Яичко мягкое на ощупь

Содержание

По какой причине болит левое яичко у мужчины?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Мужской организм устроен таким образом, что очень часто наблюдается патология половых органов. Если у женщины нередко заболевания протекают незаметно благодаря особому расположению половых органов, то у мужчин при появлении инфекции или воспаления симптомы очень хорошо ощущаются. Особенно это касается половых желез.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Яички — это железы, основной функцией которых является выработка половых клеток (сперматозоидов) и полового гормона тестостерона. Яички располагаются в мошонке, по обе ее стороны. Рядом с половыми железами (семенниками) находятся придатки, семенные канатики и семявыводящие протоки.

Сами яички можно прощупать через мошонку. В норме они плотные, эластичные, округлой формы. Яичко иногда болит. Причиной является травма или инфекция. Боли не только нарушают общее самочувствие мужчин, но и оказывают влияние на сексуальную функцию, которая является очень важной. Подобный симптом наблюдается у лиц мужского пола самого разного возраста. Чтобы выяснить этиологию болей, рекомендуется обратиться к врачу. Рассмотрим более подробно, почему болит левое яичко, каковы сопутствующие симптомы, этиология и лечение.

Как проявляется боль в левом яичке?

Первое, что потребуется определить врачу при постановке диагноза, это характер болевых ощущений. Боль может быть ноющей, режущей, тупой, острой. Она способна усиливаться. Очень часто это наблюдается при ходьбе или физической нагрузке. Большое значение имеет тот факт, что левое яичко может увеличиваться в размерах. Нередко мошонка уплотняется и становится твердой на ощупь. Еще один ценный критерий — повышение местной температуры. Температура в мошонке должна всегда находиться на определенном уровне, в противном случае может произойти нарушение сперматогенеза.

В большинстве случаев болезненные ощущения сопровождаются другими симптомами. К ним относится повышение температуры тела, тошнота, рвота, покраснение, отечность мошонки. Кроме того, параллельно с болями может наблюдаться увеличение вен мошонки, при этом они отчетливо видны. Нужно помнить, что сильные и резкие боли в области, где расположено левое яичко, могут привести к потере сознания мужчины. Такая ситуация характерна для тяжелых механических травм.

Травматические повреждения

Если болит левое яичко, то это свидетельствовать о его ушибе или другой травме. При легких ушибах и ударах наблюдаются несильные боли, которые проходят самостоятельно без какого-либо лечения. В более тяжелых случаях человек может получить шок или же потерять сознание. Травма бывает хронической, при ней боль нарастает и не проходит долгое время. Травма мужских половых желез встречается в практике относительно редко. Каковы причины ее возникновения? Чаще всего это происходит у спортсменов, а также у тех мужчин, кому нравится поднимать тяжести.

При различных активных играх, состязаниях левое яичко может травмироваться. Важно, что семенники не имеют костей и не защищены от внешних воздействий. Большое значение имеет и их уязвимое расположение. Несмотря на все это они способны смягчать удары благодаря своему строению. При незначительных ударах половые железы способны быстро восстановить свою функцию. При этом нарушение сперматогенеза наблюдается редко. Что же касается тяжелых травм, то наибольшее значение имеет перекрут и разрыв. Разрыв наблюдается при сильном сдавливании. В таких ситуациях может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Воспаление придатка

Болит левое яичко и по другой причине. Она заключается в воспалительном процессе придатка семенников. Эпидидимит развивается по разным причинам. Он может возникнуть как осложнение гриппа или пневмонии. Чаще всего этиологическими факторами служат воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, к которым относится везикулит, простатит, уретрит.

Эпидидимит развивается вследствие застойных явлений в органах малого таза. Еще одна причина воспаления придатков — перевязка семявыводящих протоков (мужская стерилизация). Важно, что эпидидимит подразделяется на острый и хронический. В первом случае больные мужчины жалуются на боль в области яичка, частое мочеиспускание, повышение температуры тела.

Дополнительным симптомом могут быть выделения из уретры. При пальпации ощущается инфильтрат (уплотнение). Сегодня острая форма заболевания наблюдается при гонорее. Симптомы начинают исчезать примерно через 2-5 дней. Что же касается хронического течения, то оно является продолжением острого. При нем происходит рубцевание и закупоривание протока. Очень часто хронический эпидидимит протекает незаметно, без выраженных симптомов. Если мужчина болеет хронической формой, то это скажется на качестве семенной жидкости. В некоторых случаях возникает бесплодие.

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза и жалоб, результаты лабораторных исследований (общего анализа крови и мочи, посева для определения возбудителя). Большое значение имеет инструментальное исследование, которое включает в себя УЗИ, сканирование мошонки. Кроме того, используются тесты на хламидиоз и гонорею. Лечение предполагает использование антибиотиков, иммунотерапию, препараты из группы НПВС (при острых болях), физиотерапию.

Варикоцеле у мужчин

Почему болит левое, а не правое яичко? Больно может быть вследствие развития варикоцеле. Данное заболевание характеризуется расширением и удлинением венозных сосудов семенных канатиков. Варикоцеле в большинстве случаев развивается слева, потому что с этой стороны семенная вена соединяется с почечной под углом 90°. Когда человек лежит, вены спадаются.

Данная патология развивается преимущественно у лиц в возрасте от 17 до 30 лет, нередко варикоцеле диагностируется у подростков. Интересен тот факт, что наряду с этим у больных обнаруживается расширение вен конечностей или такое заболевание, как геморрой. Клинические признаки могут отсутствовать.

Если же они есть, то наблюдается боль в левом яичке. При варикоцеле происходит нарушение венозного оттока, в результате чего развивается ишемия половых желез. Все это способствует склерозу и нарушению образования половых клеток в яичке. Очень опасной может стать аутоимунная агрессия, которая приводит в ряде случаев к бесплодию. Визуально в области расположения яичка может наблюдаться узел.

При первой степени заболевания он отсутствует. Какие исследования делают при варикоцеле? Диагностика варикоцеле основывается на данных внешнего осмотра и пальпации, УЗИ, доплерографии. Немаловажное значение имеет исследование спермограммы и уровня половых гормонов в крови. При варикоцеле делают операцию.

Боль в левом яичке при орхите

Среди болезней мочеполовой системы у мужчин особое место занимает орхит. Он представляет собой воспаление яичка. Практически всегда в он возникает как осложнение после перенесенных инфекций. В эту группу входит паротит, тиф, грипп. Немаловажное значение имеют ИППП, в частности гонорея. Орхит протекает остро или хронически. В 1-ом случае заболевание длится 2-4 недели, а во 2-ом — более месяца. Многие мужчины задаются вопросом о том, что делать при орхите. При этой патологии рекомендуется сразу же обратиться за медицинской помощью, так как орхит опасен своими осложнениями.

Механизм развития орхита непрост. После перенесенной инфекции в организме больного мужчины начинают вырабатываться антитела, происходит сенсибилизация. В результате этого возникает агрессия по отношению к ткани яичка, и происходит его воспаление. Кроме того, орхит развивается после травмы или в результате аллергического воспаления.

Симптомы острого орхита включают в себя подъем температуры тела, боль, которая может отдавать в паховую область, промежность или поясницу. Левое яичко на стороне поражения может увеличиваться в размерах, происходит его отек и гиперемия мошонки. Дополнительными признаками в некоторых случаях являются диспепсические нарушения, головные боли.

Читайте также:  Streptococcus viridans 1 10 4 что означает

К осложнениям орхита относится воспаление придатков (эпидидимит), атрофия половых желез, бесплодие. Диагностика основана на определении возбудителя с помощью исследования мазков, посева семенной жидкости и урины. Определенную ценность представляет общий анализ крови и мочи. Для уточнения диагноза проводится УЗИ мошонки. Что делать при орхите? Лечебные мероприятия включают в себя курс антибиотиков, ношение обтягивающего нижнего белья (плавок), обезболивающие препараты и снижение физической активности.

Что делать, если у мужчины перекрут яичка?

В ряде случаев боль в яичке слева может быть следствием его перекрута. Что представляет собой данная патология?

Перекрут — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи, которое заключается в ротации яичка и затруднением тока крови в нем.

Причиной данного состояние может стать аномалия развития, травма. Очень важно, что группой риска являются дети и подростки в возрасте 12-18 лет. Перекрут левого яичка встречается значительно чаще, нежели правого. Постоянными признаками перекрута являются болезненные ощущения, тошнота. Пораженный участок мошонки отекает, наблюдается его уплотнение.

Реже встречается повышение температуры, нарушение отделения мочи. Нередко яичко располагается в горизонтальном положении, оно увеличивается. Перекрут легко спутать с другими болезнями, например эпидидимитом.

В последнем случае симптомы (отек, боль) менее выражены. Для подтверждения диагноза используется доплеровская ультрасонография. Альтернативный вариант — радиоизотопное сканирование. При консервативной терапии данной патологии возможна атрофия тестикула. Если оперативное вмешательство проводилось на поздних стадиях, то пострадать может не только тестикул, но и придаток. В этой ситуации может потребоваться удаление.

Основной метод лечения — оперативное вмешательство. Делают операцию не всегда. В некоторых случаях перекрут можно устранить без использования лекарственных препаратов путем наружной ручной деторсии. Она осуществляется в первые часы с момента возникновения перекрута. При неэффективности этого способа показана экстренная операция. При ишемии железы она должна осуществляться в первые 6 часов, в противном случае в яичке произойдут необратимые изменения. При наличии полного некроза яичко удаляется.

Опухоли мужских половых желез

Наиболее опасной причиной появления болей в яичке являются злокачественные новообразования. Опухоли развиваются у лиц мужского пола в возрасте до 30 лет. Предрасполагающим фактором развития данной патологии является крипторхизм (неопущение яичек в мошонку). При крипторхизме мужские половые железы остаются в брюшной полости.

Температура в ней выше, чем в мошонке. Все это негативно сказывается на развитии яичек, в результате развиваются опухоли. Опухоли могут расти из эпителия или из основной ткани. Наиболее распространенными являются следующие виды опухолей: семинома, хорионэпителиома, лейдигома и другие.

Факторами риска развития злокачественной опухоли являются: бесплодность, крипторхизм, травмы левого яичка, недоразвитии желез, наследственная предрасположенность, ранее проведенные операции на яичке. На ранних стадиях симптомы могут совсем отсутствовать. Примерно у каждого десятого больного наблюдаются болезненные ощущения в яичке. При этом признаки очень напоминают эпидидимит или орхит.

По мере распространения опухолевых клеток могут появляются признаки поражения различных органов и систем. Нередко наблюдаются боли в области живота или спины, больной теряет килограммы. При опухоли делают операцию по удалению яичка. Наилучший эффект дает комплексная терапия, включающая в себя облучение, использование химиопрепаратов и операцию. Удаление яичка эффективно только при 1 стадии заболевания.

Боль в яичке при простатите

Что делать, если боль возникла при воспалении предстательной железы? Простатит — одна из самых частых патологий мужчин. Выделяют острый и хронический простатит. В первом случае воспаление вызывают различные микроорганизмы, попавшие в ткань железы. Это может быть кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, золотистый стафилококк.

Признаки острого простатита очень разнообразны. Больные могут жаловаться на повышение температуры, озноб, боли в различных отделах (в животе, паху или в яичке). Характерными симптомами являются боль при выведении мочи, болезненность, зуд или жжение в уретре. Появляется никтурия (ночные позывы в туалет).

При хронической форме заболевания симптомы более скудные или могут отсутствовать. В периоды обострения наблюдаются все вышеперечисленные симптомы. Диагностика предполагает исследование секрета простаты, проведение урофлоуметрии, УЗИ или обзорной урографии.

Большую ценность имеет 4-стаканная проба. Лечение простатита основано на использовании антибактериальных средств (фторхинолонов, пенициллинов или макролидов). При сильной боли в яичке или паху применяются обезболивающие. Имеет место симптоматическое лечение, направленное на нормализацию мочеиспускания.

Таким образом, боль в левом яичке может быть следствием самых различных патологических состояний и заболеваний, таких как простатит, орхит, эпидидимит, опухоль. Чтобы избавить мужчину от боли, врач должен сделать все необходимое. Поэтому так важно своевременно обратиться за помощью.

Яички… Священный Грааль, гордость и главное богатство любого мужика! Природа наградила тебя ими для размножения, а ты тратишь их впустую на Pornhub. Объект мужской гордости и символ мужественности. Как говорил Винни Джонс в «Большом куше»:

А на Винни можно положиться — он плохого не скажет.

Но как и другие человеческие органы, бубенцы подвержены заболеваниям и разного рода проблемам. А учитывая своеобразную стратегическую функцию шаров, за них мы переживаем гораздо больше, чем за своё сердце и даже мозг. Поэтому вокруг яиц так много пересудов, опасений и слухов. Мы ответим на самые волнующие вопросы, так или иначе связанные с яичными бедами.

1. Плохо, если они слишком большие или слишком маленькие?

Хорошая новость: в 90–95 % случаев размер кокушек не связан с состоянием здоровья. Подавляющее большинство парней может иметь детей, радовать своими половыми способностями подруг и обладает нормальным уровнем тестостерона, вне зависимости от размера своих «ягодок».

Единственный момент, когда размер яичек коррелирует с потенциальной медицинской проблемой, — когда есть проблемы с фертильностью, то есть способностью половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Маленькие яйчишки резко снижают фертильность, но только в том случае, если уже есть сложности с зачатием. Один известный уролог со сложнопроизносимой фамилией Штейшлейгер сказал:

Кстати, этот же доктор добавил одну очень интересную особенность:

Ты, конечно, можешь с пеной у рта доказывать, что всё это неправда. Имеешь право, но это не мы — это Штейшлейгер. Кстати, доктор просил передать, что наркотики тоже способствуют сжатию озорных бубенцов.

2. Это нормально, что они разных размеров?

Яички похожи на снежинки: двух одинаковых не бывает. И они всегда слегка отличаются по размеру. По словам доктора Штейшлейгера, твои бобы на самом деле, скорее всего, будут разными. Если ты заметил небольшие изменения в размере, то беспокоиться не о чем — не придирайся к ним. Просто твой организм развивается таким образом.

Однако бывают случаи, когда они чересчур неровные, и их необходимо отнести к врачу. И дело касается не размера, а совсем уж очевидных изменений в форме, или когда тебе 30, и твоё яичко растёт как на дрожжах. Тогда нужно не просто идти, а лететь к врачу — вдруг там воспаление, последствие травмы, инфекции, грыжа. Так что каждый раз, дергая себя за мошонку, обращай внимание на состояние бубенцов. Мацай без стеснения, но сугубо ради своего здоровья.

3. А правда, что если долго не… эякулировать, то можно стать бесплодным?

Короткий ответ: нет.

Развернутый ответ: отсутствие эякуляции может привести к краткосрочным проблемам с деторождением. Сперматозоиды мрут без дела и засоряют твою «пушку» своими мертвыми телами.

Доктор Штейшлейгер говорит:

Он также говорит, что для того, чтобы исправить эту ситуацию, всё, что тебе нужно сделать, — это разрядить обойму (пощупать циклопа, покряхтеть над Brazzers — короче, ты понял).

4. Почему они висят, когда у тебя температура?

Твои драгоценности нависли над планетой словно мешки с ядрами? Они так близко к полу, что ты буквально можешь завязать их в узел? Ладно, насчёт узла погорячились.

Ну что сказать — это совершенно нормально. Не волнуйся об этом. Хардкорное провисание в летние месяцы или когда тебя лихорадит — это супернормально. На самом деле твоя мошонка, в отличие от тебя самого, стремится всегда быть в постоянном движении.

Давай начнём с основы: яички находятся хоть и под кожей, но фактически снаружи тела. Для того чтобы сперматозоиды развивались должным образом, они должны ощущать дуновение майского бриза и вообще находиться при температуре, которая сильно ниже температуры твоего тела. Когда они находятся слишком высоко, это повод трубить тревогу. Более того, это болезнь, и заботливый хирург выковыряет их наружу.

Читайте также:  Okamoto 001 zero one

Мышцы вокруг мошонки прислушиваются к твоему организму более чутко, чем ты, и молниеносно реагируют на любые изменения. Есть чему поучиться у своих бубенцов. Например, в стрессовом состоянии твоим похолодевшим от стресса яйчишкам необходимо тепло родного тела, поэтому они сморщиваются. Проще говоря, мошонка знает, что делать, и если процесс протекает безболезненно, то волноваться нечего.

5. Это правда, что они перекручиваются?

Твои шары могут на сто процентов перекрутиться, и это не шутка. Кажется, будто они свободно плавают в «кожаном мешочке счастья», но на самом деле с ними может произойти такая неприятность, как перекрут яичка.

Иногда одно яичко вследствие своей подвижности и энергичности закручивается вокруг своей оси. После этого возникает резкая боль в яйках и животе. Иногда яичко при перекруте чаще располагается выше своего обычного положения. Местами может наблюдаться покраснение кожи и повышение её температуры. Организм настолько в шоке от происходящего, что начинает посылать тебе намёки в виде рвоты. А на месте событий разворачивается страшная картина: к кокушку перестаёт поступать кровь, в результате чего возникает некроз, и единственный вариант — удалить протухший бубенец, пока не пострадал весь организм. Без одного бубенца прожить можно, а вот без двух — лучше вообще не жить.

Реагировать нужно молниеносно. Уже через 6 часов в бубенце происходят ишемические изменения, а через 24 часа может быть совсем поздно, и только чудо, Господь Бог да талантливый уролог, объединив силы, смогут помочь тебе.

Кстати, интересная особенность: у людей, рождающихся с тремя яичками (да-да, такое тоже бывает! Потрогай, проверь — может, где затерялось), перекруты случаются в несколько раз чаще.
Обычно эта напасть проявляется у детишек в период полового созревания, но и число взрослых с кручёными яйцами не так мало, как хотелось бы. Так что следи за ними.

6. Если у меня опухоль, то мне конец?

Главное — не паниковать, не брать в руки молоток и не делать из своего достоинства яичницу. Рано списывать его со счетов. Опухоль может быть неопасна, но на УЗИ сходить придётся. Если опухоль внутри, то нужно принять серьёзные меры, а если снаружи под кожей наблюдаются своеобразные «комки», то это всего лишь кисты придатка яичка, и они не страшнее угроз школьника в соцсетях.

В любом случае — киста это или опухоль — сходить к врачу придётся. Зачем нам уплотнения на яйцах? Нам уплотнения на яйцах не нужны, тем более что в один прекрасный момент они могут превратиться в серьёзную раковую опухоль.

Кстати, есть два основных момента, провоцирующих яичные опухоли. Первый — это крипторхизм, или неопущение яичка в полость мошонки. Второй момент, провоцирующий развитие опухоли яичка, — это атрофия яичка и нарушения гормонального фона в мужском организме, которые относятся к атрофии.

7. Почему болит в животе, когда бьют по шарам?

Этот вопрос нас всех интересует. Почему, когда бьют в пах, кажется, что в живот выстрелили из гаубицы?

Причина на самом деле довольно логична. Прежде чем они опускаются в ходе развития (эмбриогенеза), яички начинают свой долгий путь к славе возле почек. В конце концов, в утробе они перемещаются из области почек вниз к мошонке, а дальше — долгий путь развития и дальнейшей эксплуатации.

Нервные окончания яичек восходят к местам своего рождения, то есть где-то на уровне почек. Когда тебя бьют по тому самому, то мозг, который готов впасть в кому от подобной дерзости (надо же — ударить по святому!), посылает импульс именно в брюшную полость и заставляет тебя согнуться, а также спускает его к мышцам ног и поджимает их. Боль в паху может вызвать непроизвольные сокращения мышц пресса. Причем боль эта ощущается как настоящая боль в брюшной полости, при этом таковой не является.

Не удивляйся — просто природа не смогла придумать бубенцам нормальную защиту вроде сильных мышц и костей, поэтому вызывает сокращения, чтобы ты поскорее нагнулся и не получил вторую звездюлину.

Хотя этому монаху явно не понятна суть проблемы. У его битых яиц за годы тренировок выросла ороговевшая прослойка, защищающая от всего на свете, даже от гнева божьего. Но не пытайся стать таким же! Этому нужно лет двадцать учиться и при этом быть абсолютно поехавшим!

Кстати, никогда не бей человека в «сакральный кошель». Во-первых, это подло — у нас на районе за такое били. А во-вторых — чревато раком яичек и бесплодием. Так что не порти человеку жизнь. И береги свои звенящие бубенцы славы и чести!

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Опухоль яичка – довольно распространенное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых и сексуально активных мужчин. Зная, какими симптомами проявляет себя патология, можно вовремя обнаружить образование и принять необходимые меры по профилактике опасных осложнений.

Важные аспекты и факты

Несколько важных аспектов, которые нужно знать:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • В большинстве случаев опухоли тестикул встречаются в 20-40 лет. Пик заболеваемости регистрируется на третьем десятке жизни. У детей и мужчин, вступивших в андропаузу, патология выявляется значительно реже.
  • До 99% всех опухолей яичек – злокачественные.
  • По статистике заболевание составляет около 2% от всех опухолей у мужчин и 5% от новообразований урогенитального тракта.
  • В детском возрасте чаще встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичек, что становится причиной преждевременного полового созревания.
  • Обычно опухоль обнаруживается только в одном яичке. Двустороннее поражение встречается в 2% случаев.
  • До 95% всех опухолей тестикул – герминогенные.
  • Семинома – самая частая опухоль яичка.
  • В последние 30 лет отмечается рост заболеваемости в странах Северной Америки и Западной Европы.
  • В России регистрируется 1,7 случаев заболевания на 100 тысяч населения.
  • Опухоли яичка хорошо поддаются лечению (при условии своевременного обращения к врачу).

Классификация

По рекомендациям ВОЗ выделяют следующие группы опухолей яичек:

  • Герминогенные – возникшие из зародышевых клеток половых желез.
  • Опухоли стромы полового тяжа.
  • Другие неспецифические образования.

Среди герминогенных опухолей особого внимания заслуживают такие:

  • внутриканальцевая неоплазия;
  • семинома;
  • опухоль желточного мешка;
  • карцинома эмбриональная;
  • тератома (зрелая и незрелая);
  • хорионкарцинома.

Опухоли полового тяжа разделяются на такие группы:

  • новообразования из клеток Лейдига и Сертоли;
  • гранулезоклеточные;
  • текомы-фибромы.

Существуют также смешанные опухоли, в структуре которых обнаруживаются различные ткани.

Причины опухолей яичка

Точные причины появления доброкачественных и злокачественных образований тестикул не известны. Выделяют несколько версий их происхождения:

  1. Крипторхизм – состояние, при котором яичко не опускается в мошонку. В этом случае мужская железа находится в неблагоприятных для нее условиях, что может привести к развитию злокачественного образования. По статистике до 25% случаев всех опухолей тестикул связаны именно с крипторхизмом. Максимальный риск отмечается при локализации яичка в брюшной полости. Своевременная операция по низведению яичка в мошонку является лучшей профилактикой рака.
  2. Генетическая предрасположенность. При всех гистологических вариантах герминогенных опухолей выявляется специфический маркер – изохромосома 12 – i(12p). Вероятно, причиной новообразований служит нарушение внутриутробного развития этих клеток. Отмечено также, что наличие опухоли у ближайших родственников (отец и братья) существенно повышает риск развития рака у пациента.
  3. Травма. Точный механизм этого явления не изучен. Вероятно, что травма сама по себе не является причиной развития опухоли, но может стать поводом для обращения к врачу, где и будет выявлена патология.

Фактором риска можно считать факт предшествующей опухоли. Герминогенные образования склонны к рецидиву, и у части пациентов отмечается повторное развитие патологии в течение 5-10 лет.

Читайте также:  Неприятные выделения с запахом у женщин лечение

Краткая характеристика опухолей яичка

Среди всех новообразований чаще всего встречаются такие состояния:

Семинома

Возникает из клеток зародышевого эпителия семенных канальцев. Представляет собой мягкое образование с плотными включениями, на разрезе – бело-серого цвета. Атипичные формы сопровождаются появлением некрозов и имеют склонность к быстрому росту. Опухоль довольно рано дает метастазы, отличается агрессивным течением. Поражает практически все яичко, оставляя лишь небольшой участок здоровой ткани под белочной оболочкой. Склонна к рецидиву. Обнаруживается в 40% случаев всех опухолей яичка.

Тератома

В состав опухоли входят рудиментарные органы или их части, хрящи, волосы, зубы, железы и другие ткани. Это потенциально злокачественные образования, которые протекают достаточно легко. Не рецидивируют после удаления, не метастазируют, не приводят к развитию опухолевой интоксикации и кахексии.

Хорионэпителиома

Самая злокачественная и агрессивная опухоль. Склонна к кровоизлияниям и деструктивному росту в глубину тканей. Быстро растет и метастазирует, захватывая новые участки.

Эмбриональноклеточный рак

Отличается быстрым ростом, рано дает метастазы. После удаления нередко рецидивирует. Обнаруживается в 30% случаев всех опухолей яичка.

Клинические проявления: как распознать болезнь?

Наличие новообразования в мошонке – это первый симптом, с которым мужчина обращается к врачу. На ощупь опухоль безболезненная, мягко-эластической или плотно-эластической консистенции. На начальных этапах кожа мошонки не изменена. Нередко патология выявляется после травмы.

  • боль в мошонке, отдающая в промежность и пах (только у 30% мужчин);
  • дискомфорт при ходьбе (при больших размерах образования).

Важно понимать: сама опухоль не приводит к появлению неприятных ощущений. В этом ее опасность, потому как боль и дискомфорт возникают только при переходе патологического процесса на семенной канатик. Выраженные изменения возникают при метастазировании. Опухолевые клетки распространяются по лимфатическим сосудам, что приводит к возникновению таких симптомов:

  • Нарушение оттока мочи, острая задержка мочеиспускания (при сдавлении мочеточника).
  • Развитие вторичного пиелонефрита и гидронефроза.
  • Появление мучительного кашля, одышки (при метастазировании в шейные лимфоузлы и сдавлении дыхательных путей).
  • Изменения психики, параличи и парезы (при метастазировании в головной мозг).
  • Боль в костях и переломы (при распространении опухолевых клеток в костную ткань).
  • Отеки ног (при сдавлении нижней полой вен).
  • Нарушение дефекации, кишечная непроходимость (при локализации метастазов в лимфоузлах ЖКТ).

Доброкачественные опухоли яичка не метастазируют, но могут достигать больших размеров. Такие образования мешают при ходьбе, причиняют боль. При больших размерах опухоли затрудняется выведение спермы, что становится причиной бесплодия.

Злокачественные новообразования также могут привести к бесплодию у мужчин. Здесь дело не только в физическом сдавлении семявыносящих протоков, но и в изменении химического состава спермы. Пока не известно, как именно влияет опухоль на этот процесс. Есть версия, что рост атипичных клеток повышает местную температуру в мошонке, и это губительно действует на сперматозоиды. Известно также, что при раке яичка повышается концентрация антиспермальных антител. Сперматозоиды склеиваются и теряют подвижность, что существенно уменьшает их шансы на благополучное оплодотворение яйцеклетки.

Принципы диагностики

Для выявления опухолей яичек применяются следующие методы:

Самообследование

Основной метод, позволяющий выявить патологию на ранней стадии. Урологи рекомендуют всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет не менее одного раза в месяц проводить самостоятельное обследование тестикул. Особенно внимательным к своему здоровью следует быть мужчинам из группы риска (крипторхизм, наследственность и др.).

  1. В положении стоя нужно поставить одну ногу на подставку (можно использовать низкую табуретку).
  2. Аккуратно прощупать мошонку и найти яичко.
  3. Исследовать яичко на предмет любых подозрительных уплотнений.
  4. Повторить манипуляцию с другой стороны.

Рекомендуется проводить самообследование после душа, когда мошонка находится в расслабленном состоянии. В норме яичко должно быть достаточно плотным, но не слишком твердым. Сзади от тестикул хорошо прощупываются семенные канатики. Одно яичко может быть слегка выше другого. Боли во время обследования быть не должно.

  • появление любого образования в яичке;
  • увеличение размеров одного из семенников;
  • боль при пальпации;
  • расположение одного из яичек значительно выше другого.

При возникновении любого из этих симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

Осмотр уролога

При осмотре врач обращает внимание на состояние кожных покровов, выявляет наличие отека или покраснение мошонки. Проводит ручное обследование яичек, обращая внимание на их размер и симметричность, выявляет патологические образования. Регулярные ежегодные осмотры уролога рекомендованы всем мужчинам в возрасте от 15 до 40 лет.

Лабораторные исследования

При опухолях яичка в крови определяются следующие онкомаркеры:

  • b-ХГЧ (b-субъединица хорионического гонадотропина человека);
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа);
  • АФП (альфа-фетопротеин).

В норме в крови мужчин эти вещества не выявляются или обнаруживаются в минимальной концентрации. Появление онкомаркеров с высокой вероятностью указывает на развитие злокачественного новообразования. Контроль маркеров опухолевых процессов также помогает вовремя выявить рецидив заболевания.

Инструментальные методы

УЗИ – основной метод диагностики опухолей яичка. При проведении ультразвукового исследования врач может не только обнаружить опухоль, но и отличить ее от других патологических образований в мошонке. Для уточнения диагноза может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.

Рентгенологическое исследование является вспомогательным методом диагностики и применяется для поиска отдаленных метастазов. По показаниям проводится рентгенологический снимок легких, сцинтиграфия костей и другие исследования. Выявить опухолевые клетки помогает и компьютерная томография.

Схема лечения

Медикаментозное консервативное лечение при опухолях яичка не проводится. Народные средства терапии не приносят желаемого эффекта. Единственный способ избавиться от опухоли – операция. Объем хирургического лечения будет зависеть от типа новообразования, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии.

Оперативное лечение

Орхофуникулэктомия – стандартная операция при опухолях яичка. Рекомендуется удалять тестикулы до начала химио- и лучевой терапии. При тяжелом состоянии пациента и множественных метастазах возможно предварительное проведение химиотерапии.

Операция проводится под общим наркозом через паховый доступ. Хирург удаляет яичко вместе с семенным канатиком. Материал направляется на гистологическое исследование. В сложных случаях, когда установить точный диагноз до операции не удалось, гистология выполняется в экстренном порядке – в течение ближайших 15-30 минут. По результатам исследования объем операции может быть расширен.

Органосохраняющие операции проводятся при доброкачественных опухолях в случае точно подтвержденного диагноза. В этом случае врач удаляет только пораженную часть органа. При злокачественных новообразованиях резекция возможна в особых случаях (например, при поражении единственного яичка). После резекции в протоках остаются раковые клетки, поэтому без последующей химиотерапии не обойтись.

Химиотерапия

Применение цитостатиков и иных лекарственных средств, подавляющих рост атипичных клеток, оправдано при развитии злокачественной опухоли и выявлении отдаленных метастазов. Дозировка и длительность терапии зависят от стадии заболевания и определяются индивидуально в каждом случае.

Лучевая терапия

Лучевое облучение показано при семиномах. Другие злокачественные опухоли плохо поддаются лучевой терапии, поэтому ее использование нецелесообразно. В большинстве случаев облучение проводится после удаления яичка, но по показаниям схема лечения может быть изменена.

  • Если мужчина планирует стать отцом, перед началом химиотерапии следует выполнить заморозку спермы. В последующем материал можно будет разморозить и использовать для искусственной инсеминации.
  • При выявлении рака у молодых мужчин рекомендуется провести биопсию здорового яичка.
  • После операции обязательно проводится контрольное исследование онкомаркеров: через 7 дней и далее каждые 7-14 дней до нормализации показателей.

Прогноз

Прогноз при доброкачественных опухолях яичка благоприятный. Удаление опухоли и/или самого органа позволяет избавиться от проблемы. Второе яичко полностью берет на себя все функции по выработке спермы и гормонов. Удаление одного яичка не сказывается на сексуальной активности мужчины, не препятствует отцовству и не мешает полноценной жизни.

Прогноз при злокачественных опухолях зависит от стадии заболевания, наличия метастазов и уровня онкомаркеров. Появление множественных метастазов является неблагоприятным признаком.

Профилактика

Не существует гарантированных методов, позволяющих не допустить развития опухолей яичка. Выявить болезнь на ранних стадиях и предупредить развитие осложнений помогут следующие рекомендации:

  1. Регулярное самообследование яичек.
  2. Осмотр уролога не реже одного раза в год.
  3. Лечение крипторхизма.

При обнаружении подозрительного образования в мошонке не нужно заниматься самолечением. Чем раньше будет выставлен диагноз, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector