Осложнения от герпеса

Содержание

Герпес – это заболевание известное многим. От инфекции страдает более 85% населения всего земного шара. В организме человека герпес может существовать скрытно в течение всей жизни, появляется исключительно при наличии провоцирующих факторов.

Многие знакомы с герпетической инфекцией – мелкими пузырьками с содержимым внутри. Мест локализации проблемы много, начиная от лица и заканчивая половыми органами. Последствия герпеса известны не многим и зря, ведь они могут быть серьезными.

Разновидности вируса

Среди всего многообразия вируса герпеса на сегодняшний день хорошо изучено только восемь. Между собой отличаются динамикой протекания, причинами возникновения и прочее.

Итак, ниже представлены самые распространенные виды герпеса:

  1. Первый тип – иные названия губный, лабиальный или простой. Именно из-за него на губах появляется так называемая простуда.
  2. Второй тип – генитальный. Поражает интимные места, основная причина развития – незащищенный половой акт с больным человеком.
  3. Третий тип – ветрянка или ветряная оспа. Заболевание переносят раз в жизни, после чего у больного сформировывается стойкий иммунитет. Главный путь передачи – воздушно-капельный.
  4. Четвертый – иначе можно назвать Эпштейн-Барра. Из-за его проникновения в организм начинает развиваться инфекционный мононуклеоз.
  5. Цитомегаловирус – еще одна разновидность вируса герпеса.
  6. Шестой тип вируса герпеса – провоцирует развитие рассеянного склероза, чаще всего он беспокоит людей старше двадцати лет.
  7. Седьмой тип вируса – становится причиной хронической усталости, а также онкологии лимфоидной ткани.

Последний тип, восьмой – причина онкологических заболеваний, относится сюда Саркома Капоши, а также первичная лимфома. На видео в этой статье можно узнать о каждом типе герпеса более подробно.

Причины развития герпеса на коже

Вне зависимости от типа, главная причина его развития — проникновение вируса герпеса в организм. Микроорганизм считается заразным, без труда переходит от больного человека к здоровому.

Интересно! Вне биоматериала вирус способен сохранять свою активность до одних суток.

Вирус, проникший в организм, не всегда дает о себе знать, для этого должны присутствовать провоцирующие факторы.

Активизируется вирус потому, что иммунитет становится ослабленным, произойти это может по следующим причинам:

  • кормление малыша грудью или период его вынашивания;
  • менструация у женщин;
  • перегрев организма или его переохлаждение;
  • хронический стресс или усталость;
  • инфекционные заболевания перенесенные не так давно;
  • злоупотребление вредными привычками: курение, наркотики, спиртное.

Снизить защитные функции организма могут также лекарственные средства, применяемые для подавления аллергической реакции.

Места локализации инфекции

Несмотря на то, что носителями инфекции являются более 85% населения планеты, только 5 часть сталкивается с симптомами заболевания.

Высыпания на теле появляются только в том случае, если человек заражен несколькими или одним типом герпеса:

  • простой герпес – становится причиной образования пузырьков в носу и на носогубном треугольнике;
  • генитальный – причина высыпаний на половых органах;
  • опоясывающий лишай или ветрянка – происходит формирование пузырьков по всему телу по ходу нервов.

Спровоцировать кратковременную сыпь на теле может вирус Эпштейн-Барра. Установить, какой именно тип герпеса присутствует в организме можно исходя из симптоматики.

Для того чтобы подтвердить диагноз придется пройти ряд медицинских обследований, своими руками поставить точный диагноз просто невозможно.

Традиционные методы лечения

Лекарственные препараты назначаются не всегда, все зависит от возраста больного, состояния его здоровья, типом вируса и прочее.

Стандартная схема лечения выглядит следующим образом:

  • уколы и таблетки с противогерпетическим эффектом – Зовиракс, Ацикловир, Валацикловир;
  • обезболивающие средства – позволяют снизить боль.

Учитывая тот факт, что развивается вирус герпеса на фоне ослабленного иммунитета, для его повышения назначаются препараты. Дополняют терапию витаминные комплексы, а также иммуномодуляторы, например, Полиоксидоний и Циклоферон.

Местное лечение

Принимать препараты внутрь нужно не всегда, на начальной стадии удается обойтись противовирусными средствами.

Важно! В случае принятий препаратов внутрь производится нанесения мазей на больные места. Такой препарат воздействует точечно, позволяет достичь положительного эффекта – происходит угнетение вируса, на проблемном месте создается изолирующая оболочка, она предупреждает дальнейшее распространение вируса.

Большинство препаратов подходят для любого типа герпеса. Самыми эффективными медикаментами считаются:

  • Валтрекс;
  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Панавир-гель;
  • Фенистил Пенцивир.

Способ применения у каждого препарата индивидуальный, именно поэтому предварительно должна изучаться инструкция. Усугубить ситуацию может несоблюдение правил личной гигиены, именно поэтому перед нанесением препаратов необходимо принимать водные процедуры.

Народные методы лечения

Когда симптомы заболевания выражены не сильно, а рецидивы случаются крайне редко, лечить недуг можно народными средствами.

Важно! Помочь такие методы могут только в том случае, если наносятся до начала активного поражения кожи, применять в активной фазе не эффективно.

Чаще всего применяются следующие методы:

  • эфирным маслом пихты, чайного дерева или кедра смазываются проблемные места несколько раз в день;
  • ушная сера – в месте образования припухлости или ощущения зуда обрабатывайте ей;
  • срез зубчика чеснока – это еще одно средство, которым можно обрабатывать проблемные места;
  • смазывайте проблемные места свежим соком каланхоэ.

Применять народные методы лечения рекомендуется только после консультации со своим лечащим врачом.

Правильный режим питания

В рамках лечения герпетического заражения необходимо правильно питаться, таким образом, в организм сможет поступать достаточное количество витаминов и лизина, а значит, иммунитет будет повышен.

Особое предпочтение следует отдать следующим продуктам:

  • соевые продукты и мясные;
  • рыба и иные морепродукты;
  • фрукты и овощи с высоким содержанием фитонцидов;
  • морская капуста.

От некоторых продуктов придется отказаться – шоколад, бобовые, орехи, спиртное, говядина. Нужно не только кушать полноценно, но и делать это правильно – принимайте пищу в одно и тоже время, порции должны быть небольшими, в день не более пяти приемов пищи. Помимо этого следует соблюдать питьевой режим.

В чем опасность вируса?

Осложнения после герпесной инфекции могут быть как безобидными, так и серьезными. Чаще всего через ранки после вскрытия волдырей попадает инфекция, таким образом, состояние больного усугубляется.

При неправильном или вовсе отсутствующем лечении последствия могут быть тяжелыми. Основные заболевания, от которых страдает больной человек:

  • воспалительный процесс в печени;
  • воспалительный процесс в органах дыхания, пневмония;
  • поражение головного мозга;
  • заболевания крови;
  • проблемы в работе нервной системы.

Развивающиеся осложнения во многом зависят от того, в каком месте локализуются симптомы заболевания. Так, например, герпес на губах при плохой регенерации кожи может стать причиной образования шрамов, которые останутся на всю жизнь. В кровь через лопнувшие пузырьки может проникать инфекция.

На фото ниже пример осложнений после герпеса.

Заболевание, развивающееся в области глаз, становится причиной ухудшения зрения, а порой и вовсе приводит к полной слепоте. В этом случае происходит проникновение инфекции в зрительный нерв, в результате чего он разрушается.

Герпесный энцефалит – осложнения

Последствия герпесного энцефалита могут выражаться, прежде всего, в нарушении деятельности мозга, проявления этого следующие:

  1. Частые судороги. После перенесенного энцефалита часто развивается эпилепсия. Все дело в том, что в головном мозге сформировываются эпилептические очаги, которые и приводят к судорогам. Лечить подобное состояние не просто, так как очаги поражения в размере могут быть большими.
  2. Нарушение умственной деятельности. Многие пациенты, после перенесшего заболевания, сталкиваются с проблемами в интеллекте. Если болезнь перенес ребенок, в будущем он будет умственно отсталым, это скажется на его развитии в целом.

Для того чтобы не допустить развития таких осложнений нужно своевременно заниматься лечением.

Читайте также:  Платный врач уролог

Осложнения при беременности

В период беременности женский организм становится особенно восприимчивым. Вред может быть нанесен не только женщине, но и плоду. Возникающие осложнения зависят от того, в какой момент произошло заражение.

Первый триместр

Начинается формирование организма будущего ребенка, любая проникшая инфекция может стать причиной нарушения данного процесса. Как показывает практика, после инфицирования в первом триместре случаются выкидыши.

Если сохранить беременность удастся, начнут развиваться осложнения несовместимые с жизнью ребёнка. Такие дети часто появляются на свет с патологиями, могут оставаться инвалидами на всю оставшуюся жизнь. Женщина, переболевшая в период беременности ветрянкой, практически всегда рожает ребенка с внешними или внутренними уродствами.

Второй триместр

Формируются органы для жизнеобеспечения, любой сбой может привести к патологиям. К восьмой недели беременности появляется плацента, через нее к плоду проникает вирус герпеса. При наличии антител к вирусу в организме женщины риск инфицирования снижается до пяти процентов.

Защитить плод могут антитела матери. При первичном заражении организм ребенка или женщины вряд ли сможет справиться с инфекцией. Крайне редко на свет появляются здоровые дети, а процент выживаемости таких детей меньше десяти процентов.

Третий триместр

Заражение вирусом герпеса прямо перед родами приводит к уродствам у ребенка. Главная опасность – влияние инфекции на работу головного мозга и нервные окончания. Многие детки погибают еще до рождения, то есть в утробе матери. При развитии энцефалита страдают все отделы головного мозга.

При генитальном герпесе у матери ребенок инфицируется в момент прохождения по родовым путям. Проникать вирус может еще в момент беременности.

Последствия для детей

Если развивается герпес у новорожденных, последствия всегда выражены ярко. Возникают воспалительные процессы со стороны зрения и верхних дыхательных путей, они могут стать причиной глухоты и слепоты.

Когда ребенок подрастает, становятся заметны нарушения со стороны детородной функции. Когда ребенок станет полноценным мужчиной или женщиной последствия проявятся полностью.

Самое опасное, что может произойти – поражение головного мозга. У грудных детей энцефалит становится причиной смерти или инвалидности. Воспалительный процесс распространяется на многие отделы – оболочку, ствол, кору и таламус мозга.

При своевременном выявлении симптомов и начатом лечении врачам удается сохранить жизнь детям, однако, несмотря на это, они останутся инвалидами. Полностью восстановить функцию мозга практически невозможно.

Кто занимается лечением герпеса?

Большинство больных, после того как сталкиваются с симптомами заболевания, не знают к какому врачу обратиться за помощью.

Основываться выбор специалиста должен исходя из того, в каком месте есть высыпания:

  • при развитии герпеса на губах посетите дерматолога;
  • высыпания в области половых органов – повод обратиться за консультацией к урологу или гинекологу;

Выявить герпес на глазах может терапевт, но в качестве дополнения следует проконсультироваться с офтальмологом.

Все пациенты с подобным диагнозом помимо профильных врачей должны проконсультироваться с иммунологом.

Профилактика герпеса

В первую очередь профилактика направлена на укрепление иммунитета. Полностью уберечь себя от заражения разными штаммами вируса не возможно.

Профилактические мероприятия включают в себя следующее:

  1. Ведение здорового образа жизни. Не допускайте воздействия на организм вредных привычек, питайтесь правильно. Такой образ жизни помогает укрепить иммунитет.
  2. В сезон обострения вирусных инфекция принимайте витаминные комплексы. В осенний и зимний период, когда вирусные инфекции особенно распространены, следует поддерживать организм искусственными витаминами.
  3. Регулярно проветривайте помещение, особенно если в нем скапливается большое количество людей.

Следует помнить, что некоторые штаммы вирусов могут стать смертельно опасными. Дети подобной патологии подвержены особенно сильно. Только при крепком иммунитете человек никогда не узнает о том, что он является носителем инфекции, в противном случае придется часто страдать от нее.

Частые вопросы к врачу

Лекарство от герпеса

Здравствуйте, скажите, есть ли хоть какое-то лекарство с помощью которого можно вылечить герпес?

К сожалению, препаратов, способных излечить герпес, нет. Благодаря современным лекарствам можно лишь уберечь себя от постоянных рецидивов. Однако продолжается разработка вакцин, с помощью которых возможно скоро удастся предотвратить заражение генитальным герпесом.

Аспирин и герпес

В момент ОРЗ я часто принимаю аспирин, после чего у меня обостряется герпес. Скажите, может ли всему виной быть именно данный препарат?

В данном случае рецидив скорее случается потому, что иммунитет ослабевает. При низкой сопротивляемости из нервов вирус попадает в кровь, находится в ней около 72 часов. Вирус, присутствующий в крови, становится причиной интоксикации: температура тела повышается, лихорадка, озноб, повышенное потоотделение.

Беременности и герпес

У меня развивается герпес, могу ли я забеременеть?

Если рецидивы герпеса у вас были до наступления беременности, то, скорее всего, ребенок родится здоровым. Плод, находящийся в утробе матери, защищен от полового герпеса. Произойти инфицирование может во время родовой деятельности, для того чтобы этого не произошло, многим делают кесарево сечение.

Потенция и герпес

Скажите, может ли генитальный герпес влиять на потенцию?

Если в период рецидива вы будете заниматься сексом, то спустя некоторое время у вас может развиваться эриктильная дисфункция.

Согласно данным организации ВОЗ, вирус герпеса по заболеваемости среди инфекций занимает второе место после гриппа. Возбудитель вызывает возникновение пузырьковой сыпи на коже и слизистых, поражение внутренних органов, зрения, нервной системы. Тяжесть течения болезни зависит от состояния иммунной системы. При высоком уровне защитных сил организма герпесвирус не оказывает негативного влияния на здоровье. В противном случае, последствия герпеса могут вызвать серьезное нарушение функций органов и систем, пороки внутриутробного развития плода и замирание беременности, злокачественные новообразования и даже смертельный исход.

Типы герпеса

В настоящее время известно 8 типов герпеса, которые инфицируют человека и вызывают патологические изменения в организме. Наиболее изучены и часто встречаются первые 3 типа патогена, 7 и 8 тип возбудителя инфекции до сих пор находится в стадии изучения. По статистике, носителями герпесвирусов являются до 98% населения мира. Широкая распространенность патогена связана с его высокой вирулентностью и приспособляемостью к жизнедеятельности в организме человека. Вирус редко приводит к смертельному исходу, но не может быть излечен современными противовирусными препаратами.

Без адекватной терапии вирус герпеса может поразить одну или сразу несколько систем органов.

Типы герпетической инфекции.

  1. Тип 1 – вирус простого лабиального герпеса, приводит к появлению везикулярной сыпи на губах, коже лица, на слизистой ротовой полости (чаще у детей при первичном заражении).
  2. Тип 2 – вирус простого генитального герпеса, вызывает появление везикулярной сыпи на коже промежности, анальной области, слизистой уретры, влагалища, шейки матки.
  3. Тип 3 – вирус ветряной оспы (развивается при первичном заражении у детей) и опоясывающего лишая (развивается при рецидиве инфекции у взрослых), приводит к везикулярной сыпи по всему телу в случае ветрянки и высыпаниям в области иннервации пораженного нерва в случае опоясывающего герпеса.
  4. Тип 4 – вирус Эпштейн-Барра, приводит к развитию инфекционного мононуклеоза с поражением миндалин, лимфатических узлов, печени, селезенки, сопровождается везикулярной сыпью на теле.
  5. Тип 5 – цитомегаловирус, вызывает мононуклеозоподобный синдром, инфекция протекает с поражением лимфоидной ткани внутренних органов, способствует появлению злокачественных новообразований.
  6. Тип 6 – у детей вызывает развитие внезапной экзантемы, у взрослых становится причиной синдрома хронической усталости.
  7. Тип 7 – мало изучен, предположительно способствует появлению лимфомы и лейкоза.
  8. Тип 8 – мало изучен, предположительно приводит к формированию саркомы Капоши.

Жизнедеятельность герпесвируса в организме человека

Вирус герпеса проникает в организм через микротравмы кожных покровов и слизистых оболочек. Заражение происходит от человека в активной фазе заболевания или носителя, который выделяет патоген в окружающую среду. При первичном инфицировании клиническая картина заболевания обычно более яркая, чем при обострении болезни. После выздоровления возбудитель полностью не элиминируется из организма и персистирует в тканях в течение всей жизни человека.

На внедрение патогена иммунная система вырабатывает специфические антитела – иммуноглобулины М (IgM) и иммуноглобулины G(IgG). IgM синтезируются в начале развития инфекционного процесса и свидетельствуют об острой фазе болезни. IgG вырабатываются по мере развития заболевания и являются маркером иммунологической памяти, в небольшом количестве циркулируют в крови в течение всей жизни человека.

Читайте также:  При какой температуре погибают споры лишая

При обострении герпеса иммуноглобулины класса G немедленно реагируют на активацию патогена, что смягчает клинические проявления рецидива. Кроме этого, IgG постоянно поддерживают вирус в дремлющем состоянии, при котором возбудитель не оказывает негативного влияния на организм. Обострение заболевания происходит вследствие снижения иммунитета при простудных заболеваниях, стрессе, переохлаждении, перегревании, приеме иммуносупрессивных лекарственных препаратов.

Персистирование вируса герпеса происходит в нервных клетках спинномозговых ганглиев, черепно-мозговых нервов, задних рогах спинного мозга. Распространение патогена по организму в сторону тропных тканей происходит по отросткам нервных волокон. Угнетение защитных сил организма приводит к «скатыванию» возбудителя из нервных клеток по отросткам аксонов к коже и внутренним органам, где возникает воспаление и появляется герпетическая сыпь. После лечения герпеса патоген снова переходит в латентное дремлющее состояние жизнедеятельности. У иммунокомпетентных людей возможно самоизлечение обострения инфекции.

Последствия герпеса

При нормальной работе иммунной системы осложнения герпеса возникают крайне редко. Здоровый иммунитет держит вирус под контролем. По статистике, более 50% носителей даже не догадываются о персистировании патогена в организме или обострение инфекции переносили не более 1-2 раз в течение жизни. Осложнения развиваются у людей с угнетением защитных сил организма – иммунодефицитами. Вследствие патологии в организме вырабатывается недостаточное количестве антител, что позволяет возбудителю активно размножаться и поражать новые клетки и ткани. Слабый иммунитет способствует генерализации инфекционного процесса с поражением внутренних органов и функциональных систем.

Тяжесть течения болезни зависит от состояния иммунной системы. При высоком уровне защитных сил организма герпесвирус не оказывает негативного влияния на здоровье.

Группы риска по возникновению последствий герпеса:

  • врожденные иммунодефициты;
  • приобретенные иммунодефициты (чаще ВИЧ/СПИД);
  • искусственные иммунодефициты (прием цитостатиков, глюкокортикоидов, лучевая и химиотерапия);
  • онкологические заболевания;
  • тяжелые соматические болезни;
  • травмы;
  • хронический стресс;
  • пожилой и старческий возраст.

Что будет, если не лечить герпес в условиях недостаточной функции иммунитета? При отсутствии адекватной противовирусной и иммуностимулирующей терапии, патоген поражает внутренние органы, нервную систему, орган зрения, обширные участки кожных покровов. Это может привести к смертельному исходу.

Последствия герпетической инфекции:

  • герпетический стоматит – острая форма заболевания возникает в детском возрасте, хроническая форма развивается у взрослых, часто рецидивирует, приводит к снижению качества жизни;
  • постгерпетическая невралгия – развивается вследствие тяжелого течения и неправильного лечения опоясывающего лишая, приводит к болевому синдрому различной интенсивности в области иннервации пораженных нервов, который длится от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда в течение всей жизни;
  • герпетическая пневмония – характеризуется тяжелым течением, устойчивостью возбудителя к проводимой терапии, развитием осложнений;
  • герпетический уретрит и простатит – развивается при генитальном герпесе у мужчин, трудно поддается лечению;
  • герпетическое поражение половых органов (матки, яичников, влагалища) – приводит к бесплодию, привычному невынашиванию плода;
  • менингоэнцефалит – тяжелое вирусное поражение головного мозга и его оболочек, которое приводит к неврологической симптоматике, судорогам, коматозному состоянию, летальному исходу;
  • поражение органов пищеварительного тракта (пищевода, печени, поджелудочной железы) – приводит к ухудшению усвоения пищи и внутренним кровотечениям;
  • высыпания на большой площади кожных покровов – способствует слиянию пузырьковой сыпи с образованием крупных конгломератов и некроза тканей.

Лечить герпес при тяжелом течении необходимо в условиях стационара противовирусными, иммуномодулирующими, симптоматическими препаратами.

Наиболее опасно первичное заражение вирусом герпеса ввиду отсутствия в организме антител.

Последствия герпеса для плода и новорожденного

Внутриутробное заражение плода происходит в случае активной стадии инфекции у женщины во время беременности. Особенно опасно первичное инфицирование или рецидив на фоне значительного угнетения работы иммунной системы в первом триместре, во время родов и в первый месяц жизни ребенка.

  • выкидыш;
  • мертворождение;
  • появление пороков внутриутробного развития (пороки сердца, недоразвитие печени и почек, гидроцефалия, микроцефалия, нарушение формирования скелета);
  • недоношенность;
  • гипотрофия;
  • гипоксия;
  • тяжелое поражение нервной системы, органа зрения и слуха после рождения (вертикальный путь заражения инфекцией).

В большинстве клинических случаев герпес протекает в легкой степени и редко приводит к обострениям. Лечить герпес необходимо только под медицинским контролем. Если рецидив возникает более 3 раз в год, необходимо обратиться к врачу для диагностики нарушений в работе иммунной системы. Он проведет ряд обследований, назначит профилактические и лечебные мероприятия для предупреждения развития осложнений герпетической инфекции.

В большинстве случаев герпетическая инфекция имеет доброкачественное клиническое течение.

Она проявляется возникновением болезненных пузырьков на половых органах.

Тем не менее, эти пузырьки через несколько дней исчезают.

На их месте образуются корочки.

А уже через 1-2 недели от перенесенного заболевания практически не остается следов.

Тяжелое течение герпетической инфекции с осложнениями характерно только для лиц с иммунодефицитными состояниями или ослабленных пациентов на фоне соматических заболеваний.

Неблагоприятные формы герпетической инфекции:

  • частые и тяжелые рецидивы;
  • присоединение бактериальной суперинфекции;
  • глубокое воспаление кожи с формированием рубцовых изменений;
  • генерализация герпетической инфекции с поражением внутренних органов.

Поражение герпесом центральной нервной системы

Герпетическая инфекция с поражением ЦНС протекает преимущественно в форме менингоэнцефалита.

В основном поражаются передние отделы больших полушарий.

Другие клинические формы, которые встречаются значительно реже:

  • энцефаломиелит;
  • менингит;
  • миелит;
  • энцефаломиелорадикулит.

Одновременно могут поражаться структуры периферической нервной системы.

Доказано, что вирус герпеса способен вызывать неврит лицевого нерва.

Для герпетического энцефалита характерно различное клиническое течение.

Оно может быть абортивным, инсультоподобным, затяжным.

Но классическое течение герпетического поражения ЦНС следующее:

  • острое начало;
  • значительная лихорадка;
  • резкая головная боль;
  • повторяющаяся рвота, иногда без тошноты;
  • раннее появление менингеальных симптомов.

В анализе ликвора отмечаются такие изменения:

  • плеоцитоз;
  • большое количество лимфоцитов (больше 1000 клеток в мкл);
  • много белка (от 1 грамма на литр);
  • высокое давление ликвора.

Эти изменения сохраняются в течение нескольких недель после противовирусной терапии.

Герпетический энцефалит – тяжелое заболевание с неблагоприятным прогнозом.

Смертность достигает 70%.

У выздоровевших сохраняется неврологический дефицит в 50% случаев.

Нередко развиваются психические расстройства, галлюцинации, делирий, шизофреноподобный синдром.

Рецидивирующий герпетический энцефалит

Представляет собой результат диффузного или очагового герпетического поражения головного мозга.

Обострения сменяются ремиссиями.

Вирус может годами находиться в латентном состоянии.

Но при снижении иммунитета симптомы возвращаются.

Изначально появляются такие симптомы:

  • лихорадка;
  • цефалгия;
  • снижение аппетита;
  • несвязная речь;
  • спутанность сознания;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве.

Нередко больные не узнают родственников.

Возможна повышенная агрессивность, галлюцинации.

Ранняя стадия протекает до 3 дней.

Затем начинается стадия разгара.

Для неё характерно выраженное угнетение сознания, вплоть до комы.

Возможна смерть из-за отека мозга и дислокации ствола.

Человек не реагирует на внешние раздражители.

Дыхание становится неритмичным.

Нарушается функция черепных нервов.

Неблагоприятным прогностическим фактором является повышение тонуса мышц.

Затем следует стадия обратного развития симптомов.

Она начинается через месяц.

Продолжается от нескольких месяцев до года.

В 20% случаев все неврологические нарушения уходят.

У остальных наблюдаются остаточные явления.

Возможно такое последствие герпетического энцефалита как синдром Клювера-Бьюси.

Основные проявления:

  • расстройство внимания;
  • агрессия;
  • ослабление памяти;
  • усиленное либидо.

Через несколько лет возможны обострения энцефалита.

Обычно они протекают не настолько тяжело, как первичный эпизод воспаления головного мозга.

Хронический герпетический энцефалит

При хронической форме заболевания симптомы нарастают медленно.

Такой тип течения характерен для лиц пожилого возраста.

Нарастают такие признаки:

  • слабость;
  • ухудшение памяти;
  • снижение внимания.

Возможна постоянная субфебрильная температура тела.

Прогрессирует слабоумие, вплоть до развития деменции.

Одним из вариантов течения заболевания является синдром хронической усталости.

Человек жалуется на слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Герпетический менингит

Характеризуется поражением мягких оболочек мозга.

Чаще всего это последствие герпеса 2 типа, реже – 1 типа.

По мнению некоторых авторов, до 30% всех пациентов с генитальными формами герпеса отмечают слабо выраженные симптомы менингита.

Они отмечают светобоязнь, головные боли.

В некоторых случаях симптомы менингита выражены достаточно сильно.

Появляются головные боли.

Возникает ригидность мышц затылка.

Становятся положительными менингеальные симптомы.

Температура тела увеличивается до 40 градусов и больше.

Возможные осложнения:

  • инфекционно-токсический шок;
  • отек мозга.

Нередко они наблюдаются одновременно и становятся причиной смерти пациента.

В случае выздоровления существует высокая вероятность рецидива в течение ближайших 2-3 лет.

Герпетические радикуломиелопатии

Имеют рецидивирующее течение.

Поражаются корешки спинномозговых нервов.

Чаще всего страдает поясничный отдел.

Читайте также:  Поперечные полосы на ногтях рук причины

Симптомы:

  • онемение кожи;
  • боль в области ягодиц, бедер;
  • учащение или задержка мочи;
  • снижение тонуса ректального сфинктера, возможно недержание кала.

Реже возникают трофические нарушения.

Отмечается сухость кожи ног, выпадение волос.

При нарушении микроциркуляции возможен цианоз.

В целом прогноз при этой форме герпетической инфекции благоприятный.

Большинство нарушений со временем уходят.

Но возможна высокая частота рецидивов.

В этом случае происходит необратимое повреждение структур спинного мозга.

Происходит демиелинизация спинномозговых нервов и поражение аксонов.

В итоге возможно формирование устойчивой невралгии.

Боли сохраняются даже в периоды ремиссии заболевания.

О последствиях генитального герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа 1 д. 300.00 руб.

Последствия герпеса при беременности

Герпетическая инфекция для беременных остается одной из наиболее опасных.

Это вторая по частоте (после краснухи) причина выкидышей среди инфекционных факторов.

Заражение плода происходит на фоне виремии матери.

Возможные осложнения:

  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременные роды;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • неонатальная инфекция у ребенка после рождения.

Инфицирование герпесом новорожденных

Заражение ребенка герпесом от матери уже после родов – относительно нечастое явление.

Это происходит лишь в 1 случае на 5000 родов.

То есть, риск составляет около 0,2%.

Но если инфицирование происходит, то протекает герпетическая инфекция у новорожденного очень тяжело.

Это связано с неполноценность иммунной системы младенца.

Значительно чаще передается инфекция во время родов или внутриутробно.

Это происходит приблизительно в 5% случаев.

Проявления заболевания у ребенка:

  • поражение кожи, появление на ней пузырьков;
  • воспаление глаз;
  • воспаление структур ЦНС с развитием гидроцефалии.

При внутриутробном заражении клиническая картина проявляется уже в первые сутки жизни ребенка.

Но чаще ребенок заражается при прохождении через родовые пути.

По приблизительным оценкам такой путь инфицирования имеет место в 85% случаев.

Наибольший риск заражения присутствует, если у матери на момент родов наблюдается активное течение герпетической инфекции.

То есть, имеются клинические проявления заболевания – обнаруживаются пузырьки или папулы на половых органах.

С меньшей вероятностью заражение происходит при субклинической форме герпеса.

Риск передачи зависит также от ряда других факторов:

  • уровень антител в материнском организме;
  • продолжительность безводного промежутка;
  • использование инструментов при родоразрешении, повреждающих кожу малыша.

Неонатальная герпетическая инфекция

Если последствием герпеса у матери стало заражение ребенка, это заболевание у него протекает в одной из трех клинических форм:

1. Кожная.

Характеризуется поражением только кожи и слизистых.

На ней появляются элементы сыпи.

При отсутствии лечения легкая форма может обернуться осложнениями.

2. Энцефалит.

Ребенок вяло сосет грудь, у него лихорадка и низкая подвижность.

Отмечаются изменения в ликворе.

Смертность при этой форме при естественном течении (без медицинской помощи) достигает 50%.

3. Диссеминированная форма.

Вирус попадает в кровь.

Он проникает сразу в несколько органов.

Возможно поражение печени, легких, надпочечников.

Смертность достигает 90%.

Даже в случае этиотропного лечения ацикловиром возможно сохранение остаточного неврологического дефицита по причине поражения структур ЦНС.

Как предотвратить инфицирование герпесом ребенка?

Всех беременных обследуют на герпетическую инфекцию.

Проводятся различные диагностические тесты.

Для выявления вируса берут мазки и проводят ПЦР для выявления ДНК вируса герпеса.

Проводят также исследование крови на антитела.

Такая диагностика позволяет не только понять, есть ли у женщины герпес, но также определить давность заражения и оценить риск передачи заболевания ребенку.

Наибольший риск отмечается, если во время беременности женщина впервые заразилась герпесом.

В этом случае у неё ещё нет в крови антител.

Затем они появляются, но авидность их низкая.

Поэтому достаточной защиты от вируса нет.

Наиболее неблагоприятная ситуация – когда беременная заражается за 1-2 месяца до родов.

Тогда риск развития герпеса у ребенка составляет 50-70%.

В таком случае показано оперативное родоразрешение.

Его по возможности проводят ещё до разрыва плодных оболочек.

Этот метод позволяет предотвратить инфицирование в 90% случаев.

Существует также медикаментозная профилактика.

Беременная принимает валацикловир.

Он подавляет репликацию вируса и снижает риск заражения ребенка.

Этот препарат может применяться у беременных.

Исследования показали, что его использование в дозировках, в 30 раз превышающих терапевтические, у животных не дают никакого негативного эффекта на плод.

Опыт применения у людей подтверждает эту информацию.

До настоящего времени не было зарегистрировано ни одного случая неблагоприятного исхода беременности по причине приема ациклических нуклеозидов.

Профилактика также проводится ребенку.

Ему вводят ацикловир внутривенно.

Значительно меньше риск инфицирования ребенка, если незадолго до родов происходит рецидив герпетической инфекции.

Клинически это определяется как наличие вируса по результатам ПЦР в присутствии высокоавидных антител в крови.

Благодаря иммунной защите, вероятность заражения составляет всего 5%.

В этой ситуации кесарево сечение не делают.

Возможно проведение профилактики ацикловиром.

Новорожденному этот препарат назначают с профилактической целью только в случае дополнительных факторов риска передачи герпеса:

  • преждевременных родов;
  • длительного безводного периода;
  • множественных очагах поражения у матери.

Если у беременной женщины выявлены антитела к герпесу, но ПЦР отрицательная, это говорит о том, что в организме есть вирус.

Но если обострений во время беременности нет, то риск передачи заболевания ребенку минимальный.

Он составляет в среднем 0,1%

В этом случае не требуется ни кесарево сечение, ни профилактика ацикловиром.

Но у женщины за несколько дней до родов берут мазок и проверяют при помощи ПЦР на вирус герпеса.

Если вирусовыделения нет, никакие профилактические мероприятия не требуются.

Хотя врач для перестраховки может взять у новорожденного мазки с конъюнктивы в первые сутки после рождения для исследования на вирус простого герпеса.

Таким образом, чтобы предотвратить последствия герпеса у ребенка, если мать является носителем вируса, необходимо сделать следующее:

  • обследоваться во время беременности и непосредственно перед родами;
  • при необходимости выполнить кесарево сечение;
  • в большинстве случаев достаточно профилактики ацикловиром, который принимают в последние недели перед родами;
  • по показаниям ацикловир вводится новорожденному ребенку.

Последствия генитального герпеса у мужчин

У пациентов мужского пола возможны осложнения в результате тяжелого воспаления кожных покровов и слизистых.

При глубоком воспалении происходит рубцевания тканей.

Причем наличие рубцов создает не только эстетический дефект, но и приводит к функциональным нарушениям.

Возможно развитие фимоза или стриктур уретры.

Фимоз развивается в результате появления высыпаний на крайней плоти.

Повторяющиеся рецидивы приводят к тому, что рубцовой ткани образуется все больше и больше.

Хотя фиброзная ткань часто незаметна, и замещает все возникшие кожные дефекты, она делает препуций менее эластичным.

В результате происходит постоянное его сужение.

Вначале мужчина не может обнажить головку пениса во время эрекции.

Затем этого невозможно добиться и в состоянии покоя.

Потому что крайняя плоть не растягивается вследствие потери эластичности.

Проблема решается только хирургическим методом.

При естественном течении заболевания рано или поздно происходит ущемление головки – парафимоз.

Это опасное осложнение, которое чревато некротическими процессами в результате нарушения кровообращения.

Возможно также развитие стриктур уретры.

Приблизительно у 30% мужчин герпес поражает её дистальный отдел.

При повторяющихся рецидивах появляются рубцы.

В результате происходит локальное сужение мочеиспускательного канала.

Это нарушает процесс мочеиспускания.

Данное последствие герпеса тоже требует хирургического лечения.

Как избежать последствий герпеса?

В случае возникновения генитального герпеса, обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

  • обследование на герпетическую инфекцию беременных;
  • профилактика выкидышей или неонатального герпеса;
  • лечение герпетической инфекции противовирусными препаратами;
  • поддерживающая терапия для профилактики обострений и осложнений;
  • восстановление иммунитета.

Негативные последствия чаще всего возникают у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Мы проведем диагностику состояния иммунной системы и проведем коррекцию.

Благодаря использованию вакцины от герпеса, иммуномодуляторов и противовирусных средств, риск осложнений удается снизить до минимума.

При подозрении на последствия генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector