Удаление кисты радиоволновым методом

Содержание

Киста шейки матки встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Что это за болезнь? Это проблема с железами шейки матки. В основном это закупорка либо разрастание данных желез. В них скапливается жидкость и происходит увеличение размера. Так и образовывается киста на шейке. Что может послужить причиной данного заболевания?

  • Роды, если во время них произошло механическое повреждение шейки матки.
  • Аборт станет причиной кисты, если его провели непрофессионалы.
  • Климакс. В этот период железы более уязвимы. Они реагируют на любое изменение и очень быстро подвергаются закупорке.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Неправильное ношение спирали.
  • Гормональный сбой и проблемы с обменными процессами организма.

Как женщина может понять, что у нее киста в шейке матки? При помощи признаков:

  • межменструальные кровотечения;
  • боли в нижней части живота;
  • боли во время секса с постоянным партером;
  • слизь из влагалища.

Заметив данные симптомы, женщина обратиться к доктору, а он, установив диагноз, назначит лечение. Обычно кисту удаляют. Делают это разными способами, например:

  • прижигание;
  • радиоволнами удаление;
  • лазерное удаление;
  • криотерапия.

Ниже будет подробным образом рассмотрен метод радиоволнового удаления кист шейки матки.

Суть процедуры

Удаление кисты радиоволнами: как это? Очень много пациенток задают своему лечащему врачу данный вопрос, не понимая сути процедуры. А суть довольно проста.

Операция производится при помощи радиоволнового ножа. Научное название данного аппарата – сургитрон. Его еще называют «холодный радионож». Данный аппарат за последние десять лет приобрел необычайную популярность в удалении кист, папиллом, родинок и других образований. Суть работы заключается в особом действии высокочастотных радиоволн на ткани. Во время операции ток преобразуется в радиоволны высокой частоты, и происходит «выпаривание» ткани.

Сургитрон (аппарат для радиоволновой хирургии)

Проще говоря, радиоволновым ножом делается надрез в пораженной железе, то есть кисте на шейке. Через надрез происходит высасывание вакуумом содержимого кисты. Ткани сразу запаиваются из-за воздействия на них радиоволн. Таким образом, операция займет всего несколько минут, а последствия от нее будут минимальными. Радиоволновое удаление – это бескровная операция с минимальными потерями.

Подготовка

Несмотря на безопасность радиоволновой операции, она, как и любое вмешательство, требует подготовки. Ее можно разделить на несколько этапов:

  • Гинекологическая консультация. Перед направлением на удаление кисты доктор проводит анамнез. Он собирает информацию о родах, абортах и других хирургических вмешательствах.
  • Анализы перед операцией показывают, есть ли у женщины инфекция либо воспаление в организме. Если да, то операция не состоится, пока инфекция не будет устранена.
  • Если имеет место задержка, происходит забор крови на ХГЧ. Если женщина беременна, то удалять будут только крупную кисту. Если кисты мелкие, то операция переноситься на послеродовой период.
  • УЗИ. На этом исследовании особое внимание уделяют осмотру матки, шейки и придатков.
  • Как дополнительный метод могут назначить рентген, компьютерную томографию и гистологическое исследование на наличие онкологии.
  • Если все в порядке, обсуждается время операции и цена.
  • Перед самой операцией женщина должна:
  • не ужинать (либо поесть совсем чуть-чуть);
  • в сам день операции ничего не есть и не пить;
  • полностью опорожнить кишечник.
  • В палате будут взяты некоторые анализы, выдадут специальную одежду для операционной.

После такой тщательной подготовки проходит радиоволновое удаление кисты.

Как происходит процесс?

На 5-7 день менструального цикла, когда регенеративный процессы в организме особенно высоки, назначается проведение радиоволнового удаления. Киста шейки матки будет удалена при помощи аппарата «Сургитрон». Как?

Хирургический электрод передает мощный импульс, который оказывает воздействие точно на кисту. Почти за секунду происходит нагревание ткани, что вызывает испарение внутриклеточной жидкости. Это разрушает клетки. Таким образом, как говорится, «убивают двух зайцев». Одновременно происходит, и разрез, и прижигание места разреза.

Длится операция всего несколько минут. После у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения. Это нормальный процесс. Женщину отвозят в палату для отдыха. После, если все в порядке, могут в этот же день отпустить домой, назначив амбулаторное лечение.

Противопоказаниями для проведения удаления кисты радиоволнами:

  • острые воспаления половых органов;
  • кардиостимулятор;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

к содержанию ↑

Преимущества и недостатки

Начнем с преимуществ. На стороне удаления кист радиоволнами стоит огромное множество плюсов:

  • абсолютная безболезненность, что влечет отсутствие необходимости в наркозе;
  • полная бескровность в проведении операции;
  • скорость операции;
  • почти полное отсутствие рубцов;
  • возможность амбулаторного лечения кисты шейки матки;
  • получение неповреждённой ткани для дальнейшего исследования на гистологии;
  • минимальный послеоперационный период;
  • легкость проведения самой операции (плюс для доктора);
  • отсутствие рецидива;
  • стерилизация;
  • подходит для нерожавших женщин, так как не оставляет рубец;
  • мягкое воздействие на слизистую шейки.

Минусов у радиоволновой хирургии почти не обнаружено. Некоторые считают минусом то, что если в организме есть инфекция, то операцию делать не будут, так как не произойдет заживления. Поэтому перед удалением кисты данным образом нужно пройти множество исследований и полное устранение инфекции. Но разве это минус? Ведь инфекцию нужно лечить в любом случае во избежание образования новых кист. Помимо этого момента недостатков, по мнению доктором и пациенток, не обнаружено.

Реабилитационный период после операции

После удаления кисты у женщины наблюдаются выделения в течение 6-10 дней. Если свыше этого, то нужно обратиться к доктору. Перед тем, как отпустить женщину домой, доктор даст точные рекомендации. Чего делать нельзя после прохождения радиоволновой хирургии?

  • ходить в сауну и баню;
  • посещать солярии;
  • принимать ванны дома (ограничьтесь душем);
  • заниматься сексом;
  • делать спринцевания;
  • заниматься тяжеловесным спортом.

Сколько будут длиться данные ограничения, решит только доктор. Он будет опираться на состояние женщины и на ее личные ощущения. Кроме этих запретов женщине назначат курс медикаментозного лечения.

  • Гормональные контрацептивы после удаления кисты нужны для нормального функционирования цикла. Они восстанавливают баланс гормонов, который сбился во время болезни, и налаживают менструальный цикл. Например, Жанин, Джес.
  • Противовирусные препараты после удаления кисты шейки матки назначают, если образование вызвала инфекция. Среди популярных: Ацикловир, Эпиген, Фарматекс.

Доктор может порекомендовать так же физиотерапию:

  • Гальванотерапия – лечение при помощи целебной грязи и воздействия тока маленькой силы. Эта процедура улучшает кровообращение, служит быстрому заживлению, положительно влияет на ЦНС. Отлично подходит для лечения женских болезней, в том числе и после удаления кисты на шейке матки.
  • Индуктотермия – лечение при помощи магнитного поля. На место оперативного вмешательства воздействуют магнитным теплом. Данный вид физиотерапии способствует рассасыванию и противовоспалительному процессу на месте операции.
  • Магнитотерарпия незаменима при операциях любого рода. При радиоволновой хирургии так же применяется. При помощи воздействия магнитного поля организм начинает быстрее оправляться от заболеваний и операций.
  • Озонотерапия – метод физиотерапии, при котором используется озон. Этот газ обладает противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Озон вводят в кровь для восстановления поврежденных участков.

Любой вид данной нетрадиционной медицины можно использовать только с разрешения лечащего врача. Не занимайтесь самолечением!

Видео

Время чтения: мин.

Читайте также:  Перевязать трубы цена

Наботовы кисты – надо ли удалять?

Удаление наботовых кист шейки матки проводится в следующих случаях:

  • При выявлении воспалительных или гнойных процессов.
  • При обнаружении фолликулов от 10 до 15 мм.
  • При проблемах с зачатием и проявлением симптоматики.

Хирургическое вмешательство способствует полному излечению женщины, однако имеет свои противопоказания:

  • Беременность и лактация.
  • Период менструации.
  • Острое течение инфекционных и воспалительных процессов в наботовых кистах.
  • Изменения в клетках ткани, вызванные онкологией.
  • Наличие полипов или такого заболевания, как эндометриоз.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.

Оперируется наботова киста на 6-7 день после окончания менструального кровотечения. Данное правило является мерой безопасности и позволяет минимизировать риск инфицирования в процессе операции и развития кровотечения. В тех случаях, когда заболевание диагностируется у беременных, хирургическое вмешательство назначают не ранее, чем через 1,5 – 2 месяца после родов.

Как удаляют наботовы кисты?

Современный уровень развития медицины позволяет проводить хирургическое вмешательство следующими способами:

Прижигание наботовых кист

Данный термин определяется как обработка тканей шейки матки высокочастотным током. Процедура длится не более получаса и может доставлять болезненные ощущения, поэтому, чаще всего, проводится под анестезией. Уже через 7-12 дней после операции, поврежденные ткани начинают отторгаться, а на их местах образовываться новые, здоровые клетки.

Сама процедура не является сложной, но требует от врача опыта, поскольку прижигание наботовых кист происходит «вслепую». Диатермокоагуляция производится при помощи нескольких электродов: один помещается на поясницу пациентке, через второй к пораженным клеткам подается ток.

Как правило, операция назначается сразу после менструации, но существует мнение о том, что лучшим периодом для хирургического вмешательства является день перед месячными, поскольку именно в этот период лучше всего происходит отторжение поврежденных тканей, которые достаточно быстро выводятся менструальным кровотечением.

Наботова киста – удаление методом Криодеструкции

Удаление кисты данным методом предполагает воздействие на поврежденные ткани холодом. Операция проводится с использованием сжиженных газов, достигающих температуру в -2000С, а глубина промерзания достигает 5 мм.

Под воздействием низких температур, ткани новообразования начинают разрушаться, здоровые, при этом, не изменяются. Клетки начинают отмирать примерно через месяц, за счет отсутствия кровообращения в поврежденных тканях и выводятся с цервикальной слизью или менструальным кровотечением.

Преимуществами криозаморозки являются:

  • Отсутствие негативного влияния на кровообращение в здоровых тканях.
  • Безболезненность процедуры.
  • Исключение инфицирования эрозийных участков.
  • Отсутствие негативного влияния на репродуктивную функцию.
  • Отсутствие послеоперационного рубца.
  • Полное восстановление слизистой.
  • Исключение рецидивов заболевания.
  • Отсутствие швов.
  • Быстрая подготовка к процедуре.
  • Быстрое восстановление тканей шейки матки.

Удаление наботовых кист радиоволнами

Операция с использованием радиоволн происходит при помощи специального аппарата – сургитрона, оказывающего особое влияние высокочастотными волнами. Во время процедуры делается надрез фолликула, а содержимое кисты извлекается при помощи вакуума. Преимуществами оперирования радиоволновым ножом являются:

  • Бескровность процедуры.
  • Минимальные последствия.
  • Длительность операции в несколько минут.

Данная процедура требует особой подготовки:

  • Последний прием пищи не должен происходить накануне операции.
  • В день хирургического вмешательства пациентка не должна есть и пить.
  • Перед операцией женщине необходимо полностью опустошить кишечник.

Наиболее благоприятным, для проведения операции, считается промежуток с 5 по 8 день цикла, сама же процедура не превышает 2-3 минут, затем женщина перемещается в палату. Период восстановления зависит от организма, как правило, выделения длятся до 10 дней, а полное восстановление шейки матки происходит за 1-2 месяца.

Лазерное удаление наботовой кисты

Эффективный метод, позволяющий воздействовать на поврежденные ткани в полном объеме. Операция проводится под местным наркозом и контролем при помощи УЗ аппарата, а суть ее состоит в ведении оптоволокна в полость кисты. Через данное вещество впоследствии и будет воздействовать лазерное излучение, с длиной волны от 700 до 1300 нм.

Лазерное удаление широко применяется в гинекологии. Показаниями к такой процедуре являются кисты различного происхождения. Выполняется с помощью специальной техники. Такое малоинвазивное вмешательство обладает рядом преимуществ:

  • небольшая длительность проведения процедуры;
  • послеоперационный период требует пребывания в условиях стационара в течение небольшого количества времени;
  • отсутствует прямой контакт со слизистыми тканями органа, что снижает риск инфицирования;
  • высокая точность удаления образований при совместном применении кольпоскопа. Непораженные ткани не затрагиваются лучом;
  • практически отсутствуют кровотечения. Это позволяет проводить вмешательства пациентам с сахарным диабетом, патологией системы свертывания крови;
  • нет болезненных ощущений во время процедуры и в период восстановления;
  • не формируется грубый послеоперационный рубец. Метод с успехом применяется у нерожавших женщин, так как снижается риск невынашивания или угрозы прерывания беременности за счет несостоятельности шейки матки;
  • эпителизация тканей происходит за 4—5 недель, что позволяет быстро вернуться к активному образу жизни.

Существуют следующие ограничения:

  • значительное распространение дисплазии на тканях шейки матки;
  • подозрение на опухолевое перерождение кисты;
  • наличие полипов в цервикальном канале;
  • сопутствующие воспалительные поражения половой системы.

Процедуру необходимо проводить в первую неделю после менструации. При отсутствии сопутствующей патологии в госпитализации пациентка не нуждается. После оперативного вмешательства через некоторое время женщина может идти домой.

До повторного осмотра врача важно придерживаться таких правил:

  • соблюдать гигиену;
  • отказаться от принятия ванн, посещения бани, сауны, бассейна;
  • исключить тренировки и тяжелые физические нагрузки.

Лазерное удаление можно назвать наиболее перспективным методом в гинекологии при лечении кистозных образований, учитывая достоинства процедуры — высокую точность, безболезненность, быстрое восстановление организма. Главной задачей врача является качественное проведение диагностики состояния для выполнения оперативного вмешательства с наименьшими рисками для пациентки.

Вскрытие наботовой кисты

Еще один метод – вскрытие наботовых кист хирургическим методом. Операция производится под местной анестезией и предполагает надрез фолликула с последующим извлечением его содержимого и отправления биологических материалов на анализ. Первым этапом является подготовка пациентки к хирургическому вмешательству, затем, врач прокалывает каждый из фолликулов. Нарушение целостности оболочки позволяет выйти скопившемуся секрету, а обработка специальным раствором предотвращает повторное образование полости.

В большинстве случаев, женщина отправляется домой практически сразу после хирургического вмешательства. Лечащий врач назначает послеоперационную терапию в зависимости от исхода процедуры и индивидуальных особенностей организма, в целом, дальнейшее лечение включает в себя:

  • Прием противомикробных и противовоспалительных препаратов.
  • Прием витаминов.
  • Прием иммуномодулирующих препаратов.

Повторный осмотр проводится не позднее, чем через месяц после операции, а на протяжении всего этого периода женщине не рекомендуется:

  • Посещать бани и сауны.
  • Заниматься спортом и физическими нагрузками.
  • Воздержаться от половых актов.

В норме, кровянистые выделения после удаления наботовых кист, не должны продолжаться более 10 дней, редко, они могут сопровождаться тянущими болями внизу живота.

Наботовы кисты после удаления – как восстановить организм?

Значительно ускорить восстановление организма после удаления наботовых кист помогут физиопроцедуры, представляющие собой:

  • Гальванотерапию. Процедуры основываются на свойствах лечебной грязи и маленьких разрядов тока, и способствуют усилению регенерирующих процессов и ускоренному восстановлению поврежденных, во время хирургического вмешательства, тканей.
  • Индуктотермию. В процессе таких процедур, на поврежденные части шейки матки воздействуют магнитным теплом, что способствует предотвращению воспалительных процессов и препятствует образованию рубцов на поврежденных местах.
  • Магнитотерапию. В отличие от вышеописанного метода, данный вид физиопроцедур предполагает воздействие магнитного поля.
  • Озонотерапию. Озон обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами. Введение газа в кровь способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток.
Читайте также:  Схема лечения эндометриоза

Киста шейки матки – это доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью. Формируется на фоне хронического воспалительного процесса или эндометриоза. Некоторые образования могут спонтанно регрессировать. Выявляется при гинекологическом осмотре, во время кольпоскопии и УЗИ.

Цервикальная киста хорошо поддается консервативной терапии. В ряде случаев показано деструктивное лечение – прижигание очага лазером, радиоволнами или электрическим током. Хирургическое удаление кисты на шейке матки проводится при обширном поражении органа. Выбор метода лечения определяется после полного обследования женщины.

Можно ли вылечить цервикальную кисту без операции

Лечение без операции возможно при соблюдении ряда условий:

  • Киста не сопровождается выраженной симптоматикой, требующей срочного решения проблемы;
  • Нет препятствий для зачатия и вынашивания ребенка;
  • Нет иной патологии, требующей хирургического лечения.

Если наличие кисты шейки матки не сопровождается осложнениями, то применяется наблюдательная тактика.

Консервативная терапия включает прием препаратов:

  • Гормональные средства. Назначаются при эндометриозе. Приводят к регрессу очага;
  • Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства. Назначаются при ретенционных кистах на фоне хронического цервицита;
  • Средства для восстановления микрофлоры половых путей;
  • Иные симптоматические препараты по показаниям.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии – повод для деструктивного и хирургического лечения.

Когда кисту шейки матки нужно удалять: показания и противопоказания

Показания для удаления цервикальной кисты:

  • Один или несколько очагов величиной более 5 мм;
  • Сочетание кисты с эрозией или полипом шейки матки;

Во избежание осложнений при сочетании кисты шейки матки с эрозией женщине будет предложено удаление новообразования.

  • В плане диагностики подозрительных образований на шейке матки (тяжелой дисплазии и рака). Кисты мешают полноценному обследованию;
  • Планирование беременности. Если киста может помешать зачатию и вынашиванию плода, ее нужно удалить.
  • Менструация. Процедура проводится только после завершения ежемесячных выделений;
  • Острый воспалительный процесс в половых путях. Лечение возможно только после санации влагалища;
  • Беременность. Лечение откладывается до рождения ребенка;
  • Период лактации. Рекомендуется завершить грудное вскармливание до начала терапии. При наличии показаний операция проводится и во время лактации;
  • Обострение хронической патологии. Хирургическое лечение проводится в период ремиссии;
  • Рак шейки матки. Объем операции расширяется вплоть до удаления матки.

Показания и противопоказания к лечению кисты определяются врачом после полного обследования пациентки.

Отказ от лечения и связанные с этим опасные последствия

Нужно ли удалять кисты на шейке матки? Да, если есть показания. Без лечения цервикальная киста ведет к развитию осложнений:

  • Деформация цервикального канала. Крупные единичные и множественные кисты меняют структуру органа;

Если вовремя не начать лечение кистозных образований, то это может привести к деформации цервикального канала.

  • Сужение канала шейки матки. Образования, расположенные внутри цервикального канала и близко к маточному зеву, уменьшают его просвет.

Все эти состояния препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Затрудняется движение сперматозоидов по цервикальному каналу, снижается вероятность наступления беременности. При гестации растет риск развития истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние приводит к раскрытию шейки матки раньше срока, грозит выкидышем и преждевременными родами.

Потенциальным источником инфекции становится особая группа новообразований – наботовы кисты. Они являются резервуаром для патогенных микроорганизмов. Вялотекущее воспаление шейки матки грозит перейти в полость органа, помещать имплантации и вынашиванию плода. Возрастает риск внутриутробного заражения ребенка, самопроизвольного прерывания беременности.

Своевременная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить репродуктивное здоровье.

Подготовка к операции

Удаление цервикальной кисты проводится на 5-7-й день менструального цикла, но не ранее, чем закончатся месячные. В менопаузу процедура выполняется в любой удобный день.

  • Осмотр гинеколога;
  • Общеклиническое обследование. Анализы крови и мочи позволяют оценить общее состояние женщины и выявить противопоказания. При подозрении на беременность нужно сдать кровь на определение ХГЧ;
  • Тесты на инфекции. Выявляются воспалительные процессы во влагалище и на шейке матки. Проводится обследование на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты;
  • Специальные обследования для оценки состояния шейки матки: мазок на онкоцитологию, кольпоскопия с биопсией;

При подготовке к операции необходимо сдать мазок на онкоцитологию.

  • ЭКГ и осмотр терапевта;
  • УЗИ органов таза и шейки матки.

После обследования выставляется окончательный диагноз и определяется тактика терапии.

Обзор методов лечения и их общая характеристика

Варианты удаления цервикальных кист:

  • Деструктивное лечение. Проводится прижигание шейки матки одним из доступных методов. Показано при незначительном поражении органа и отсутствии тяжелой сопутствующей патологии;
  • Хирургическое лечение. Конизация шейки матки проводится при обширном и глубоком поражении органа, а также при наличии иных состояний (крупные и множественные полипы, дисплазия тяжелой степени).

Объем медицинского вмешательства определяется индивидуально исходя из тяжести состояния женщины и ее репродуктивных планов. Конизация – это серьезная операция, создающая проблемы при зачатии и вынашивании ребенка. Если женщина планирует беременность, гинекологи стараются обойтись щадящими методами. Удаление части шейки матки у нерожавших женщин проводится только в том случае, если иные варианты лечения неприемлемы.

Прижигание цервикальной кисты

Прижигание кисты шейки матки проводится в амбулаторных условиях. Процедура проходит практически безболезненно для пациентки, и лишь часть женщин отмечает некоторый дискомфорт во время проведения манипуляций. Анестезия обычно не требуется. Чувствительным пациенткам рекомендуется начать прием седативных препаратов (валериана, пустырник) за 5-7 дней до прижигания.

За несколько дней до прижигания кисты особо чувствительным женщинам иногда рекомендуется прием успокоительных препаратов.

Варианты деструктивного лечения кисты шейки матки:

Химическое прижигание

В современной гинекологии практически не используется химическое прижигание кисты шейки матки. Применение таких препаратов оправдано только при небольших и поверхностных новообразованиях. Процедура имеет свои преимущества перед иными методами терапии. Она проходит безболезненно, быстро и не требует специального оборудования. К недостаткам можно отнести низкую эффективность метода. После лечения высока вероятность рецидива болезни.

Для химического прижигания очага используются различные лекарственные средства (Солковагин и другие). Врач вскрывает кисту тонкой иглой, после чего наносит препарат на ее ложе. Контрольный осмотр проводится через 7 дней и далее после менструации. Если киста не исчезла, процедуру придется повторить.

Препарат Солковагин применяется для химического прижигания вскрытой кисты шейки матки.

Электрокоагуляция

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – это воздействие на очаг электрическим током. Врач вскрывает кисту, делает круговой надрез электроножом и убирает дефект. Ложе прижигается электротоком, сосуды коагулируются, и кровотечение прекращается. На 10-12-й день после прижигания на слизистой оболочке формируется струп. Он отходит с незначительным кровотечением. Шейка матки заживает в течение 8-12 недель.

  • Доступность и низкая цена. ДЭК проводится в любой женской консультации;
  • Возможность воздействия на глубокие и обширные очаги.
  • Длительное заживление;
  • Болезненность процедуры;
  • Негативные последствия процедуры. Формируются рубцы на шейке матки, возникает стеноз цервикального канала, что затрудняет течение беременности и родов;
  • Высок риск развития эндометриоза шейки матки.

Частота осложнений при ДЭК достигает 50%, что подтверждают многочисленные отзывы. По этой причине гинекологи постепенно отказываются от прижигания электротоком, отдавая предпочтение современным безопасным методам. У женщин, планирующих беременность, электрокоагуляция не применяется.

Криодеструкция

Криодеструкция – это разрушение патологического очага путем его замораживания. Для процедуры используется жидкий азот, реже закись азота или углекислый газ. Под действием низкой температуры происходит некроз тканей. Кровоток в зоне воздействия сразу прекращается за счет формирования тромба. Некротизация очага продолжается и после завершения процедуры. Отмершие клетки выходят с обильными водянистыми выделениями. Заживление шейки идет за 8-10 недель.

Читайте также:  Субмукозная лейомиома матки что это

Криодеструкция – замораживание кисты шейки матки с последующим отмиранием клеток новообразования.

  • Безболезненность. Холод выступает в качестве анестетика;
  • Низкая кровоточивость – сосуды спазмируются во время процедуры;
  • Доступность. Аппаратура для криодеструкции есть во многих муниципальных клиниках.
  • Ограниченность воздействия. Не применяется при величине очага более 3 см;
  • Незначительная глубина проникновения (до 5 мм);
  • Нет возможности изменять глубину воздействия в ходе прижигания;
  • Длительный восстановительный период, сопровождающийся гидрореей – обильными водянистыми выделениями из половых путей;
  • Нет возможности взять ткань для гистологического исследования: очаг полностью разрушается;
  • Не проводится при деформации шейки матки, так как предполагает плотное прилегание к поверхности.

Криодеструкция может применяться у нерожавших женщин, но в современной гинекологии приоритет отдается другим методам.

Лазерная коагуляция

Лазерная вапоризация позволяет прицельно удалить очаг, не затрагивая здоровые ткани. Под воздействием высокой температуры вода в клетках испаряется, и киста исчезает. Глубина проникновения – до 5 мм в цервикальном канале и до 3 мм на влагалищной части органа. Заживление происходит за 4-5 недель.

  • Высокая эффективность: позволяет убрать очаг за одну процедуру;
  • Низкий риск кровотечения: сосуды прижигаются лазерным лучом;
  • Нет риска инфицирования, так как процедура бесконтактная;
  • Короткий восстановительный период;
  • Процедура не приводит к образованию рубцов на шейке матки.
  • Незначительная глубина проникновения;
  • Требует точности от хирурга;
  • Нет возможности получить материал для гистологического исследования. При лазерной вапоризации ткани испаряются.

Лазерная коагуляция применяется у нерожавших женщин. После процедуры не возникает препятствий для зачатия и вынашивания плода.

Лазерная вапоризация (коагуляция) представляет собой прижигание пораженных участков путем воздействия на них лазерного луча.

Радиоволновая коагуляция

Радиоволновой метод лечения считается самым безопасным и эффективным. Можно провести и вскрытие кисты радионожом, и прижигание ложа. Эпителизация слизистой оболочки происходит за 4-5 недель. Из недостатков стоит отметить только высокую стоимость. Не каждая клиника может предоставить аппарат для радиоволновой коагуляции.

  • Безболезненность, бесконтактность и бескровность процедуры;
  • После коагуляции не остаются рубцы на шейке матки;
  • Низкий процент осложнений;
  • Можно взять материал на гистологическое исследование.

Радиоволновая коагуляция – метод выбора у женщин, планирующих беременность.

Стоимость прижигания цервикальной кисты зависит от выбранного способа лечения. Электрокоагуляция и криодеструкция в клиниках Москвы обойдутся в 4-5 тысяч рублей. Цена лазерной и радиоволновой коагуляции доходит до 10 тысяч рублей. В государственной клинике процедура делается бесплатно для пациентки по полису ОМС, но здесь женщина не имеет возможности выбрать самый безопасный и комфортный вариант. Если в бюджетной организации нет аппарата для радиоволновой или лазерной коагуляции, врач может предложить только криодеструкцию и ДЭК вне зависимости от репродуктивных планов пациентки.

Конизация при заболеваниях шейки матки

Конизация шейки матки – это иссечение части органа в форме конуса. Ретенционные и эндометриоидные кисты редко становятся показанием к такой операции. Конизация назначается при сочетании кист с иной патологией шейки матки:

  • Дисплазия II и III степени;
  • Эрозия шейки матки, при которой невозможно четко выявить зону трансформации и провести прицельное прижигание тканей;
  • Рубцовая деформация шейки матки.

Конизация шейки матки при лечении кисты применяется в исключительных случаях, а именно — при сочетании с другими серьезными патологиями.

Варианты хирургического лечения:

  • Ножевая эксцизия. Хирург иссекает часть шейки матки скальпелем. Это самый простой, доступный и вместе с тем опасный метод лечения. Конизация скальпелем ведет к обильному кровотечению. После операции высок риск развития осложнений;
  • Петлевая электроконизация (LEEP, LLETZ). Выполняется с помощью электроножа. Петля захватывает участок шейки матки и иссекает его, сосуды прижигаются электротоком. Этот простой и дешевый метод имеет свои недостатки и не применяется у нерожавших женщин. После петлевой электроэксцизии высока вероятность рубцовой деформации шейки матки и послеоперационного кровотечения;
  • Лазерная конизация. Иссечение участка шейки матки проводится лазерным скальпелем. При глубоком расположении очага требуется сделать несколько подходов. Заживление шейки матки после воздействия лазера идет без рубцов;
  • Радиоволновая конизация. Проводится на аппарате «Сургитрон» или «Фотек». Негативное воздействие тепла на ткани минимальное. Рубцы после процедуры не образуются. Рекомендовано нерожавшим женщинам.

Лапароскопия, лапаротомия и другие вмешательства, предполагающие вскрытие брюшной стенки, при кисте шейки матки не проводятся.

Стоимость конизации шейки матки радиохирургическим методом – 30-40 тысяч рублей. Цены на другие варианты лечения несколько ниже. В государственных медучреждениях по полису ОМС при наличии показаний операция проводится бесплатно для пациентки.

Конизация – болезненная процедура. Она проводится под наркозом. Женщина засыпает и не испытывает боли.

Поскольку конизация шейки матки – процедура болезненная, то делается она под наркозом.

В таких условиях врач может спокойно провести операцию, не опасаясь осложнений из-за реакции пациентки. Процедура может проводиться в стационаре одного дня. При хорошем самочувствии женщина в тот же день отправляется домой.

Восстановительный период после оперативного лечения

Течение реабилитационного периода во многом зависит от поведения женщины. Важно в точности соблюдать рекомендации лечащего врача. При появлении любых непонятных симптомов нужно обратиться к гинекологу.

После прижигания и конизации шейки матки нельзя:

  • Вести половую жизнь;
  • Заниматься спортом;
  • Посещать сауну, баню, солярий;
  • Проводить тепловые процедуры, в том числе принимать горячую ванну;
  • Заниматься тяжелой физической работой;
  • Делать спринцевания;
  • Пользоваться гигиеническими тампонами.

Все ограничения снимаются после заживления шейки матки. Сроки реабилитации зависят от метода лечения. После радиоволнового прижигания эпителизация проходит за месяц, в случае ДЭК на восстановление органа требуется 2-3 месяца. При конизации срок реабилитации составляет 3 месяца и более.

В первые дни после прижигания и конизации шейки матки будут идти кровянистые выделения. Их объем будет зависеть от размеров очага и объема вмешательства. Постепенно выделения будут уменьшаться и прекратятся совсем. На 7-12-й день может отойти струп, и тогда вновь возникнут кровянистые выделения. Спустя 4 недели влагалищный секрет становится умеренным, светлым. И только после криодеструкции обильные водянистые выделения сохраняются до 6 недель.

Боли после прижигания шейки матки практически не наблюдается. Отмечается потягивание внизу живота в первые 2-3 дня после процедуры. В дальнейшем вся симптоматика стихает. После конизации боль может сохраняться до 7-10 дней.

Спустя 10-14 дней после прижигания могут быть назначены противовоспалительные свечи и средства, усиливающие регенерацию слизистой оболочки. Они ускоряют восстановление шейки матки и снижают вероятность развития осложнений.

Противовоспалительные свечи, помогающие быстрее восстановиться слизистой шейки матки после оперативного вмешательства.

Больничный лист при амбулаторном лечении не выдается. При госпитализации в стационар больничный лист выписывается на весь период терапии.

Осложнения и их симптомы: когда нужно срочно обратиться к врачу

После прижигания и конизации шейки матки возможно развития таких осложнений:

  • Кровотечение во время процедуры и после ее завершения;
  • Инфицирование половых путей;
  • Рубцовая деформация шейки матки;
  • Стеноз цервикального канала;
  • Неполное удаление патологического очага и рецидив заболевания.

Тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений:

  • Обильные кровянистые выделения после лечения (в любой день в течение первого месяца);
  • Усиление кровянистых выделений после их стихания;
  • Изменение характера естественных выделений;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Выраженная боль внизу живота;
  • Повышение температуры тела.

При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к гинекологу. Необходимо пройти осмотр у специалиста, чтобы оценить состояние шейки матки и выявить возможные осложнения.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector