Большой эндометрий причины

Эндометрий – гормонозависимый слизистый слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки, который обновляется во время месячного менструального цикла и к которому прикрепляется эмбрион при зачатии. Так как слой гормонозависимый, он часто подвергается изменениям при гормональном дисбалансе. Чрезмерно толстый эндометрий – наиболее распространенный тип патологии слизистого слоя матки. О том, почему он появляется и как избавиться от этого явления, рассказано в материале.

Определение

Явление толстого эндометрия называется гиперплазией. Что это значит? Это заболевание, при котором, под действием гормонального дисбаланса, наблюдается активное разрастание тканей слизистого слоя матки. Происходит это при избытке эстрогена, так как именно этот гормон регулирует нарастание и обновление слоя в менструальном цикле. А также, при недостатке прогестерона, так как он способен подавлять излишнюю активность эстрогена.

В каких же случаях можно говорить, что развился чрезмерно большой эндометрий? Этот слой меняет свою толщину на протяжении менструального цикла. При этом в норме его толщина может варьироваться от 5 мм до 15 мм.

Наиболее серьезным отклонением является толстый эндометрий в начале цикла, так как в этот период он должен достигать минимальной толщины. И его утолщение способно вести к возникновению неприятной и даже тяжелой симптоматики.

Почему происходит утолщение?

Как уже было сказано выше, причины утолщения лежат в гормональном дисбалансе, который развивается в результате стресса, нездорового образа жизни, несоблюдения режима труда и отдыха, недостатка сна, резкого набора или потери веса. Часто такое явление может развиться и при эндокринных заболеваниях или гиперфункции яичников.

Характерной чертой является то, что такое заболевание развивается исключительно у женщин репродуктивного возраста. Так как в пострепродуктивную фазу яичники перестают работать вовсе, и эндометрий значительно уменьшается. Таким образом, нарастать он не может, так как в организме полностью или почти полностью отсутствует эстроген.

Последствия

Гиперплазия способна негативно влиять на вероятность зачатия, так как на таком эндометрии плодное яйцо не может закрепиться. Но даже если это произойдет, присутствует высокий риск выкидыша в результате отторжения эмбриона при обновлении патологического эндометрия. Хотя иногда беременность все же удается выносить. В этом случае место имеет осложненный родовой процесс, сопровождающийся значительными кровотечениями.

Симптомы

Утолщение эндометрия в матке может вести к появлению достаточно тяжелой симптоматики. Формируется следующая клиническая картина:

  1. Увеличение менструальных кровотечений по объему;
  2. Удлинение месячных;
  3. Уменьшения периода между ними;
  4. Ациклические кровотечения различной интенсивности;
  5. Боль в нижней части живота, усиливающаяся накануне месячных;
  6. Иногда может возникать боль и дискомфорт во время полового акта.

Состояние не является специфическим и может свидетельствовать о многих других заболеваниях. По этой причине дифференциальная диагностика может вызывать у врача затруднения на начальном этапе ее проведения.

Диагностика

Состояние диагностируется с учетом анамнеза и симптоматики, но наибольшая роль в диагностике отводится инструментальным исследованиям. Делаются следующие виды манипуляций:

  1. Ультразвуковое исследование матки;
  2. Диагностический соскоб эндометрия;
  3. Диагностическая гистероскопия;
  4. Анализ крови на гормоны;
  5. Кольпоскопия.

В некоторых случаях могут назначаться и другие способы исследования.

Лечение

Гиперплазия лечится преимущественно гормональными препаратами. Однако, если поражение имеет очаговый характер, то есть локализовано на нескольких небольших, четко обозначенных, участках, то может применяться коагуляция.

Коагуляция

Это метод прижигания очагов разрастания теми или иными способами, в результате чего они прекращают свой рост. Какие же способы прижигания используются?

  • Электокоагуляция – прижигание электрическим током – наиболее старый и травматичный метод;
  • Криодеструкция – прижигание жидким азотом – наиболее предпочтительный метод из тех, что широко распространены;
  • Обработка лазером, радиохирургическими методами – мало распространенные и дорогостоящие, но эффективные и безопасные методы малой травматичности.

Проводится прижигание в ходе гистероскопии. При таком вмешательстве аппарат гистероскоп, оснащенный оптической системой, вводится в полость матки через цервикальный канал. С его помощью в полость вводятся миниатюрные хирургические инструменты, и производится прижигание.

Использование этого метода должно совмещаться с применением гормональных препаратов. Так как в условиях их отсутствия слизистая оболочка матки может стать толще, чем должна быть, снова, могут появиться новые очаги.

Выскабливание

Как при очаговой, так и при обычной гиперплазии широко может применяться метод выскабливания патологического эндометрия. В ходе него, с помощью специальной петли или кюретки проводится механическое удаление очагов разрастания слизистой. Делается это также методом гистероскопии. Такой способ достаточно травматичный, особенно на больших участках, потому назначается только тогда, когда гормональное лечение не помогло. Также должен осуществляться исключительно в комплексе с гормональной терапией, так как в противном случае проблема может возникнуть снова.

Медикаментозное лечение

Если утолщение эндометрия матки наблюдается на всей площади слизистой, то можно говорить о тотальной гиперплазии. Врачи предпочитают лечить это состояние с помощью гормональных препаратов, так как метод наиболее безопасный. В зависимости от характера нарушений гормонального баланса в организме женщины, могут применяться те или иные препараты:

  • Комбинированные оральные контрацептивы, которые помогают нормализовать гормональный баланс, выровнять менструальный цикли, следовательно, сделать обновление эндометрия более цикличным. Это такие средства как Ярина, Жанин, Регулон, Марвелон. Они принимаются на протяжении 3-4 месяцев, при этом каждую новую упаковку начинают с первого дня менструального цикла. Эти препараты имеют в составе эстроген и прогестерон;
  • Препараты прогестерона помогают, так как этот гормон способен подавлять излишнюю активность эстрогена, не снижая его уровень напрямую. Это такие средства как Дюфастон, Утрожестан. Они применяются на протяжении 3-4 месяцев и помогают нормализовать состояние слизистой и периодичность ее обновления за это время;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – это такие средства как Бусерелин, Золадекс. Их регулярное применение на протяжении 4-6 месяцев помогает сформировать состояние искусственного климакса, за время которого толстый слой эндометрия деградирует. После отмены препаратов менструальный цикл нормализуется. Такой метод применяют редко и только в случаях, когда остальные медикаментозные средства неэффективны.

Увеличенный базальный слой эндометрия может вызывать серьезные последствия и неприятную симптоматику, потому его необходимо своевременно лечить. При обнаружении у себя симптомов этого явления, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу.

Утолщение эндометрия – это обычный физиологический процесс, который происходит у женщины ежемесячно. Выход этой оболочки происходит после завершения менструального цикла или при оплодотворении. Если же эндометрий продолжает расти, и месячные не прекращаются, это свидетельствует о гормональном сбое и развитии серьезного заболевания. В таком случае понадобится диагностирование и длительный курс лечения.

Читайте также:  Задержка месячных после антибиотиков

Этиология эндометрия

Эндометрий – это женская слизистая маточная оболочка. Данная оболочка внутри себя имеет множество различных кровеносных сосудов, благодаря которым в период вынашивания плода образуется плацента.

В период критических дней эндометрий увеличивается в своих размерах, и если зачатие не произошло, часть оболочки удаляется, при оплодотворении эндометрическая клетка образует место обитания и развития эмбриона в утробе матери.

Маточная оболочка отвечает за изначальное формирование эмбриона внутри матки, а также способствует регулярному месячному процессу. Функциональная структура оболочки в период месячных отторгается и выводится наружу из влагалища в виде кровяных выделений. Далее происходит процесс регенерации эндометрия, он снова вырастает и при последующих месячных, если все в норме, вновь удаляется из организма.

При имплантации плода количество сосудов в маточной оболочке становится больше в несколько раз, происходит так называемая гипертрофия. Уплотнение и структуру оболочки можно определить только при помощи УЗИ. Максимальная толщина перед началом месячных составляет примерно восемнадцать миллиметров, минимальный размер колеблется от двенадцати до пятнадцати миллиметров.

Строение маточной оболочки

Эндометрий имеет два основных слоя:

  • базальный
  • поверхностный (функциональный)

Первичный слой расположен на самой поверхности и является функциональным. Он является слишком чувствительным к любым выделяемым половым гормонам, поэтому при любых нарушениях происходят изменения. Толщина данного слоя в норме составляет не более одного миллиметра. В конце месячного цикла слой приобретает размеры до восьми миллиметров в толщину, самостоятельно выходит на последней стадии критического периода.

Несмотря на чувствительность и маленький размер, функциональный слой в организме выполняет важные функции. Структура основы гладкая и ровная, сверху она покрыта мерцательными клетками. Каждая клетка по отдельности содержит до пятисот тонких ресничек, которые при колебании создают определенную волну и помогают яйцеклетке после оплодотворения перемещаться в нужном направлении.

Кроме того, внутри данного слоя находятся трубчатые железы и стром. Трубчатые железы выделяют секретную слизь, которая впоследствии позволяет правильно функционировать матке и не позволяет склеиваться между собой внутренним клеткам. Стром – это соединительная сетка, которая под воздействием гормонального фона:

  • защищает матку от травм и повреждений
  • обеспечивает орган питанием
  • отвечает за выработку коллагена

Далее локализуется базальный слой. Его основная задача состоит в том, чтобы восстановить маточную оболочку после менструального периода. Он имеет большую толщину, поэтому на него не влияют внешние факторы и гормоны. Внутри базального слоя находятся пузырчатые клетки, которые со временем самостоятельно преобразуются в мерцательные.

Классификация гипертрофии

Какие-либо нарушения в толщине эндометрия в медицине называется гипертрофией. На сегодняшний день изучены несколько форм такого процесса: кистозная, очаговая, железистая и атипическая.

Железистая форма – это самое незначительное изменение эндометрия, которое имеет доброкачественный характер. Вероятность того, что образуются раковые клетки, составляет до шести процентов. Железы начинают активно делиться, группироваться и неравномерно распределяться, что и вызывает увеличенную толщину маточной оболочки. При этом строма между ними полностью отсутствует. Плюсом данной патологии является то, что содержимое легко отторгается и выходит наружу, внутреннего поражения матки и маточных труб нет.

Кистозно-железистая форма. В проходе желез быстро размножаются клетки, которые своими размерами перекрывают выход слизи. Впоследствии образуются новообразования или кисты, внутри которых вырастает лопасть с жидкостью. Зачастую такое явление вызвано появлением избытка эстрогена.

Кистозный тип. Происходит похожий процесс деления клетки, как и в предыдущей форме. Однако образованные внутри желез опухоли могут перерасти в злокачественную форму и вызвать рак. Важно чтобы на момент лечения не произошел разрыв пузыря.

Очаговая форма. На данном этапе оболочка матки вырастает неправильно, в виде отдельных участков. Неравномерные очаги становятся сильно чувствительными к гормональному воздействию, соединительные клетки начинают активно разрастаться. На фоне этого происходит формирование кисты довольно больших размеров. Если новообразование локализуется в полипе, то очаг воспаления от нескольких миллиметров вырастает до двух и более сантиметров. На месте данного участка может развиться рак матки.

Аденоматоз является самой опасной разновидностью патологии. Зачастую данный тип всегда заканчивается раковыми заболеваниями. Риск образования злокачественных опухолей составляет пятьдесят процентов. Структура эндометрия нарушается как в базальном, так и в функциональном слое. Для лечения женщине придется удалить матку полностью, чтобы избежать мутации и поражения остальных репродуктивных органов.

Лечение назначает доктор, установив форму заболевания. Иногда можно наладить процесс при помощи правильно подобранной гормональной терапии. К хирургическому вмешательству обращаются только в критических ситуациях, когда процесс необратим.

Причины увеличения эндометрия

На показатели толщины эндометрия могут повлиять следующие негативные факторы:

  • гормональные нарушения
  • неправильная работа обмена веществ
  • слабая иммунная система
  • переходный возраст, начало интимных отношений
  • заболевания щитовидной железы
  • сильные воспаления в области репродуктивной системы
  • наследственный характер
  • предрасположенность
  • повреждения матки, травма может быть врожденная и приобретенная (из-за сделанного аборта или выскабливания)

Из всех указанных причин наиболее распространенным является все же гормональный сбой, который вызван переизбытком гормона эстрогена и нехваткой прогестерона в крови. Содействовать неправильной выработке данных гормонов может миома, поликистоз, мастопатия и эндометриоз.

Характерные симптомы утолщения

Женщине при гиперплазии маточной оболочки важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Поэтому необходимо знать о характерных для этого состояния симптомах. Основные признаки:

  1. Возникают проблемы в менструальном цикле. Система сбивается, месячные приобретают нерегулярность. Сами выделения становятся неоднородными, иногда можно обнаружить кровяные сгустки или частички отслоенной слизистой.
  2. Болезненность критических дней. От такой боли страдают практически все женское население. Болевой синдром вызван сосудистыми спазмами. Сильные боли происходят в первые дни, когда отслаивается функциональный слой, затем спазмы ослабевают. Женщины испытывают и переносят критические дни по-разному. Но если эта боль будет непривычной и более выраженной, чем обычно, это служит сигналом возможного нарушения.

Один из вышеприведенных признаков свидетельствует о том, что нужно немедленно пройти общий гинекологический осмотр. Лучше заметить и устранить проблему на начальной стадии ее развития, чем потом тратить время, деньги и здоровье для длительной реабилитации.

Толстый эндометрий во время беременности

Во время беременности

Во время беременности увеличение маточной оболочки является нормой. Она может достигнуть размера более двадцати миллиметров. Иногда именно по утолщению эндометрия врач определяет срок беременности на начальном этапе, для подтверждения женщине назначается ультразвуковое исследование.

Бывают случаи, когда эндометрий продолжает утолщаться при внематочной беременности. Тогда важно вовремя обнаружить патологию, иначе можно получить серьезные осложнения. Единственной сложностью служит тот фактор, что внутреннего изменения или отклонения эндометрия не будет обнаружено, об этом будут свидетельствовать только внешние показатели.

Во время всего периода вынашивания плода оболочка матки будет выполнять свою роль. Она отвечает за развитие плаценты, за доступ питательных веществ и снабжает плод необходимым количеством кислорода. Если все в норме, то малыш будет правильно расти и соответственно месяцам развиваться.

Читайте также:  Таблетки от герпеса на губе

О чем свидетельствует утолщение, если беременность отсутствует

Если анализы или УЗИ не подтвердят наличие беременности, значит, понадобится более подробная диагностика для установления причины.

Причиной может послужить обычное воспаление женских половых органов, мочевого канала или придатков. Доктор установит диагноз: вагинит, вульвит или эндометрит. Воспалительный процесс вызван попаданием инфекции. Симптомами является: жжение в области влагалища, болезненность внизу живота, белые или желтые выделения.

Виды маточных миом

Гормональный сбой приводит не только к разрастанию эндометрия, но впоследствии может вызвать новообразование в яичниках, нерегулярность цикла и кисту. Гормоны чувствительны к стрессовым ситуациям и чрезмерным физическим нагрузкам.

Маточная миома. Это опухоль доброкачественного характера, которая обязательно проявится кровяными выделениями или кровотечением. Миометрий поражает одну часть маточной оболочки и негативно влияет на выработку женских гормонов.

Наследственный характер. Если у матери, у бабушки или у других родственников женского пола имелись проблемы со структурой эндометрия, это может быть основной причиной развития патологии и увеличения оболочки. Если женщина осведомлена об этом, важно каждые полгода наблюдаться у своего врача-гинеколога, который будет следить за возможными отклонениями и вовремя реагировать на возникшую проблему.

Диагностирование патологии

Для установления диагноза важно провести должное обследование, состоящее из нескольких процедур.

В первую очередь назначается УЗИ. Во влагалище женщины вставляется специальный интравагинальный датчик. Методика абсолютно безопасная, безболезненная и доступная. Врач на мониторе сможет рассмотреть малейшие изменения в эндометрии, выявить очаги воспаления и обнаружить полипы. Точность показателей составляют семьдесят процентов.

Следующий шаг – биопсия. Гинекологическим эндоскопом аккуратно производится забор эндометрической ткани, которую в дальнейшем подробно изучают под микроскопом. Помогает обнаружить онкологию на первых стадиях развития. Недостаток анализа в том, что процедура болезненная, приходится брать отщип материала из самого полипа, иногда женщины даже теряют на пару секунд сознание.

Эхосальпингография – третья диагностическая процедура. В маточную полость аккуратно вводят контрастное вещество, например, изотонический раствор. Далее в промежность вставляется сканер, для изучения структуры маточных труб и матки в целом. Процедура позволяет обнаружить кистозные узлы, полипы и гиперплазию эндометрии.

Биопсия с гистероскопией. Для исследования используется гибкий эндоскоп. Оборудование вводится в матку, далее отрезается небольшой кусочек ткани, чтобы провести подробный анализ и выяснить причину внутреннего нарушения. Точность процедуры составляет девяносто процентов. Хотя исследование может дорого стоить, но точность результата позволяет правильно и быстро обнаружить заболевание.

Диагностическое выскабливание. Проводится механическое выскабливание материала для последующего исследования. Удаляются в процессе небольшие участки полипов или доброкачественных новообразований для получения полной характеристики. Можно в дальнейшем под микроскопом обнаружить повреждения клеток и соединительной ткани. На ранней стадии обнаруживается рак матки и онкология женских органов.

Радиоизотопное маточное исследование. Проводится диагностика при помощи радиоактивного фосфора. Фосфор вводится внутрь через вену. Материал через время скапливается в оболочке матки и распространяется в ее ткани. Те участки, где концентрация фосфора будет превышать норму, свидетельствуют о наличии проблем и возможных нарушениях.

Важно пройти основные обследования для подтверждения диагноза, и только потом приступать к лечению.

Консервативное лечение

Данное заболевание можно устранить тремя методами:

  • консервативным или медикаментозным
  • хирургическим вмешательством
  • народной терапией

Какой именно способ применим в Вашем конкретном случае, известно только врачу. Многое зависит от степени тяжести патологии, возраста больной и причин возникновения. Также на выбор лечения влияет тот фактор, будет ли женщина в будущем планировать зачатие ребенка или, возможно, она уже беременная. Препараты для лечения:

Гормональный препарат АГНРГ. Это лекарственное средство помогает женскому организму снизить уровень выработки репродуктивного гормона эстрогена, и тем самым приостановить рост эндометрии. Данный препарат позволяет женщине вылечить патологию и избежать удаления маточных труб и матки. Это лечение называют эндометрическая атрофия.

Кроме этого, доктор должен назначить физиотерапию и витаминизацию. Подбор витаминов проводится в индивидуальном порядке.

Также, особенно если женщина планирует в ближайшее время беременность, важно восстановить процесс нарастания тонкой слизистой оболочки матки. Для этого необходим длительный прием медикаментов, включая эстрадиол.

Для дополнительной терапии в целях профилактики назначается лечебная гимнастика, правильное диетическое питание и гинекологический массаж.

Если лечение начать вовремя, то для восстановления понадобится короткий период времени. Вскоре женский организм будет готов к вынашиванию и развитию в утробе здорового ребенка.

Хирургические методы терапии

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства:

    Криодеструкция. Процедура включает в себя вымораживание эндометрических участков гиперплазии. Холодный воздух приводит некрозные клетки к гибели. В дальнейшем организм отторгает замороженный участок, он естественным образом покидает организм.

Если на стадии лечения были обнаружены раковые клетки, врач удаляет не только матку, но также яичники и маточные трубы. После любого оперативного вмешательства понадобится пройти курс гормонотерапии. Правильно подобранные препараты защищают женский организм от повторного увеличения эндометрия.

Лечение гипертрофии народной медициной

Если причина утолщения эндометрия имеет несерьезный характер, тогда можно прибегнуть к помощи народных средств. При изучении многих растений было замечено, что в составе некоторых из них находятся женские гормоны или их аналоги.

Самый популярный вариант в данном случае – настойка на основе овощного сока и чистотела. Лечение длится три-четыре месяца.

Из морковки и свеклы выжимается сок. Ежедневно на протяжении тридцати дней выпивается сок натощак по полстакана. Морковный сок можно выпить перед обеденной трапезой, а свекольный сок лучше пить перед завтраком. Помимо этого, несколько раз в сутки необходимо принимать по столовой ложке льняного масла.

Каждые две недели нужно выполнять спринцевание из настойки чистотела. Чтобы приготовить настойку, понадобится пятьдесят граммов растения и два литра кипятка. Лекарство должно простоять не менее двенадцати часов, и только потом его можно использовать для спринцевания.

Сокотерапию следует продолжать по привычному распорядку. Теперь только нужно добавить к моркови и соку настойку из алоэ (по 150 мл в день). Чтобы приготовить средство, понадобится 400 граммов чистого сока алоэ, который следует перемешать с несколькими ложками меда. Готовая смесь заливается кагором (нужно чуть больше пол-литра) и оставляется для настаивания на 15 суток.

Можно также добавить отвар из боровой матки. Приготовление: на один литр кипятка идет две столовых ложки травы. Полная готовность через три часа.

При этом нельзя забывать про спринцевание, все продолжается без изменений.

Спринцевание теперь следует прекратить. Прием соков выполняется в тех же дозах, что и изначально.

Еще один способ – приготовление травяного сбора на основе: крапивы, спорыша, корня лапчатки, пастушьей сумки, змеевика и аира. Все травы кроме пастушьей сумки и змеевика кладутся в равных пропорциях (по четыре столовые ложки), эти два растения нужно положить в два раза меньше. Настаивается средство около трех часов.

Читайте также:  Боль в матке при мочеиспускании

Принимается лекарство один раз на день, за раз нужно выпить стакан, но небольшими глоточками. Терапия длится 60 дней.

Если в течение месяца женщина не замечает положительного результата, значит, народную терапию лучше приостановить и пойти в больницу за получением квалифицированной помощи.

Итак, утолщение эндометрия – это нормальное явление, если все не выходит за пределы нормы. При малейших недомоганиях следует пройти полную диагностику, после которой врач укажет на причину проблемы и определится с методом лечения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Полость матки выстилает слизистая оболочка – эндометрий (от слова «эндо» – внутри). Эта оболочка ежемесячно отслаивается, вызывая менструацию. У эндометрия следующее строение: слой с постоянной структурой и толщиной, состоящий из стволовых клеток, которые отвечают за восстановление всех слоев эндометрия после месячных – базальный слой. Другой слой, постоянно изменяющийся под действием гормонов женского организма, – функциональный. Гормоны вырабатываются яичниками в разных количествах, согласно дням цикла, примерно на 19-ый день происходит максимальное увеличение толщины эндометрия от 14-ти до 19-ти мм.

Такая максимальная толщина эндометрия считается нормой. Если значение больше, это является тревожным признаком.

Циклическое изменение толщины эндометрия

Рассмотрим подробнее, как меняется толщина эндометрия в течение менструального цикла женщины.

Как известно, утолщение эндометрия матки необходимо для того, чтобы обеспечить комфортное расположение оплодотворенной яйцеклетки внутри матки.
В течение цикла рост эндометрия происходит следующим образом:

  • На 7-ой день цикла толщина равна 5-ти мм
  • На 10-ый день цикла толщина равна 8-ми мм
  • На 14-ый день цикла толщина равна 11-ти мм
  • На 15-18-ый день цикла толщина равна 12-ти мм
  • На 19-23-ий день цикла толщина равна 14-18-ти мм (в это время идет не только активный рост эндометрия, но и увеличивается его пористость, рыхлость).

На 24-27-й день цикла эндометрий постепенно истончается до 10-16-ти мм, далее происходит менструация. В эти дни толщина эндометрия не превышает 9 мм. У женщин, переживших климактерический период, толщина эпителиальной оболочки должна быть не более 5-ти мм, ее незначительный рост даже на 2 мм дает повод насторожиться.

Причины отклонений толщины от нормы

Отклонения в толщине эндометрия могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Вредно и то, и другое. Когда толщина эндометрия ниже нормы, это называют гипоплазией эндометрия.

  • Воспалительные процессы в матке
  • Частые аборты
  • Недостаточное кровоснабжение органов малого таза
  • Инфекционные заболевания
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Женщины с гипоплазией обычно обречены на бесплодие. Необходимо лечить причины и восстанавливать слой эндометрия. Опасно также и ненормальное утолщение слоя эндометрия – гипертрофия.

Причины увеличения толщины эндометрия

Гипертрофия – увеличение объема и массы слоев эндометрия, бывает нормальная с 1-го дня месячных до следующих месячных. Но если месячных не было, а матка увеличена, эндометрий продолжает расти дальше, увеличивая теперь и количество своих клеток, что приводит к патологии – гиперплазии.

Опасно это состояние тем, что рост клеток неконтролируемый, и последствием может быть злокачественное образование в эндометрии.

  • Сахарный диабет
  • Артериальная гипертензия
  • Миома
  • Полипы матки
  • Нарушение гормонального фона (много эстрогенов, мало прогестерона)
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриоз
  • Применение неправильно подобранных оральных контрацептивов
  • Воспаления половых органов, вызванных инфекциями, передающимися половым путем
  • Частые аборты, выскабливания
  • Иммунные нарушения
  • Генетическая предрасположенность (если болела мать, большая вероятность заболеть и у дочери).

Типы гипертрофии эндометрия

Железистая гипертрофия – это доброкачественное изменение, самое легкое. Вероятность развития недоброкачественных изменений составляет 2-6%. Делятся клетки желез, которые располагаются группами, между ними нет других клеток. Прямые железы становятся извилистыми, сильно расширены, из-за чего их содержание выделяется наружу.

Железисто-кистозная гипертрофия – клетки разрастаются в устье железы, перекрывая при этом отток слизи, железа похожа на пузырь с жидкостью (киста), весь процесс регулируют гормоны эстрогены.

Кистозная гипертрофия похожа на железисто-кистозную, но внутренность железы сохраняет нормальный эпителий. Может перерождаться в злокачественное образование.

Очаговая гипертрофия – клетки эндометрия разрастаются неравномерно, очагами. Они очень чувствительны к гормонам и делятся активно, образуя возвышения из желез, тоже похожие на кисты. Если это происходит в полипе, то он растет очень быстро. Очаги могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, существует риск образования злокачественной опухоли. Когда разрастание происходит по всей поверхности эндометрия, – это диффузная гипертрофия.

Атипическая гипертрофия является самой опасной из всех типов гипертрофии. Чаще всего такая форма приводит к раковой опухоли. Разрастаются клетки, в том числе и базального слоя, часто мутируют и, соответственно, носят название атипичных клеток. В них изменяется структура ядра и строение.

Лечение зависит от типа гипертрофии. При железистой назначают гормональные оральные препараты. В случае атипичной гипертрофии в менопаузу срочно необходимо оперативное вмешательство по удалению матки.

О лечении данного заболевания рассказано в видео:

Симптомы гиперплазии эндометрия

Обычно гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно, так как полость матки не особо чувствительна к боли. У женщины всегда регулярный менструальный цикл, хорошее самочувствие. Обнаружить ее можно только при ультразвуковом обследовании.

Яркими симптомами могут быть:

  • Месячные с выделением частых больших сгустков крови
  • Очень болезненные месячные (альгодисменорея), вызванные спазмом сосудов и увеличением давления внутри матки.
  • Выделения сукровичного характера до и после месячных бывают при полипах. Стенки сосудов лопаются, через них выходит жидкая составляющая крови.
  • Кровянистые выделения в середине цикла, они не сильные, обычно беспокоят после полового акта, физических упражнений.
  • Задержка месячных с исходом сильного кровотечения. Эндометрий растет из-за задержки, но когда количество гормонов в крови падает, сильно увеличенная матка отторгает разросшуюся слизистую.
  • Бесплодие – очень частый симптом гиперплазии, оплодотворенная яйцеклетка не может выжить на плохом эндометрии, так как он не сформирует хорошую плаценту.
  • Обильные и продолжительные месячные, более 7-ми дней, так как специальные ферменты не дают сворачиваться крови.

Если женщина обнаружила у себя хотя бы один симптом, то, пока болезнь не зашла слишком далеко, нужно срочно обратиться к врачу. Он назначит эффективное медикаментозное лечение.

Известно, что от долгой лактации может увеличиться толщина эндометрия. Но это состояние не является патологическим. Длительная лактация снижает риск развития рака эндометрия до 95%, в том случае, если лактация составляла от 13-ти до 24-х месяцев. Основным защитным механизмом лактации относительно рака эндометрия является снижение количества овуляций в жизни женщины.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector