Хгч при пузырном заносе форум

Здравствуйте!
4 августа на узи определили замершую беременность 5-6 недель, началось кровотечение, 5 августа сделали аборт, ответ гистологии больницы ни чего не показал, ответ генетического центра – Триплодие с частичным пузырным заносом.
Уровень ХГЧ на 3 неделе был в норме, беспокоили только боли в животе, в течении беременности узи делали на сроках 3 и 4 недели, но ни каких отклонений не было.

Жду вашей помощи в ответах на следующие вопросы:
1) какие анализы после аборта необходимо сдать для исключения возможности развития частич.пузырного заноса в опасную форму заболевания?
2) в какой срок после аборта необходимо сдавать эти анализы?
3) какие нормы этих анализов должны быть? (если вообще возможно ответить на этот вопрос)
4) и почему ответ одной клиники показал наличие частич.пузырного заноса, а ответ другой клиники данного не показал?

Спасибо. Жду скорейшего ответа.

Юлия, в течение 1-1,5 лет вы должны наблюдаться у онколога.
После удаления ПЗ необходимо:
1. еженедельно исследовать уровень ХГЧ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес;
2. УЗИ органов малого таза — через 2 нед после аборта, далее — ежемесячно до нормализации уровня ХГ;
3. рентген легких после эвакуации ПЗ, далее — через 4 и 8 нед
4. вести календрь менструального цикла не менее 3 лет после ПЗ.

Результаты гистологических исследований могут отличаться из-за
1. квалификации врача
2. правильного приготовления и тщательности просмотра морфологического материала

Если диагноз – рак. Пособие по выживанию.

Девчули! Помогите. Мне 29. Была беременность, первая и желанная! До нее даже аборта не было. В итоге, ребенок замер (по УЗИ поставили 10 недель). Пошла на прием в 12 недель, а матка все росла. Геникологи щупали и говорили, что матка соответствует сроку. В итоге, я ходила с замершим ребеночком 3 недели. На четвертой неделе беременности начался жуткий токсикоз. Положили в больницу на сохранение и без УЗИ лечили от токсикоза. И когда сделали ПЕРВОЕ ИЗИ, сказали, что нет сердцебиения. Я не поверила, полетела к другим врачам – они подтвердили. В итоге, сделали аборт дважды, т.к. после первого раза с гистологии пришли анализы – доброкачественный пузырный занос. Моему горю не было предела. Сейчас наблюдаюсь у онколога, в течение 4месяцев. Уровень ХГЧ восстановился уже через месяц. И каждый месяц делала УЗИ. Сказали ничего плохого не видят. ТТТТ. но, немного расширены сосуды – сказали стечение обстоятельств, мол, последствия. и скоро заживет.

Кто сталкивался с подробной беременностью. Когда у вас получилась вторая беременность. Уж очень хочется ребеночка, хотябы одного! В интернете об этом очень мало написано и форумов нет на подобную тему.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Мартынова Ирина Викторовна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Толмачева Марина Александровна

Психолог, Консультант Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Главацкая Ирина Викторовна

Психолог, Супервизор, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Румянцева Евгения Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Дяченко Елена Владимировна

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Сокол Лариса Ивановна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Очень сочувствую автор. Вроде после пз только через год можно и вроде шанс что такое повториться один на миллион. Знаю что после этого беременеют и рожают. Тут уж ясно что дело не в вас а в делении клеток.

Дело не в абортах – Ваша генетика "гнилая". Организм естественным образом освобождаем Ваш организм от бракованных генов. Подумайте, есть ли смысл беременеть, проконсультируйтесь с генетиками, сдайте анализы. Вторая беременность то может получится, но может опять прерваться из-за генетических нарушений.
В общем – у Вас есть время на полное обследование, дерзайте!

сходите уж хотя бы раз к доктору, а то пока что вы лечились только у математиков, сантехников и автомехаников.

Да, рожают после пз и всё нормально, не расстраивайтесь, автор

Дело не в абортах – Ваша генетика "гнилая". Организм естественным образом освобождаем Ваш организм от бракованных генов. Подумайте, есть ли смысл беременеть, проконсультируйтесь с генетиками, сдайте анализы. Вторая беременность то может получится, но может опять прерваться из-за генетических нарушений.
В общем – у Вас есть время на полное обследование, дерзайте!

Автор, сочувствую. Месяца 3 дайте организму восстановиться, а желательно полгода. И можете планировать снова. Многие нормально вынашивают и нормально рожают со 2 попытки – а 1ая беременность закончилась выкидышем, замершей или анэмбрионией, а то и вовсе внематочная бывает. Сплошь и рядом такое, даже знакомые многие пережили замершую, а вторая беременность закончилась рождением здорового ребенка.

Очень сочувствую автор. Вроде после пз только через год можно и вроде шанс что такое повториться один на миллион. Знаю что после этого беременеют и рожают. Тут уж ясно что дело не в вас а в делении клеток.

Какой через год? Обычно советуют полгода подождать или хотя бы месяца 3. И все нормально.

А какие симптомы при зб ,обязательно сопровождается кровотечением из матки или нет?

Надеюсь ты никогда не родишь. oвyляxa

Девчули! Помогите. Мне 29. Была беременность, первая и желанная! До нее даже аборта не было. В итоге, ребенок замер (по УЗИ поставили 10 недель). Пошла на прием в 12 недель, а матка все росла. Геникологи щупали и говорили, что матка соответствует сроку. В итоге, я ходила с замершим ребеночком 3 недели. На четвертой неделе беременности начался жуткий токсикоз. Положили в больницу на сохранение и без УЗИ лечили от токсикоза. И когда сделали ПЕРВОЕ ИЗИ, сказали, что нет сердцебиения. Я не поверила, полетела к другим врачам – они подтвердили. В итоге, сделали аборт дважды, т.к. после первого раза с гистологии пришли анализы – доброкачественный пузырный занос. Моему горю не было предела. Сейчас наблюдаюсь у онколога, в течение 4месяцев. Уровень ХГЧ восстановился уже через месяц. И каждый месяц делала УЗИ. Сказали ничего плохого не видят. ТТТТ. но, немного расширены сосуды – сказали стечение обстоятельств, мол, последствия. и скоро заживет.Кто сталкивался с подробной беременностью. Когда у вас получилась вторая беременность. Уж очень хочется ребеночка, хотябы одного! В интернете об этом очень мало написано и форумов нет на подобную тему.

Читайте также:  Желтые выделения у женщин фото

Надеюсь ты никогда не родишь. oвyляxa

Таким Tупицам рожать нельзя! И да,наконец научись писать правильно – Г И Н Е К О Л О Г !

Таким злыдням как вы бог уж тожно малыша не даст. и видимо жизнь у тебя оооооочень несчастная. а мы будем рожать счастливых детей от любимых мужей, чтоб вы почернели от зависти.

Таким злыдням как вы бог уж тожно малыша не даст. и видимо жизнь у тебя оооооочень несчастная. а мы будем рожать счастливых детей от любимых мужей, чтоб вы почернели от зависти.

Ксюня здравствуйте! Точно такая история у меня в июне 2015г была, я также переживала и была в депрессии. Врачи онкологи сказали что через года 2 только можно забеременеть и я была в отчаянии, так как беременность была очень желанной после длительного перерыва (старшей дочери 7 лет). Через три месяца опять заберенела и Всевышний наградил меня еще одной дочкой

Не переживайте все будет хорошо, я забеременела сразу после 6 месяцев, но у меня все анализы были отличные и онколог разрешил,сейчас дочке 4 месяца и не каких патологи нет

Девчули! Помогите. Мне 29. Была беременность, первая и желанная! До нее даже аборта не было. В итоге, ребенок замер (по УЗИ поставили 10 недель). Пошла на прием в 12 недель, а матка все росла. Геникологи щупали и говорили, что матка соответствует сроку. В итоге, я ходила с замершим ребеночком 3 недели. На четвертой неделе беременности начался жуткий токсикоз. Положили в больницу на сохранение и без УЗИ лечили от токсикоза. И когда сделали ПЕРВОЕ ИЗИ, сказали, что нет сердцебиения. Я не поверила, полетела к другим врачам – они подтвердили. В итоге, сделали аборт дважды, т.к. после первого раза с гистологии пришли анализы – доброкачественный пузырный занос. Моему горю не было предела. Сейчас наблюдаюсь у онколога, в течение 4месяцев. Уровень ХГЧ восстановился уже через месяц. И каждый месяц делала УЗИ. Сказали ничего плохого не видят. ТТТТ. но, немного расширены сосуды – сказали стечение обстоятельств, мол, последствия. и скоро заживет.
Кто сталкивался с подробной беременностью. Когда у вас получилась вторая беременность. Уж очень хочется ребеночка, хотябы одного! В интернете об этом очень мало написано и форумов нет на подобную тему.

Девочки. Раскажу о себе. У меня в 24г. Был полный пуз.занос. на сроке 23 нед. Только обнаружили. "Спасибо" гинеколагам бесплатной ЖК.
Врачи в больнице были в шоке на мои показатели, такие случаи в их практике не встречались, чтобы так долго женщина проходила, без кровотечения.
В итоге сделали чистку.
Сейчас мне 34г. у меня две прекрасные девочки 7 и 3 года
После заноса я забеременела ч/з 2 года.
Оч. Боялась, бегала каждые 2 нед.на узи до 20 недель.
Обе беременности прошли замечательно. Детишки тоже замечательные.
Не бойтесь.
Второй раз это не повториться!

Добрый день, у меня вторая беременность. На узи в 5,5 недель было все. Потом периодически мазоло всетло коричневым, мазало систематически. Никаких болей не было, только токсикоз. Решила не ждать первого скрининга и пойти на узи (9недель) еще раз. Заключение: замершая беременность, и исключается трофабластическая болезнь.
Сейчас в больнице, сделали аборт, очень жду анализ с гистодогии. Страшно очень(((

Дело не в абортах – Ваша генетика "гнилая". Организм естественным образом освобождаем Ваш организм от бракованных генов. Подумайте, есть ли смысл беременеть, проконсультируйтесь с генетиками, сдайте анализы. Вторая беременность то может получится, но может опять прерваться из-за генетических нарушений.
В общем – у Вас есть время на полное обследование, дерзайте!

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Читайте также:  Опасно ли принимать

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Пузырный занос. Трофобластическая болезнь. Трофобластические опухоли беременности

"Пузырный занос, причины пузырного заноса, что делать после, симптомы, фото. " как много вопросов, как часто они встречаются. Что же кроется за этими непонятными словами?

Теперь, когда мы понимаем, что такое трофобласт, ворсинки трофобласта и для чего они нужны эмбриону, давайте поговорим о таком осложнении беременности, как Трофобластические опухоли беременности (ТОБ) – группа взаимосвязанных опухолей, происходящих из элементов плаценты. Они включают в себя пять клиникопатологических типов:

1) частичный пузырный занос (ЧПЗ) – в патологический процесс вовлекается часть ворсин хориона. При этом заболевание происходит резкий отек ворсин, они разрастаются и, превращаются в пузырьки, наполненные светлой жидкостью, которые напоминают гроздья винограда.
При ЧПЗ обнаруживают вариабельность развития ненормальных ворсинок и фокальную трофобластическую гиперплазию в ассоциации с эмбриональными тканями. ЧПЗ содержит, как правило, материнские и отцовские хромосомы, и триплоидные наборы, например XXY, что происходит при оплодотворении нормальной яйцеклетки двумя сперматозоидами.
При частичном пузырном заносе вероятность развития нормального плода меньше, чем 1:100.
2) полный пузырный занос (ППЗ) – происходит отёк всех ворсин хориона.
ППЗ характеризуются трофобластической гиперплазией и атипией. Изменения обнаруживают в парах хромосом 46ХХ или 46ХY. Обе ХХ хромосомы при этом андрогенетические, то есть имеют отцовское происхождение. Это связано с оплодотворением пустой яйцеклетки гаплоидным набором хромосом сперматозоида, который подвергается дублированию. Иногда происходит оплодотворение пустой яйцеклетки двумя сперматозоидами.
При полном пузырном заносе плод не формируется.

3) инвазивный пузырный занос (ИПЗ) ,
ИПЗ возникает, когда ткань пузырного заноса внедряется в стенку миометрия. Так как своих сосудов трофобластические опухоли не имеют, они обладают протеолитическими свойствами, разрушая материнские сосуды. Это может привести к разрыву матки и развитию тяжелого внутрибрюшного кровотечения. Инвазивный пузырный занос развивается в 15% у пациенток с полным пузырным заносом и у 5% женщин с частичным пузырным заносом. Как правило, ИПЗ локализован маткой и не метастазирует.


Пузырный занос (перфорация стенки матки)

4) хориокарцинома (ХК)
ХК представляет собой анапластическую трофобластическую ткань, состоящую из цитотрофобластов и синцитиотрофобластов. ХК может возникать при любой беременности и чаще всего является следствием полного пузырного заноса. Из-за разрушения материнских сосудов хориокарцинома метастазирует гематогенно. Чаще всего метастазы поражают легкие (у 80% женщин с ХК), в 30% случаев выявляют метастазы во влагалище. У 10% пациенток метастазы поражают печень, головной мозг, почки, желудочно-кишечный тракт, селезенку, что представляет собой наибольшую угрозу смерти.
5) трофобластическая опухоль плацентарного ложа (ТОПЛ) .
ТОПЛ развивается из промежуточных клеток трофобласта. Микроскопически они не имеют ворсин и характеризуются пролиферацией клеток с овальными ядрами и эозинофильной цитоплазмой. ТОПЛ характеризуется медленным ростом, локальным проникновением в миометрий, нечастым гематогенным и лимфогенным метастазированием. Эндокринологически в отличии от ХК эти опухоли выделяют плацентарного лактогена в большем количестве, чем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Эти опухоли составляют менее 1% всех злокачественных гинекологических опухолей. С одной стороны, они имеют опасный высокий злокачественный потенциал для жизни женщин фертильного возраста, с другой, характеризуются высокой излечимостью, если к лечению приступать на ранних стадиях в соответствии с четко установленными правилами.
ТОБ чаще всего возникают после разрешившейся беременности, но также могут возникать после внематочной беременности, самопроизвольных и искусственных абортов. Заболеваемость ТОБ после спонтанного аборта составляет 1:15000 абортов, после нормально разрешившейся беременности – 1:150000 нормальных родов. Общая заболеваемость ТОБ при всех видах беременности составляет 1:40000.
Частота возникновения различных форм трофобластической болезни по данным одного из самых крупных трофобластических центров, (межрегиональный Центр в Шеффилде, Великобритания): полный пузырный занос — 72,2%, частичный пузырный занос — 5%, хорионкарцинома — 17,5%, другие формы — 5,3%.

Диагностика
Картина пузырного заноса при ультразвуковом исследовании является достаточно характерной. В большинстве случаев отображение от патологически измененной трофобластической ткани имеет гиперэхогенный вид, на фоне которого визуализируется множество кистозных включений различного диаметра – картина «снежной бури». Помимо этого могут визуализироваться анэхогенные очаги неправильной формы, возникающие в результате кровоизлияний или наличия областей, не заполненных опухолевыми массами в полости матки.
Эхографическая картина будет зависеть от срока беременности и размеров кистозно перерожденных ворсин. Так, например, пузырный занос в сроке 8-12 недель беременности обычно выглядит как гомогенная гиперэхогенная ткань в полости матки, поскольку на этой стадии развития опухолевого процесса максимальный диаметр ворсин составляет 2 мм. По мере того как срок беременности достигает 18-20 недель, максимальный диаметр пузырьков начинает составлять 10 мм, и они легко определяются в ходе ультразвукового исследования в виде кистозных структур.
При полном пузырном заносе плод не визуализируется. При частичном ПЗ могут определяться плодовые структуры или нормально развивающийся плод (в этом случае кистозно изменённую структуру будет иметь небольшая часть плаценты).

Достоверно определить является ли данный пузырный занос инвазивным, а также поставить диагноз хорионкарцинома, только на основании данных УЗИ не представляется возможным. При подозрении требуется обязательное гистологическое исследование.

ТОПЛ (трофобластическая опухоль плацентарного ложа) представляет собой медленно растущее злокачественное новообразование, чаще — солидная опухоль, растущая в просвет полости матки, проникающая в миометрий и серозную оболочку матки, а так же смежные органы. Клинически наиболее часто проявляется аменореей либо нерегулярными эпизодами кровотечений из половых путей, возникающими спустя месяцы и даже годы после нормальных родов, аборта, неразвивающейся беременности или пузырного заноса. По причине крайне редкости заболевания, имеется лишь небольшое количество информации относительно оптимального лечения, отдаленных исходов и прогностических факторов ТОПЛ. Для ТОПЛ характерно низкое содержание ХГЧ. В связи с чем, их диагностика может быть затруднена.

Ультразвуковое исследование также позволяет выявлять текалютеиновые кисты , которые формируются в обоих яичниках под воздействием высокого уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), вырабатываемого трофобластом. На эхограмме тека-лютеиновая киста выявляется как многокамерное образование, диаметр которого колеблется от 4 до 9 см. Стенка кисты тонкая (около 1 мм), содержимое однородное и анэхогенное. При ультразвуковом исследовании текалютеиновые кисты обнаруживаются с частотой примерно 37%. Наличие или отсутствие данных кист, по всей видимости, не является точным прогностическим фактором в отношении дальнейшего развития инвазивного ПЗ или хориокарциномы. Однако по результату обзора серии исследований университета Южной Калифорнии было отмечено, что у пациенток с их наличием имеется двукратное увеличение частоты возникновения злокачественного течения заболевания в дальнейшем.

Читайте также:  Leptotrix в мазке что это такое лечение

Достаточно редко, при несомненно нормальной беременности, может иметь место значительное увеличение яичников с лютеинизацией нескольких фолликулов. Это состояние, носящее название hypereactio luteinalis, может быть результатом гиперчувствительности яичников женщины к высокому уровню ХГЧ, циркулирующего в плазме крови во время беременности.

Гидропическая дегенерация плаценты , связанная с неполным выкидышем или с неразвивающейся беременностью, чаще всего может имитировать картину пузырного заноса. Зоны отека могут располагаться локально или диффузно и выглядеть как анэхогенные области в толще плаценты. Это обусловливает эхографическое сходство гидропической дегенерации плаценты с выраженным набуханием ворсин при пузырном заносе. При данной форме заболевания плод может визуализироваться или отсутствовать. При этом в плазме крови обычно определяется более низкий уровень ХГЧ, чем при частичном или полном ПЗ, что, по-видимому, связано с уменьшением объема функционирующего трофобласта.

Лечение
Принципы лечения пузырного заноса заключается в незамедлительном удалении содержимого матки. Вакуум-аспирация применяется чаще других методов для удаления пузырного заноса. После получение результатов гистологического исследования, женщина направляется на консультацию к онкологу , для решения вопроса о необходимости химиотерапии. После удаления пузырного заноса больные должны быть подвергнуты динамическому контролю за уровнем ХГЧ в сыворотке крови. Он осуществляется еженедельно до тех пор, пока его уровень при трех последовательных исследованиях не станет нормальным. Это, как правило, случается в течение 10 недель после эвакуации пузырного заноса. В последующем контроль содержания ХГЧ в сыворотке крови производится ежемесячно в течение 6 месяцев и затем еще 6 месяцев с двухмесячным интервалом.
Что делать, если по УЗИ есть подозрение на частичный пузырный занос, а беременность прогрессирует, и нет кровотечения? Сначала наблюдать. Контроль УЗИ через 7-10 дней, анализ крови на ХГЧ в динамике. Если уровень ХГЧ значительно повышен, что в сочетании с данными УЗИ говорит о наличии пузырного заноса, то на мой взгляд, такую беременность лучше прервать, а полученный материал в обязательном порядке отправить на гистологическое исследование. При частичном пузырном заносе беременность может прогрессировать вплоть до родов жизнеспособным плодом, однако, чаще, гибель плода наступает на 14-16 неделе или же происходят преждевременные роды с гибелью плода в анте- или интранатальном периоде. Фрагменты пузырчатых ворсин самостоятельно или при удалении заноса из полости матки могут попадать в венозное русло и достигать легочных сосудов, вызывая тромбоэмболию, ДВС и даже смерть беременной.
Показания к химиотерапии
После беременности с пузырным заносом
Ранняя диагностика беременности с пузырным заносом c помощью ультразвукового исследования (УЗИ) позволяет диагностировать его на ранних этапах появления. После эвакуации пузырного заноса диагноз ТОБ устанавливается на основании следующих данных, определенных the International Federation of Gynecologists and Obstetricians (FIGO):
· повышенный уровень ХГЧ в виде плато в течение как минимум трех недель без тенденции к снижению;
· рост ХГЧ на 10% и более, при трех или более измерениях в течение двух недель;
· сохраняющийся в течение 6 месяцев после эвакуации пузырного заноса повышенный уровень ХГЧ;
· гистологический диагноз хориокарцинома.
После беременности без пузырного заноса
После нормально протекающей беременности обычно уровень ХГЧ не определяют. Тем не менее, любая женщина репродуктивного возраста, имевшая беременность в анамнезе, с аномальным кровотечением или с выявленными метастазами должна пройти скрининг ХГЧ. Тщательное клиническое, инструментальное и радиологическое исследования должны быть выполнены для определения стадии заболевания при повышенном уровне ХГЧ. Быстрый рост, широкая диссеминация, высокая склонность к кровотечениям делают эту опухоль объектом неотложной медицинской помощи.
Химиотерапия является весьма эффективным методом лечения подавляющего большинства женщин с ТОБ. Излечение составляет от 100% при низком риске и до 80-90% при высоком риске в ряде центров. Не смотря на успешное лечение химиотерапией, нельзя упускать из виду роль других методов, таких как хирургия и лучевая терапия.

Основной метод лечения пациенток с трофобластической опухолью плацентарного ложа – хирургический, так как опухоль мало чувствительна к химиотерапии, и имеет место глубокое поражение миометрия. Во время операции рекомендуют выполнять тотальную или селективную тазовую лимфаденэктомию, так как для ТОПЛ характерен лимфогенный путь метастазирования.

Ложный позитивный уровень ХГЧ
Ложное увеличение ХГЧ может происходить из-за наличия гетерофильных антител, которые мешают качественному иммуноанализу. Такие состояния крайне редки, но ложноположительный уровень ХГЧ может ввести в заблуждение при попытке определить нарушения беременности, такие как внематочная беременность или ТОБ. Неправильное толкование ложноположительного теста могут быть причиной неверной лечебной тактики, включая хирургию и химиотерапию, если основываться только на повышенном уровне ХГЧ. Следует заподозрить ложноположительный результат ХГЧ в случаях, если клиническая картина не соответствует лабораторным данным, если в анамнезе отсутствует беременность, если пациентки проходят лечение с постоянно низким уровнем ХГЧ, который не реагирует на лечение соответствующим образом. В редких случаях источником увеличения ХГЧ, особенно у женщин, приближающихся к менопаузе, является гипофиз. При подозрении на ложноположительный уровень ХГЧ необходимо определить содержание этого гормона в моче, так как гетерофильные антитела не проходят через почечный фильтр.

Планирование беременности
В течение года после окончания лечения необходима контрацепция (предпочтительнее гормональная). К вопросу о будущей беременности можно вернуться через год после окончания лечения при низком риске и через 2 года при опухолях высокого риска.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector