Спид сифилис симптомы

ВИЧ является одним из самых опасных и страшных заболеваний в современном мире. Он тесно связан с таким вирусом как сифилис. Оба передаются половым путем, вызывают язвы коже и слизистых. Кроме того, наличие одного из этих вирусов повышает риск заболевания другим и усложняет диагностику. Что такое ВИЧ и сифилис? Какие симптомы бывают при этих заболеваниях? Как диагностировать сифилис при ВИЧ?

Что такие ВИЧ и что такое сифилис?

ВИЧ — это одно из самых опасных заболеваний в мире. Это связано с тем, что вирус очень сложно диагностировать на ранних стадиях, он протекает практически незаметно до тех пор, пока не становится слишком поздно и не наступает стадия СПИДа. Кроме того, против ВИЧ так и не изобрели лечения. Человек может только максимально обезопасить себя от заражения вирусом, или же выполнять предписания врача и принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение симптомов. А полностью вылечится от него невозможно.

Несмотря на распространенность этого заболевания, а также постоянное изучение особенностей вируса в школе, университете, многие так и не понимают, что это такое.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунитет и, по сути, “убивает” возможность организма сопротивляться заболеваниям и других инфекциям.

В свою очередь, распространенной проблемой у ВИЧ-инфицированных является заболевание другим опасным вирусом — сифилисом. Это тоже серьезная болезнь, которая поражает организм. В отличие от вируса иммунодефицита, сифилис можно вылечить, если вовремя на него среагировать. На поздних стадиях возникают очень болезненные симптомы, которые влекут за собой смерть.

Если тело человека уже имеет ВИЧ, то из-за сниженного иммунитета, вероятность заболевания сифилисом повышается в несколько раз. Кроме того, в таком случае, организм не сможет опираться вирусу, поэтому он будет быстрее и насыщеннее развиваться. ВИЧ вызывает язвы на слизистых по телу (половые органы и ротовая полость), поэтому во время полового акта риск передачи сифилиса увеличивается в несколько раз.

Особенности и схожесть ВИЧ с сифилисом

Многие люди во всем мире считают сифилис и ВИЧ одной болезнью, потому что долгое время врачи не определяли ВИЧ как болезнь, а считали ее одной из разновидностей сифилиса. Это связано с тем, что вирус диагностировался у людей со сложным образом жизни, ведущих беспорядочную половую жизнь, имеющих нетрадиционную сексуальную ориентацию. Соответственно большинство носителей ВИЧ не вызывали доверия или сожаления, не имели денег на лечение, поэтому и доктора не спешили лечить их.

Так же проблемой является то, что сами симптомы сифилиса часто можно спутать с другими болезнями. В народе, сифилис называют “великим имитатором”, потому что без профессионального теста, практически невозможно определить на начальных этапах причину симптомов. Большинство врачей, которые по первичным признакам ставят диагноз, считают, что это не сифилис, а воспаление, ЗППП, аллергия или другие болезни.

Если у человека уже есть ВИЧ, то доктора сразу советуют пройти тесты на сифилис. Вирус иммунодефицита только усложняет течение сифилиса в организме. При этом он проявляется наиболее агрессивно, намного быстрее наступают симптомы. Это связано с ослабленным состоянием иммунитета и невозможностью хотя бы минимально противостоять возбудителям сифилиса.

Соответственно и сама симптоматика сифилиса во время ВИЧ меняется. Отличается такими особенностями:

  • В большинстве случаев, первыми признаками сифилиса являются язвы на половых органах (как у мужчин, так и у женщин). Но во время соединения этого заболевания с ВИЧ, очень часто первым симптомом может быть поражение слизистой оболочки глаза. Это вызывает проблемы со зрительным нервом, что может в будущем повлиять на зрение.
  • При первичной форме сифилиса возникают твердые шанкры на половых органах человека, в месте проникновения болезни. Это небольшие язвы или “сифилитические высыпания”, которые достаточно болезненны. Обычно, их 3-5 штук, если заболевание не усложняется ВИЧ-инфекцией, тогда же это проявляется намного быстрее и агрессивней.
  • ВИЧ может нормально протекать, если люди придерживаются медикаментозного лечения и занятий спортом, но при заболевании сифилисом сразу проявляются все негативные аспекты. У человека моментально начинается сильная лихорадка, на лице и в ротовой полости возникают язвы, есть также головная боль и ухудшение общего состояния. Иногда могут возникнуть симптомы СПИДа, и в целом ускорить протекание самого ВИЧ.
  • При определении заболевания сифилисом доктора проводят тест на уровень титра антител. Чем выше показатель, тем лучше, но из-за вируса иммунодефицита на антитела и так выполняется больше давление. Соответственно реакция крови может отличаться от реального уровня титров, что усложняет процесс диагностирования болезни и ее лечения.

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции, что характеризуется падением количества лимфоцитов. При СПИДе организм поражает огромное количество заболеваний, инфекции, грибковых и паразитов. Они влияют на работу всех органов и в 95% случаев являются смертельными признаками, потому что вылечить все заболевания практически невозможно. Сифилис является одним из этих болезней, если человек вел беспорядочную половую жизнь.

Из-за сифилиса стадию СПИДа можно достичь буквально за 1 год.

Диагностирование сифилиса и ВИЧ

Проблемой у ВИЧ-инфицированного человека является то, что симптомы сифилиса могут посчитать ухудшением здоровья из-за самого вируса. То есть врач может предписать лечение язв (ведь у больного ВИЧ), вместо того, чтобы найти причину возникновения язвы и лечить сифилис.

Выявить данные заболевания совершенно несложно, однако каждое из них может влиять на симптоматику другого. Чтобы избежать этого, необходимо помнить, что тесты на сифилис и ВИЧ проводятся несколько раз со сроком в несколько месяцев. И если человеку в первые месяцы поставили “отрицательно” на определенный вирус, то это не значит, что в организме нет его. Просто в тот момент болезнь не проявляла себя. То же касается и положительного диагноза.

Читайте также:  Первые симптомы отравления

Доктор сначала назначает анализ крови на оба заболевания, что называется “реакцией Вассермана”. Во время этого будет видно, насколько антитела могут противостоять болезни. По общему количеству и состоянию антител и будет видно, если ли в теле ВИЧ или сифилис.

Каждый человек должен периодически проходить обследование и проверку на ВИЧ или сифилис, потому что сегодня никто от них не застрахован. Заболевание может попасть в организм во время похода к стоматологу, мастеру маникюра, небезопасного полового контакта с незнакомым человеком, забора крови в больнице и во множестве других путей.

Чаще всего, врачи назначают забор жидкости из высыпаний, чтобы выявить возбудители сифилиса. Он назначается несколько раз, чтобы быть уверенным в том, что у человека действительно эта болезнь. Также это помогает определить стадию. После этого могут выполняться нертрепонемные исследования — диагностирует болезнь и показывает результативность прописанного лечения.

И сифилис, и ВИЧ являются очень опасными и достаточно болезненными заболеваниями, но только в том случае, если их не лечить. Сегодня уже существует эффективное лечение, которое применяется больными и имеет высокий уровень выживаемости. При соблюдении предписания доктора, ведении здорового образа жизни, человек с вирусом иммунодефицита и сифилиса сможет прожить очень долго, а также не иметь негативных ощущений.

В структуре путей передачи ВИЧ половой играет ведущую роль примерно с конца XX века, из-за чего инфекция нередко сочетается с сифилисом (люэсом).

Симптомы обоих заболеваний и так не особо специфичные еще больше размываются.

Это нередко приводит к отсрочке точной диагностики, соответственно – и лечения.

Лабораторные тесты у больных с ВИЧ и сифилисом также имеют свои особенности.

При назначении лечения такой микст необходимо учитывать обязательно.

К счастью, современные медикаментозные подходы позволяют полностью вылечить сифилис и при этом свести к нулю негативное влияние ВИЧ на организм больного человека.

Разумеется, в случае успеха, опасность передачи обеих инфекций другим людям также минимизируется.

Общая характеристика микст-инфекции ВИЧ и сифилис

По разным данным, встречаемость сифилиса у ВИЧ инфицированных людей составляет от 22% у городских жителей до 7% у сельского, не урбанизированного населения.

Цифры достаточно серьезные, поэтому изучение сочетания таких инфекций имеет важное клиническое значение.

Сейчас считается, что сифилис повышает риск заражения ВИЧ за счет появления «слабых мест» на коже и слизистых оболочках, там, где возникают первичные и вторичные сифилиды.

В дальнейшем, на течение и развитие собственно ВИЧ, бледная трепонема практически никакого влияния не оказывает.

В то же время сифилис у пациентов с ВИЧ развивается по-разному.

Если иммунитет у человека еще сохраняется в адекватных показателях, то клинических особенностей со стороны трепонемной инфекции не находят.

Но когда иммунные силы пострадали сильно, сифилис также сильно меняет все свои свойства.

Само собой, иммунодефицит способствует большей вероятности заразиться, так как для начала активного процесса требуется меньшее число бледных трепонем.

Характерные особенности для большинства ВИЧ-инфицированных людей, одновременно больных сифилисом:

  • Инкубационный период сокращается, фаза первичного склероза минует очень быстро и остается незамеченной.
  • В первичном периоде твердый шанкр становится болезненным и крупным. Такой симптом объясняется частым инфицированием первичного сифилида гноеродной флорой (стафилококками).
  • Во вторичном периоде сифилиса, сочетанного с ВИЧ, чаще встречаются крупные папулезные высыпания, склонные к слиянию. Типичная локализация – лицо, верхняя часть туловища.
  • У некоторых больных имеет место злокачественный вариант люэса с выраженной интоксикацией, высокой температурой.
  • Характерна галопирующая форма инфекции, когда еще до исчезновения вторичных сифилидов, уже появляются характерные для третичного периода бугорки и гуммы.
  • Очень часто отмечается нейросифилис, с высокой вероятностью развиваются поражения глаз – ретробульбарный неврит зрительного нерва.
  • У многих больных с ВИЧ, в течение первого года с момента заражения сифилисом появляются симптомы третичного периода.

Согласно статистике, большинство таких пациентов составляют гомосексуальные мужчины (до 70% из общего числа больных).

Это еще больше затрудняет выявление сифилиса на ранних стадиях вследствие его атипичной локализации.

Первичный период сифилиса и ВИЧ

При ВИЧ страдает клеточное звено иммунитета, из-за чего возбудители сифилиса очень активно размножаются, инкубационный период сокращается.

Первичный сифилид (твердый шанкр) появляется спустя всего несколько дней от момента заражения.

С этого момента человек начинает выделять трепонемы, становится заразен для окружающих.

Часто отмечается осложненное и атипичное течение сифилиса:

  • у гомосексуальных мужчин и женщин, практикующих анальный секс, твердый шанкр нередко имеет вид перианальной трещины, болезненной и кровоточащей;
  • при локализации на половых органах первичные сифилиды приобретают язвенноподобное течение и практически всегда обсеменяются вторичной гноеродной флорой;
  • на фоне сильно угнетенного иммунитета встречается фагеденическая форма твердого шанкра – глубокие поражения с повреждением базальной мембраны эпидермиса.

В зависимости от места локализации шанкра, у женщин отмечается деформация клитора, больших и малых половых губ, у мужчин – развивается парафимоз.

Так как вместе с ВИЧ всегда рядом идет кандидоз, такие симптомы могут быть приняты за осложненное, язвенное течение кандидоза.

Иногда явления первичного сифилиса в сочетании с ВИЧ настолько выражены, что у человека развивается полноценный гнойный процесс на месте шанкра.

Тогда появляется боль, отек, гиперемия, увеличиваются регионарные лимфоузлы, повышается температура тела.

ВИЧ во вторичном периоде сифилис

В общем, из-за частого присоединения бактериальной или грибковой флоры, распознать твердый шанкр непросто.

И сифилис переходит во вторичную стадию.

Это может произойти даже когда твердый шанкр еще не исчез, что также типично для ВИЧ-инфекции.

Существенную роль играет слабый клеточный иммунитет, из-за чего на вторичные сифилиды охотно ложится бактериальная и грибковая флора.

Но и без вторичной инфекции, течение сифилиса при ВИЧ проходит в виде тяжелых вариантов: эктимы и рупии.

Сифилитическая эктима при ВИЧ

У здорового человека такой процесс развивается на 5-6 месяце болезни, в одну из фаз рецидива вторичного сифилиса.

При ВИЧ эктима может возникнуть даже на этапе первичной атаки.

Читайте также:  Что пьют при беременности таблетки

Как правило, подобному проявлению предшествует злокачественное течение первичного периода инфекции.

Визуальные симптомы эктимы следующие:

  • начинается с образования, похожего на фурункул, иногда – синюшного пятна;
  • за несколько дней в центре очага созревает глубокая пустула, внутри которой находится гной, иногда – с примесью крови;
  • дальше пузырь подсыхает, организуется, и покрывается корками;
  • по периферии остается не прикрытая корками язвенная поверхность и это – типичный именно для эктимы симптом;
  • при сдирании корок визуализируется язва глубиной до 1,5 мм с покатыми краями и гладким дном;
  • образование держится несколько месяцев, причиняет боль.

После самостоятельного отпадания корок остается глубокий рубец с выраженной пигментацией.

За несколько месяцев обесцвечивается, становится перламутровым пятном.

Такие проявления сифилиса при ВИЧ носят множественный характер, появляются на голенях, лице, туловище.

Сифилитическая рупия при ВИЧ

Еще более тяжелый вариант течения сифилитической эктимы.

Отличается тем, что при рупии под корками продолжается распад тканей в глубину и по периферии.

Корка при этом как бы отрастает и достигает 8 см в диаметре и 3 см в высоту.

Процесс сопровождается и другими осложненными вариантами сифилиса: периоститами, поражениями внутренних органов и нервной системы.

Заживают рупии дольше, чем эктимы.

Рубцы после них остаются гораздо большие.

И рупия и эктима практически всегда осложняются инфекцией.

Заметить это можно по усилению боли, выраженному отеку, значительно увеличивается объем отделяемого с язвы.

В случае множественных высыпаний нарушается общее состояние: повышается температура тела, увеличиваются регионарные группы лимфатических узлов.

То есть гнойный процесс перекрывает собой симптомы вторичного сифилиса.

В таких случаях больные очень заразны, так как в отделяемом содержится множество бледных трепонем.

Третичный период сифилиса и ВИЧ

При ВИЧ и СПИДе, бугорки и гуммы третичной фазы появляются очень быстро, нередко даже в течение первого года с момента заражения.

Учитывая отсутствие иммунитета, к этому времени у некоторых пациентов еще остаются первичные, а у многих – и вторичные сифилиды.

Характерно большое число третичных сифилидов, более быстрый их рост и, конечно – инфицирование, трансформация в гнойные процессы.

При этом повышается температура тела, увеличиваются группы лимфоузлов, прилежащих к очагу.

По заживлении гумм и бугорков остаются выраженные, деформирующие рубцы.

Нейросифилис и ВИЧ

Задержать внимание на этом моменте стоит.

У пациентов с ВИЧ (не говоря уже о стадии СПИДа), поражение сифилисом нервной системы отмечается в 6 раз чаще, чем у людей с сохраненным иммунным статусом.

Симптомы при этом могут возникнуть в любом периоде инфекции, даже в первичном (что является неблагоприятным прогностическим признаком).

Самая частая форма нейросифилиса при ВИЧ – менингит.

Симптомы острого варианта (10% от общего числа случаев):

  • повышается температура тела;
  • возникает головная боль;
  • становятся напряженными затылочные мышцы (голову сложно наклонить вперед);
  • общемозговые проявления – тошнота, центральная рвота, шум в ушах.

Такие симптомы часто сочетаются с тяжелыми проявлениями вторичного сифилиса на коже и поражением внутренних органов (висцеральный люэс).

У многих пациентов с ВИЧ сифилитический менингит протекает скрыто или хронически.

Симптомы при этом носят характер нарушений со стороны черепно-мозговых нервов:

  • опускается верхнее веко с одной стороны (птоз);
  • слабеет слух, появляется шум в одном или обоих ушах (тиннитус);
  • возникают невралгические боли в коже лица, зубах;
  • пятна перед глазами – ретробульбарный неврит, который часто оканчивается слепотой.

При поражении серого и белого вещества (менингомиелит, энцефалит), слабеет память, снижаются когнитивные способности, падает уровень интеллекта.

Поражения спинного мозга сопровождаются болью, снижением рефлексов с конечностей, заканчивается все параличом.

Есть такое явление, как ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия (развивается на стадии СПИД),

Учитывая это, спутать нейросифилис с таким проявлением ВИЧ инфекции вполне реально.

Поэтому всем пациентам с иммунодефицитами следует обследоваться на сифилис и наоборот: сифилитическим больным стоит сдавать кровь на ВИЧ.

Лабораторные анализы при сочетании ВИЧ и сифилиса

Традиционная микроскопия при сочетании ВИЧ и сифилиса хромает.

Обнаружить трепонемы в отделяемом с сифилидов очень сложно из-за высокой обсемененности очагов грибками или гноеродной флорой.

Чтоб повысить точность результатов, следует брать материал не с поверхности кожи, а делать пункции лимфатических узлов, глубокие соскобы с кожи, подозрительных участков слизистых оболочек.

Проблемой также является серологическая диагностика.

При ВИЧ, особенно на стадии СПИДа, антитела к сифилису начинаются синтезироваться с большим запозданием.

Единственно – на фоне трепонемной инфекции очень активно растет вирусная нагрузка, то есть ВИЧ быстро прогрессирует в СПИД.

Лечение сочетания ВИЧ и сифилиса

Мнение клиницистов однозначно: необходимо лечить обе инфекции и если больной желает – то анонимно.

Начинать рекомендуют с антибиотиков, а антиретровирусную терапию подключают спустя несколько недель от начала противосифилитического курса.

Общие принципы лечения сифилиса в сочетании с ВИЧ такие:

  1. Стандартные схемы и дозы пенициллинов не работают, очень часто после хорошего отклика на терапию возникают рецидивы первичного и вторичного люэса, нейросифилиса.
  2. Всем пациентам, независимо от формы инфекции, необходимо проводить лечение в режимах, предусмотренных для нейросифилиса.
  3. Любые формы сифилиса, особенно – тяжелые (фагеденический шанкр, рупия и эктима), поддаются лечению неохотно, даже в условиях применения высоких доз пенициллинов или цефалоспоринов. Часто симптомы возвращаются с новой силой даже во время курса. В этом состоит важная особенность, отличающая лечение ВИЧ инфицированных и обычных людей.
  4. Параллельно с лечением сифилиса необходимо лечить и другую неспецифическую флору, кандидозы.
Читайте также:  Бактериальный вагиноз после антибиотиков

Через 3-5 недель от начала приема антиретровирусной терапии (лечения ВИЧ), у почти всех больных повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, прилежащие к очагам сифилиса.

Ухудшается общее самочувствие.

Явление называется СВИС – синдром восстановления иммунной системы.

Когда в крови падает вирусная нагрузка ВИЧ, лимфоциты начинают заниматься тем, чем положено: находить и уничтожать инфекцию.

Очень осторожно следует заниматься лечением больных с нейросифилисом: СВИС у них может привести к обострению менингита, отеку мозга и тяжелым последствиям.

В таких случаях уже анонимность сохранить сложно: требуется серьезное стационарное лечение с привлечением невропатолога и других специалистов.

Следует доверить лечение опытному дерматовенерологу (которому придется сотрудничать еще и с инфекционистом).

Тогда прогноз для пациентов с сочетанием ВИЧ и сифилиса в целом благоприятный.

А если обратиться за помощью своевременно, не доводить до тяжелых последствий, то в амбулаторном режиме можно обследоваться и сохранить анонимность во время лечения.

Важно только тщательно пролечиться и правильно сдать контрольные анализы.

Обследования крови проводятся первые три месяца ежемесячно, затем трижды каждые три месяца по одному разу – 1, 2, 3, 6, 9 и 12 мес.

Только после того, как через год было зафиксировано стойкое снижение титров антител к бледной трепонеме, человек считается выздоровевшим и незаразным в плане сифилиса.

В противном случае – необходимо лечение повторить в режиме терапии нейросифилиса и на фоне активной антиретровирусной терапии.

С последующими контрольными анализами на протяжении года.

После выздоровления пациент некоторое время наблюдается у дерматовенеролога.

У инфекциониста – пожизненно, или до тех пор, пока не придумают, как полностью вылечить ВИЧ.

При подозрении на симптомы ВИЧ и сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Инфекции, передающиеся половым путем, нередко сосуществуют параллельно друг с другом, поэтому при половом контакте возможно заражение сразу несколькими венерическим заболеваниями. Например, ВИЧ и сифилис, одним из путей передачи которых является половой, встречаются вместе так часто, что в медицине их относят к сопутствующим патологиям. Даже при подозрении на ВИЧ или сифилис, анализ крови сдается сразу на оба заболевания.

Особенности и симптомы сочетания ВИЧ с сифилисом

Взаимосвязь ВИЧ и сифилиса обусловлена несколькими причинами:

  • схожие особенности возбудителей – обитают в человеческом организме, неустойчивы во внешней среде, быстро погибают при воздействии неблагоприятных физических факторов; для ретровируса и бледной трепонемы характерны длительный инкубационный период;
  • одинаковые источники инфицирования, условия и основной путь передачи;
  • особый контингент людей, подверженных риску инфицирования.

Во времена, когда ВИЧ не был достаточно изучен, а «французская болезнь» бушевала и ежегодно уносила тысячи жизней, иммунодефицит считали одним из проявлений сифилиса и его самым страшным осложнением.

Сегодня сложность диагностики заключается в отсутствии ярко выраженных специфических симптомов – первые признаки болезни по ошибке принимают за воспаление, аллергическую реакцию или другое, более безобидное ЗППП. А манифестацию ВИЧ ложно принимают за грипп или простуду. В способности к такой «маскировке» и имитации других заболеваний заключается схожесть двух патологий, что осложняет постановку верного диагноза и своевременное лечение.

Сочетание СПИДа и сифилиса является самым неблагоприятным. На фоне глубокого иммунодефицита сифилис меняет клиническую картину и протекает более агрессивно. Стоит выделить несколько особенностей такой комбинации болезней:

  • скрытый период венерического заболевания при иммунодефиците сводится к минимуму, болезнь быстро развивается и проявляется уже при сильном поражении организма;
  • твердый шанкр (первичная сифилома) – обычно безболезненный и не приносящий дискомфорта, но у ВИЧ-инфицированных характеризуется большими размерами, болезненностью, изъязвлением прилежащих тканей, гнойным отделяемым;
  • при ВИЧ инфицирование спирохетами на ранних стадиях может не определяться по анализам крови, то есть когда болезнь лучше всего лечится, она не проявляется ни клинически, ни лабораторно;
  • самая тяжелая форма заболевания – нейросифилис – поражение центральной нервной системы, на фоне ВИЧ развивается в несколько раз быстрее, чем у ВИЧ-отрицательных пациентов;
  • «французская болезнь» в сочетании с ВИЧ, а особенно с терминальной стадией, протекает крайне тяжело, выражена генерализованная форма инфекции;
  • сокращается срок между первичным, вторичным и третичным сифилисом, на каждой стадии проявляются отличия от типичного течения заболевания:
  1. первичный: гигантские язвы с присоединением вторичной гнойной инфекции;
  2. вторичный: сыпь на коже и слизистых оболочках, которая распространяется по всему телу и сопровождается сильным зудом, общие симптомы интоксикации;
  3. третичный: узлы огромных размеров, разрушающие ткани с образованием грубых рубцов; потеря зрения из-за поражения зрительных нервов.

Такая осложненная клиника сифилиса при наличии ВИЧ обусловлена слабым иммунитетом и отсутствием реакции организма на возбудителя (бледную трепонему) – низкий уровень лимфоцитов и антител способствуют быстрому размножению патогенных бактерий и агрессивному течению болезни.

Особенности” лечения комбинации ВИЧ и сифилиса

Лечение сифилиса при наличии инфекции ВИЧ несколько отличается от стандартной терапии:

  • резко снижена эффективность антибактериальной терапии, направленной на подавление роста и размножения бледной трепонемы;
  • частые рецидивы и осложнения после полноценного лечения;
  • необходимость исследования спинномозговой жидкости и лечения по схемам терапии нейросифилиса даже при отсутствии признаков поражения ЦНС;
  • после излечения необходим ежемесячный контроль анализов крови первые полгода – если через 6 месяцев титр антител к бледной трепонеме не снизился в 4 раза, то лечение возобновляют даже без клинических проявлений.

На фоне антиретровирусной терапии возможно усиление побочных эффектов любых лекарств, применяемых для лечения венерических болезней, что усугубляет состояние пациента и повышает риск присоединения сопутствующей патологии. Прогноз зависит от стадии иммунодефицита и своевременности диагностики сифилиса – если инфицирование бледной трепонемой обнаружили на ранних стадиях, то возможно полное излечение сифилиса, но после этого необходима пожизненная настороженность в отношении этого венерического заболевания.

>

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector