Сколько мл крови выходит при месячных

Менструация, хоть и нормальный физиологический процесс, но у каждой женщины протекает со своими особенностями. Объем и характер выделений могут дать важную информацию о здоровье половой системы. Посчитать сколько крови теряет женщина при месячных-непростая задача. Для этого необходимо четко понимать физиологию кровянистых выделений.

Объем выделяемой крови при менструации у всех индивидуален

Почему при месячных выделяется кровь

Менструация представляет собой регулярные маточные кровотечения. Кровянистые выделения обусловлены отслоением функционального слоя эндометрия, которое продолжается от 3 до 7 дней.

На протяжении всего менструального цикла матка готовится к оплодотворению и если его не происходит, уровень половых гормонов резко снижается. В эндометриальном слое матки нарушается кровообращение: сосуды спазмируются, кровь в них застаивается, и образуются тромбы. Длительный спазм артерий приводит к некрозу (омертвению) тканей.

Давление в сосудах повышается и происходит разрыв их стенок. На этом фоне и происходит отторжение эндометрия, которое заканчивается на 3 день цикла. Затем начинается его регенерация. На поврежденных участках образуются новые ткани, восстанавливаются функции сосудов, что и приводит к остановке менструального кровотечения.

Какая норма крови при менструации

Любую женщину беспокоит, не много ли крови выходит у нее во время месячных. Здесь необходимо четко понимать, что менструальные выделения это не только кровь из обнажившихся сосудов, но еще ткани эндометрия, влагалищный секрет и слизь из шейки матки.

Средний объем кровопотери при менструации составляет 80 мл. Больше всего крови теряется на 2 и 3 день месячных. В первый и последние дни выделения идут с меньшей интенсивностью.

У худеньких женщин, ведущих активный образ жизни, как правило, месячные скудные и длятся не более 4 дней. У полных крупных дам объем менструации несколько больше. Это не является патологией, а всего лишь индивидуальные особенности организма.

Но все же существуют определенные границы нормы, на которые следует ориентироваться, чтобы не пропустить патологию, они представлены в таблице:

Ежемесячная менструальная кровопотеря/мл Характеристика менструации
меньше 50 скудная
50-100 нормальная
больше 100 обильная

Зачем идет менструация

Менструация-это показатель молодости и напоминание о том, что главное предназначение женщины-деторождение. Она выполняет очистительную функцию. На протяжении всего менструального цикла матка готовится к принятию яйцеклетки.

Менструация не наступит, если произошло оплодотворение

К моменту овуляции ее слой увеличивается в размере и накапливает достаточно питательных веществ для питания эмбриона. Если зачатия не произошло, организм выводит ненужные омертвевшие ткани эндометрия, что способствует обновлению маточного слоя и подготавливает его к дальнейшему внедрению яйцеклетки.

Причины обильных месячных

Единичные случаи обильных месячных встречались у каждой женщины. Увеличение количества выделений может появиться у совершенно здоровой женщины после перенесенного стресса, тяжелой физической нагрузки или смене климата.

Месячные считаются обильными, если кровопотеря превышает 100 мл за весь период менструации.

Длительные маточные кровотечения, возникающие с регулярными интервалами, называются меноррагией. Возникает чаще всего у женщин старше 30 лет. Если потеря крови существенная развивается анемия, тахикардия, одышка.

При наличии образований в матке месячные могут быть очень обильными

Факторы, способствующие развитию меноррагии:

  • гипотиреоз;
  • образования в матке (полипы, миомы);
  • гиперплазия эндометрия;
  • нарушения свертываемости крови;
  • анатомические дефекты матки;
  • отсутствие овуляции;
  • почечная недостаточность;
  • внутриматочная контрацепция (спираль).

Какие причины скудных месячных

Уменьшение крови при менструации называется гипоменореей. Она проявляется скудными выделениями, обычно коричневого цвета, большим промежутком между месячными и укорочением их продолжительности. Чаще встречается у девочек в пубертатном периоде и у женщин при приближении климакса. Это связано с изменением гормонального баланса и не является патологией.

Если женщина во время месячных теряет крови не больше 50 мл, выделения проявляются небольшими пятнами или каплями на белье – ей ставится диагноз гипоменорея. Обычно она сопровождается сильными головными болями, тошнотой, диспепсией, а в некоторых случаях носовым кровотечением.

Если крови выделяется мало, это также может быть симптомом патологии

Причины гипоменореи делятся:

Нарушение менструальной функции вследствие физиологических причин не опасно и восстанавливается самостоятельно. Если же пусковым фактором является какая-либо патология, необходимо серьезное лечение и наблюдение врача.

  • пременопауза;
  • период становления менструации у девочек;
  • резкое похудение;
  • стресс;
  • авитаминоз или недостаточное питание;
  • анемия;
  • кормление грудью;
  • смена климата.

Переживания и стресс могут вызывать нарушения менструального цикла

  • эндометрит;
  • анатомические особенности матки;
  • неправильно подобранные оральные контрацептивы;
  • патологии эндокринной системы;
  • инфекции половых органов;
  • тяжелая интоксикация организма;
  • оперативные вмешательства в области малого таза.

Какие формы гипоменореи

Гипоменорея не является заболеванием, это скорее симптом гинекологической или эндокринной патологии.

Выделяют две формы гипоменореи:

  • Первичная форма, характеризуется изначально скудными кровянистыми выделениями, которые начались с первой менструации. Чаще наблюдается у женщин с аномалиями строения половых органов.
  • Вторичная форма, представляет собой нарушение, при котором при месячных уходит крови меньше, чем обычно.

Из этого ролика вы узнаете, сколько крови при месячных теряет женщина:

Сколько прокладок уходит при месячных

С помощью прокладок очень легко контролировать количество кровянистых выделений. Средства интимной гигиены различаются по степени впитываемости, которая обозначается на упаковке в виде капель. Прокладки с 2-3 каплями подойдут для скудных выделений, 3-4 капли – для нормальных, 5 капель и более предназначены для обильных месячных или для использования ночью.

С помощью прокладок очень легко контролировать количество кровянистых выделений.

Первая менструация (менархе) у девушки начинается еще в пубертатном периоде. В среднем возраст начала первого менструального кровотечения у девушки колеблется от 12 до 17 лет, однако на этот показатель может оказывать влияние множество факторов (климат, физическое развитие, наследственность). Ученые уже давно ответили на вопрос, откуда берется менструальная кровь, сколько крови выходит при месячных и почему данный процесс имеет свою цикличность.

Читайте также:  Качественный тест на гепатит с

Еще во внутриутробном периоде у девочек закладывается несколько миллионов яйцеклеток. Однако большинство из них в дальнейшем подвержены обратному развитию. К моменту рождения яйцеклеток уже около миллиона, в период полового созревания – 300000.

Откуда берется

Когда девушка достигает фертильного возраста, одна из яйцеклеток, находящаяся внутри фолликула, разрастается, подходит к краю яичника, фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу. Такой процесс называется овуляцией и происходит регулярно раз в 21-32 дня. К этому времени организм женщины максимально готов к планированию зачатия. Толщина эндометрия увеличивается, достигая 10 и более миллиметров, и создает идеальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Физиология менструального цикла

При оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом, получившаяся зигота в норме прикрепляется к стенке матки, и начинает развиваться маточная беременность. Однако без оплодотворения яйцеклетка просто отторгается организмом вместе с увеличенным в размере эндометрием, который был подготовлен организмом к беременности.

Менструальное кровотечение у девушки свидетельствует об отсутствии беременности и по сути является причиной небольшого травмирования внутреннего слоя матки, откуда и берется кровь при менструации. Включения слизистой ткани, которые можно обнаружить в крови при месячных, не что иное, как кусочки отслоившегося эндометрия. Они не должны пугать женщину. Через 5-7 дней менструация прекращается.

Такой процесс циклично проявляется каждые 21-32 дня и сохраняется вплоть до менопаузы (периода полного прекращения влияния половых гормонов в организме женщины и связанного с этим прекращения менструации). Исключение составляет беременность женщины и лактационный период, когда менструация отсутствует по физиологическим причинам.

Сколько крови выходит за цикл

Рассуждая, сколько крови выходит с месячными, может показаться, что кровотечение слишком обильно для небольшого повреждения эндометрия. Объяснить это можно тем, что внутренний слой матки имеет массивное обильное кровоснабжение. При месячных отторгается не только часть эндометрия, куда могла бы имплантироваться оплодотворенная яйцеклетки, а весь слой полностью.

Количество крови у женщины, вышедшее за время менструального кровотечения, значительно варьирует не только у двух разных женщин, но и одной и той же в различные циклы. Это коррелирует с некоторыми аспектами работы самого организма (особенностями развития самой матки, обильностью ее кровоснабжения, типом нервной системы, гормональным балансом, генетической предрасположенностью). У некоторых женщин менструации скудные, у некоторых – крайне обильные.

Считается, что физиологическая кровопотеря при месячных составляет 50-60 мл чистой крови. Обычно женщины склонны думать, что это количество значительно больше. Но менструация – это не только кровь, но и слизистые кровяные выделения, которые составляют основную массу. Основное количество крови при менструации выходит в первые два дня кровотечения. В большинстве случаев менструальное кровотечение длиться от 3 до 7 дней, чаще всего его длительность составляет 4-5 дней.

Почему много или мало крови

При изменении характера менструации у девушки (слишком обильные или, наоборот, незначительные) требуется обязательная консультация специалиста для исключения ряда патологических состояний. Именно врач способен уточнить, почему при месячных может выходить слишком много или мало крови.

Скудные выделения крови при месячных также могут явиться поводом для обращения за консультацией к гинекологу. У девушек с неустановленным овуляторным циклом скудная менструация не должна вызывать особых опасений. К таким состояниям может привести несовершенство гормональных процессов в юном организме.

Если же менструальное кровотечение скудно в установленном фертильном периоде, как правило, это результат недостатка образования эстрогена в яичниках. Такое возможно в период перед надвигающейся менопаузой, в остальных случаях гипоэстрогения – повод обратиться к специалисту.

Небольшие менструальные кровотечения у девушки могут спровоцироваться синдромом хронической усталости, стрессом, переутомлением, голоданием. Стоит помнить, что в большей степени должны насторожить в плане отклонений от нормы не только обильные или судные месячные, а в большей степени изменение их характера.

Определить точно, сколько крови выходит при месячных скорей всего не удастся. Правильней и результативней периодически посещать своего гинеколога даже при отсутствии патологии со стороны органов малого таза с профилактической целью.

Ведь здоровье женщины – это гарантия материнства и здорового полноценного поколения.

Количество и характер выделений отличаются у всех, даже у одной женщины в зависимости от: дня цикла (на вторые и третьи сутки объем менструальных выделений у всех девушек максимальный); приема лекарств (на фоне применения оральных контрацептивов количество выделений значительно уменьшается, а препараты, уменьшающие свертываемость крови, могут приводить к некоторому усилению выделений); внутриматочная контрацепция (в большинстве случае приводит к усилению кровянистых выделений, менструации становятся более болезненными, продолжительными).

На характер выделений влияют: конституция (у девушек с «пышными формами» менструации чаще более обильные); наследственность (переданный по наследству эндометриоз, патология свертывающей способности крови и другие); климат( чем ближе к экватору, тем месячные наступают раньше и несколько обильней); стабильность нервной системы (при нарушениях чаще сбои, кровотечения); возраст (в подростковом и ближе к климату чаще более обильные). Заболевания половых органов, эндокринной системы сильно влияют на эти процессы.

В состав менструации входят: отторгающийся эндометрий, кровь, бактерии, слизь. Именно из-за разнообразного состава менструальных выделений они не однородны – в них встречается не только жидкий компонент, но могут быть и небольшие сгустки, частицы эндометрия.

Норма крови в выделениях – 150 мл за весь период менструаций в пять-семь дней. В среднем это две столовые ложки в сутки, максимально — четыре. Интересный факт: за всю жизнь каждая женщина теряет приблизительно около 70-90 л крови.

Читайте также:  Воспаление правого яичка у мужчин

Определить количество теряемой крови во время менструаций можно по следующим ориентирам: 10 мл — скудные выделения, достаточно ежедневных прокладок для гигиены; 15 мл — достаточно 1-2 прокладки на 2 капли в течение суток; 20 мл — средняя прокладка или тампон заполняются каждые 3-4 часа; 30-40 мл — прокладки или тампоны из группы «макси» необходимо менять каждые 3-4 часа; более 60 мл — максимальной впитываемости средство приходится менять каждые два часа и чаще.

Причины скудных месячных (гипоменореи или олигоменореи малое количество дней): после родов, манипуляций в полости матки (в результате аборта, выкидыша, неразвивающейся или просто диагностической процедуры (РДВ), гистероскопии), дисфункция яичников, воспалительные процессы, истощение яичников.

Причины обильных месячных (чаще удел женщин предменопаузального возраста, но могут встречаться у всех возрастных групп): перед климаксом иногда причину сложно установить, а женщина после нескольких циклов кровотечений плавно переходит в менопаузу; патология эндометрия – полипы и гиперплазия; злокачественные опухоли на 3 и 4 стадиях; аденомиоз – эндометриоидное поражение стенок матки; аномальное строение половых органов –двурогая матка, седловидная, с перегородкой, удвоенная и другие варианты; кисты яичников — фолликулярные и лютеиновые кисты; миома матки (фибромиомы, расположенные субмукозно или множественные); прием препаратов, которые влияют на свертывающую способность крови — понижают ее; первые месячные после родов, абортов.

Аденомиоз

Обильные месячные (с задержкой или без) всегда должны насторожить, особенно если женщина замечает и другие симптомы (тошноту, слабость, нагрубание молочных желез). В этом случае следует сделать тест, при положительном результате немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить беременность, в том числе внематочную.

Читайте подробнее в нашей статье о том, сколько крови при месячных в норме, а также о причинах отклонений.

Читайте в этой статье

Факторы, влияющие на характер выделений

Месячные у всех девушек проходят по-разному. Во многом на это влияет физиология женщины. Количество и характер выделений отличаются даже у одной женщины в зависимости от:

  • Дня цикла — на вторые и третьи сутки объем менструальных выделений у всех девушек максимальный. В это время матка «избавляется» от наибольшего количество выделений.
  • Приема лекарств. На фоне применения оральных контрацептивов количество менструальных выделений значительно уменьшается у большинства женщин при правильном подборе лекарства. А препараты, уменьшающие свертывающие способности крови (аспирин, варфарин и другие) могут приводить к некоторому усилению выделений.
  • Внутриматочная контрацепция. Использование ВМС как эффективного способа контрацепции приводит в большинстве случае к усилению кровянистых выделений, менструации становятся более болезненными, продолжительными.

Помимо этого, на характер выделений во время месячных влияют следующие факторы:

  • Конституция. У девушек с «пышными формами» менструации чаще более обильные. Связано это с избытком эстрогенов у при повышенной массе тела, так как они подвергаются трансформации именно в жировой ткани. У худощавых количество менструальных выделений чаще меньшее, хотя этот критерий не всегда соблюдается.
  • Наследственность. В эту группу, скорее. Можно включить заболевания, которые не выявлены и присутствовали у женщин по семейной линии. Например, эндометриоз, патология свертывающей способности крови и другие.
  • Климат. У проживающих ближе к экватору месячные наступают раньше и несколько обильней и ровесников более северных стран.
  • Стабильность нервной системы. Функции головного мозга тесно взаимосвязаны с работой половых органов. При психоэмоциональной нестабильности чаще возникают различные нарушения цикла, в том числе кровотечения.
  • Возраст. В подростковом период и ближе к климактерию менструации чаще более обильные.

Также характер и количество менструальных выделений зависят от состояния здоровья женщины. Заболевания половых органов, эндокринной системы сильно влияют на эти процессы.

А здесь подробнее о том, как отличить месячные от маточного кровотечения.

Состав и количество месячных

Менструальные выделения — это не только кровь. В их состав входят следующие компоненты:

  • отторгающийся эндометрий — верхний слой внутренней выстилки матки, который ежемесячно формируется на случай имплантации плодного яйца, но если беременность не наступает — он не нужен;
  • кровь — при отторжении эндометрия обнажаются кровеносные сосуды, что вызывает выделение крови, которая смешивается с другими элементами;
  • бактерии — весь микробный пейзаж, который содержится во влагалище и, возможно, в полости матки, частично попадает в менструальные выделения, поэтому при наличии активного воспалительного процесса они приобретают неприятный и даже гнилостный запах;
  • слизь — она заполняет цервикальный канал и при прохождении выделений из полости матки они механически выталкивает ее.

Норма крови в выделениях

Допускаются такие месячные, которые не приводят к ухудшению общего самочувствия женщины. В норме это не более 150 мл за весь период менструаций — пять-семь дней. В среднем это две столовые ложки в сутки, максимально — четыре.

Интересный факт — за всю жизнь каждая женщина теряет приблизительно около 70-90 л крови.

Если объем менструальных выделений больше, женщине следует обратиться к врачу для выяснения ситуации. Первое, что она будет замечать при превышении объема выделений — слабость, вялость, головокружение в критические дни, а по анализам крови будет выявлено снижение уровня гемоглобина.

Определить количество теряемой крови во время менструаций можно по следующим ориентирам:

  • 10 мл г — скудные выделения, достаточно ежедневных прокладок для гигиены;
  • 15 мл — достаточно 1-2 прокладки на 2 капли в течение суток;
  • 20 мл — средняя прокладка или тампон заполняются каждые 3-4 часа;
  • 30-40 мл — прокладки или тампоны из группы «макси» необходимо менять каждые 3-4 часа;
  • Более 60 мл — максимальной впитываемости средство приходится менять каждые два часа и чаще, в этом случае необходимо задуматься об посещении врача-гинеколога и детального обследования.

Причины скудных месячных

В медицине используется термин для описания этого явления — гипоменорея (незначительные по объему выделений) или олигоменорея (малое количество дней). Причины могут скрываться в следующих состояниях:

Читайте также:  Гарднерелла у беременных женщин лечение

  • После родов. Беременность и роды — это «переворот» в состоянии здоровья женщины. Особенно если они протекали с осложнениями. Так, если в процессе выполнялось выскабливание полости матки, ручное отделение, было плотное прикрепление плаценты, то вполне вероятно, что функциональный слой эндометрия восстановится не полностью, что клинически будет проявляться скудными менструациями.
  • После манипуляций в полости матки. Любые варианты выскабливания — в результате аборта, выкидыша, неразвивающейся или просто диагностической процедуры (РДВ), гистероскопии при тщательном удалении поверхностного слоя эндометрия может происходить удаления его базального слоя. Без него невозможно нормальное нарастание эндометрия, что приводит к его «тонкому состоянию» и скудным месячным.
  • Дисфункция яичников. Гормональные изменения, которые приводят к нарушению продукции эстрогенов или гестагенов, приводят к задержкам, скудным или обильным менструациям.
  • Воспалительные процессы. Любой инфекционный процесс в области придатков провоцирует нарушение кровоснабжения тканей яичников, в результате они изменяют свою основную функцию — по синтезу гормонов. Происходит их преждевременное старение.
  • Истощение яичников. Наблюдается в период перименопаузы. Более раннее истощение яичников характерно для женщин, которые перенесли хирургические вмешательства на яичниках, множественные стимуляции (например, в протоколах ЭКО), химио- и лучевую терапию. В этих случаях истощение может наступать в любом возрасте — даже в 25 лет и раньше.

Гистероскопия

Почему идут очень обильные

Обильные месячные — удел женщин предменопаузального возраста, но могут встречаться у всех возрастных групп. Накануне климакса причины значительных выделений — гормональные нарушения, формирование функциональных кист, патология эндометрия. Иногда действительную причину сложно установить, а женщина после нескольких циклов кровотечений плавно переходит в менопаузу — месячные приходят реже, затем вовсе исчезают. Также причины могут быть следующие:

  • Патология эндометрия. Это наиболее частая причина обильных менструаций. Патология эндометрия включает в себя полипы и гиперплазию. В любом случае это аномальное разрастание тканей эндометрия приводит к тому, что ежемесячно отторгается больше ткани, чем обычно, нарушается сократительная функция матки и все это приводит к обильным менструациям.
  • Злокачественные опухоли. На ранних стадиях опухоли половых органов практически не беспокоят женщину. Обильные месячные возникают на запущенных стадиях — 3 и 4. При этом ткани, где локализована опухоль, настолько крохкие, что буквально «отваливаются кусками», а обильные выделения сопровождаются неприятным, гнилостным запахом.
  • Аденомиоз. Это эндометриоидное поражение стенок матки. На гистологическом препарате эндометрий выглядит наподобие пчелиных сот — весь «изъеден» каналами. Месячные при этом очень обильные, болезненные, накануне критических дней и после них появляется длительная черная или темно-бурая мазня.
  • Аномальное строение половых органов. Врожденные патологии развития матки могут приводить к ее атипичному сокращению во время менструаций и, как итог, обильным месячным. Это двурогая матка, седловидная, с перегородкой, удвоенная и другие варианты.

Аномалии в строении половых органов

  • Кисты яичников. В первую очередь играют роль функциональные образования — фолликулярные и лютеиновые кисты. Они являются следствием гормональных нарушений, сопровождаются задержками, во время которых эндометрий продолжает нарастать. Это повышает вероятность развития полипов, гиперплазии. При отторжении такого «толстого» эндометрия месячные становятся более обильными.
  • Миома матки. К обильным менструациям приводят фибромиомы, расположенные субмукозно (под эндометрием) или множественные. При этом матка не в состоянии быстро сокращаться, во время менструаций обнажаются сосуды, которые длительно не спадают и приводят к большим потерям крови.
  • Прием препаратов. Лекарства, которые влияют на свертывающую способность крови — понижают ее — могут приводить к более длительным и обильным кровотечениям, причем они бывают более яркие, алые. Например, регулярный прием аспирина, варфарина и другие средств.
  • Первые месячные после родов, абортов. Часто женщины отмечают обильные менструации в первый месяц-два в такие периоды. Это нормально, но если выделения близки к кровотечению (используется более двух прокладок макси за два час), следует немедленно обратиться к врачу.

Не характерно обильные месячные (с задержкой или без) всегда должны насторожить в пользу беременности, особенно если женщина замечает и другие симптомы (тошноту, слабость, нагрубание молочных желез). В этом случае следует сделать тест, при положительном результате немедленно обратиться к врачу.

А здесь подробнее о том, как идут месячные после установки спирали.

Характер менструаций — отражение состояния женского здоровья. Не следует списывать на то, что у всех родственников месячные обильные/скудные или в такой период жизни (например, в пременопаузе) многие страдают от подобных нарушений. Это может быть первым сигналом серьезных заболеваний, поэтому следует обратиться к врачу для детального обследования.

Полезное видео

О том, что важно знать о менструальном цикле, смотрите в этом видео:

Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит – маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.

Нередко менструация со сгустками может появиться у совершенно здоровой девушки. Но чаще она указывает на наличие патологий. Особенное внимание – месячным черного цвета со сгустками.

Иногда длительные месячные становятся вполне обыденными и нормальными (после аборта, при наследственности). Если они более 7 дней, с сильными болями и красными сгустками, то это повод для обращения к врачу. Проводить лечение самостоятельно крайне нежелательно.

Зачастую месячные при спирали идут так же, как и без нее. Однако иногда индивидуальная реакция может быть противоположной – начнется кровотечение. Когда лучше извлечь спираль? Какие месячные в норме?

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector