. Поэтому девушке придется подставлять в "формулы" свои данные.

    Чтобы узнать, когда придут следующие критические дни, необходимо:

    1. Отметить на календаре начало менструации. Делать это нужно на протяжении 3-6 месяцев, иначе данные будут недостоверными.
    2. Посчитать среднее количество дней между критическими днями. Лучше записать подобную информацию в блокнотик.
    3. От начала "крайней" менструации отсчитать соответствующий промежуток времени и сделать на календаре отметку.

    Полученная дата — это и есть предположительный момент прихода очередных критических дней. Считать на несколько циклов вперед нет никакого смысла, ведь организм может давать сбои.

    Важно: некоторые отдельным цветом на календаре отмечают продолжительность менструальных кровотечений. Делается это для себя, а не для непосредственного расчета следующих месячных.

    Один и тот же день

    Бывает так, что у женщины менструация приходит "день в день". То есть, из месяца в месяц кровотечение начинается в один и тот же момент. Это не повод для паники, всему есть свое объяснение.

    С какого дня считать цикл месячных, а также как это сделать, отныне понятно. Если у девушки менструация начинается, например, 16 числа каждый месяц, пользоваться предложенным ранее алгоритмом действий нет никакого смысла. Дело все в том, что менструальный цикл у такой женщины будет составлять 30-31 день. Смещение оного происходит в феврале.

    Что может повлиять на цикл

    Человеческий организм и его возможности до сих пор полностью не изучены, но некоторые процессы ученым и врачам удается успешно контролировать. Например, менструацию. Ее при желании можно "отложить" или ускорить посредством воздействия гормональных препаратов. Также критические дни могут приходить раньше или позже срока под влиянием некоторых внешних и внутренних факторов. Об них необходимо помнить каждой девушке, чтобы очередное менструальное кровотечение не стало полной неожиданностью.

    Читайте также:  Пиперазин при беременности

    На данный момент на менструацию влияют следующие факторы:

    • заболевания и недавно перенесенные болезни;
    • гормональный сбой;
    • стрессы;
    • переживания;
    • эмоциональные потрясения (не только негативного характера);
    • сильные физические нагрузки;
    • переутомление.

    Желательно все эти факторы отмечать в "женском календаре" или записывать соответствующую информацию в специально заведенный для этого календарь. Так удастся понять, почему месячные пришли раньше или позже срока.

    Важно: если сбои цикла наблюдаются часто, стоит обратиться к гинекологу.

    Что можно определить по циклу

    Знать о продолжительности периода между менструациями необходимо далеко не только для того, чтобы подготовиться к следующим критическим дням. При помощи соответствующих сведений можно:

    1. Определить овуляцию. Обычно она приходит в середине цикла.
    2. Узнать, когда можно заниматься сексом без предохранения, не боясь забеременеть. Как правило, это период непосредственно перед критическими днями и неделя после начала менструации.
    3. Понять, в какие дни интимная близость может с некой долей вероятности привести к зачатию ребенка. Сперматозоиды способны сохранять подвижность в женском организме на протяжении недели. Секс за неделю и менее перед овуляцией может привести к беременности. И близость через 2-3 дня после оной тоже.
    4. Выяснить, когда можно и нельзя сдавать некоторые анализы. Например, на гормоны. Их приходится сдавать с учетом дня менструального цикла.
    5. Определить вероятность беременности или серьезных заболеваний. В первом случае наблюдается значительная задержка менструации, в ходе которой месячные так и не начинаются.

    В действительности знать день начала цикла месячных крайне важно каждой женщине. Обычно получение соответствующих данных не доставляет никаких хлопот.

    Когда не стоит производить расчеты

    С какого дня нужно считать цикл месячных? Требуется делать это с самого начала менструального кровотечения.

    Бывают времена, когда заниматься соответствующими расчетами бессмысленно. Например, можно не пытаться посчитать продолжительность цикла дамам с нерегулярной менструацией.

    Непосредственно в период полового созревания не стоит пытаться предугадывать начало следующих критических дней. Примерно полгода-года цикл у подростка будет только устанавливаться. В этот момент оный может "скакать" в ту или иную сторону.

    То же самое касается периода приема противозачаточных и прочих гормональных средств. С их помощью можно повлиять на менструацию, а значит, высчитывать ее по календарю заранее нет никакого смысла.

    Заключение

    Теперь ясно, с какого дня считать цикл месячных, что это такое, а также почему критические дни могут приходить с задержкой или раньше положенного срока. Данной женской особенности нужно уделять отдельное внимание.

    Иногда перед менструациями у девушек появляются скудные кровянистые выделения мажущего характера. Их врачи не рекомендуют считать за начало месячных.

    Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов [1] . Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла [2] . Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

    Что такое цикл месячных и как его считать?

    Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

    Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

    Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

    Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

    Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

    В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

    На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

    В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

    После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

    На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

    В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

    Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

    Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

    Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

    Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

    Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

    Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

    Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

    При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

    Читайте также:  Почему раздувает живот перед месячными

    Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

    Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

    Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

    Существует несколько клинических форм ПМС:

    • Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
    • Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
    • Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
    • Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

    Возможны и атипичные формы ПМС:

    • Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
    • Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
    • Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

    Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

    • болезненность и нагрубание груди — 90%,
    • вздутие живота — 90%,
    • повышенная утомляемость — 90%,
    • раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
    • повышенный аппетит — 70%,
    • рассеянность, забывчивость — 50%,
    • головокружение — 20%,
    • учащенное сердцебиение — 15% [3] .

    В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

    Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

    Причины нерегулярного цикла и последствия

    Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза [4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

    Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

    Как сделать цикл регулярным?

    Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

    Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

    Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

    По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания [5] . Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

    Какой витаминно-минеральный комплекс можно выбрать и почему?

    Сегодня российский фармацевтический рынок предлагает более десятка витаминно-минеральных комплексов для женщин. Но учитывает различную потребность женского организма в витаминах и минералах в разные фазы цикла только один — витаминно-минеральный комплекс ЦИКЛОВИТА ® . Он уникален тем, что разработан специально с учетом двух фаз менструального периода в качестве дополнительного источника витаминов и минералов. На данный момент российский рынок не имеет аналогичных предложений.

    Этот двухфазный комплекс составляют:

    • ЦИКЛОВИТА ® 1 — для приема с 1 по 14 день менструального периода, когда женскому организму требуется помощь в синтезе эстрогена. В блистерах с таблетками для первой фазы содержится цинк, марганец, селен, а также витамины группы В, фолиевая кислота, витамин D3. Рекомендован прием по 1 таблетке в день во время приема пищи.
    • ЦИКЛОВИТА ® 2 — для приема с 15 по 28 день менструального периода, когда женщине нужна поддержка в синтезе прогестерона. В блистерах с таблетками для второй фазы содержатся витамины А, С, Е, из микроэлементов — медь и йод. Рекомендован прием по 1 таблетке 2 раза в день.

    Рекомендованный курс приема препарата — 1 месяц, но при необходимости возможны повторные приемы.

    Кроме того, ЦИКЛОВИТА ® содержит биофлавоноиды рутин, лютеин и липоевую кислоту. Регулярный прием витаминно-минерального комплекса способствует мягкой нормализации баланса гормонов, уменьшению проявлений предменструального синдрома: головной боли, раздражительности, отечности. А также уменьшается жирность кожи и волос, проявления высыпаний.

    Имеются противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    *Номер биологически-активной добавки к пище «Комплекс витаминно-минеральный ЦИКЛОВИТА®» в Реестре свидетельств о государственной регистрации Роспотребнадзора — RU.77.99.11.003.Е.003222.07.17, дата регистрации — 24 июля 2017 года [6] .

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector