Увеличение миндалин у взрослых фото

Миндалины начинают развиваться у малыша, как только он родился, и перестают по достижению семилетнего возраста. Благодаря им вырабатываются антитела и созревают лимфоциты. Как только начинает проявляться половое созревание у ребенка, происходит атрофирование органов: миндалины существенно уменьшаются в размерах, и происходит обратное развитие. Продолжение процесса может занять несколько лет. По истечении времени лимфоидная ткань заменяется соединительной.

Функциональные особенности и строение миндалин

Миндалевидные образования ‒ органы, относящиеся к иммунитету человека, которые защищают организм от воздействия микробов, провоцирующих воспалительное заболевание. К важной функции также относится поставка лимфоцитов и контроль содержания клеток. Лимфоидные клетки выполняют кроветворную роль.

Миндалин насчитывается в организме в количестве шести штук:

  1. Трубные. Расположение – носовая полость, где находится устье евстахиевой трубы. Нормальное состояние – небольшой размер, но как только наступает гипертрофия, происходит перекрытие связки носа со средним ухом, что вызывает отит, становится причиной плохого слуха.
  2. Небные. Больше остальных из списка. Размещение – тонзиллярные ниши, располагаемые справа и слева горла. Для осмотра гланд необходимо с открытым широко ртом взглянуть в зеркальную поверхность. Лимфоидные образования, плоскость которых можно рассмотреть у входа в горло, покрыты многослойной тканью. Каждое образование содержит крипт, или щель. С другой стороны происходит срастание органа и поверхности горла при помощи соединительной оболочки.
  3. Язычная. Расположение органа там же, где и корня языка. Лимфоидная ткань покрывает шершавую плоскость с бугорками. Воспаление обуславливает боли в случае напряжения миндалин, приема пищи.
  4. Глоточная. При самостоятельном рассмотрении человек не сможет увидеть орган. Располагается тот в области носоглотки, но сзади, поэтому обнаружение возможно при значительном увеличении миндалин.

Важно! Воспаленная глоточная миндалина называется разросшимися аденоидами. Заболевание представляет опасность для маленького ребенка из-за нарушений впоследствии процессов дыхания, ухудшения слуха и развития отита. При плохом результате медикаментозного лечения происходит удаление миндалин.

Здоровые миндалины в горле: как выглядят?

Болевые ощущения в горле возникали у каждого заболевшего простудой. Как только появляются неприятные симптомы, больные стараются устранить их дома, диагностируя самостоятельным образом причины проявления. Миндалины в нормальном состоянии часто принимаются за патологию, что провоцирует начало медикаментозного лечения, не обратившись за советом к врачу.

Медикаменты могут отрицательно сказаться на состоянии органа, а также всего организма, создав дополнительные препятствия к выздоровлению. Чтобы избежать подобных случаев, необходимо представлять, как выглядит картина здорового горла.

Гланды в горле имеют зачастую небольшой размер и часто располагаются в пределах складок слизистой, которые называются небные дужки. Определенные люди имеют увеличенные миндалины, что для их организма является нормальным состоянием, из-за чего подобная характеристика не абсолютная.

Для лучшей визуализации лучше посмотреть на фото миндалин в горле:

  1. Небные дужки и гланды не имеют соединения.
  2. Поверхность органов обладает небольшими бугорками.
  3. По цвету миндалины близки к бледно-розовому оттенку без покраснения, налета.
  4. При надавливании с помощью шпателя не происходит выделения жидкого гноя, казеозных пробок.
  5. На слизистой не наблюдается отека.
  6. Отсутствуют очевидные фолликулы, сосудистый рисунок.
  7. Другие участки горла в случае здоровых миндалин не поражены воспалением.

Разница между гландами и миндалинами

Существенного различия между гландами и миндалинами нет. Гландами называются небные миндалины. Названия различны, чтобы врачам было удобнее.

Для чего нужны гланды

Основная функция гланд – кроветворение. Благодаря этим органами происходит контролирование лимфоцитов и выработка клеток в необходимом количестве для организма. Для ребенка к важной функции относится также защита. Гланды играют роль барьера, когда патогенные микроорганизмы проникают воздушно-капельным путем в организм малыша и задерживают микробы, которые провоцируют воспалительный процесс, болезни.

Воспаление миндалин в горле: признаки

При воспалении миндалин пациент заболевает тонзиллитом.

Возникновение симптомов происходит через время после того, как инфекция проникает в организм. В случае ослабленной иммунной системы и сильного заболевания возникновение может произойти, спустя пару часов.

Признаки возникновения болезни:

  1. Ощущение першения в горле, а также возникновение дискомфорта при каждом глотке.
  2. Происходит повышение температуры, ломота в суставах, возникают головные боли.
  3. Миндалины увеличиваются в размерах, появляется покраснение.
  4. Возникает осиплость голоса, как только инфекция касается голосовых связок.
  5. Снижается работоспособность, возникает апатия,
  6. Пациент с трудом говорит, что ухудшается при долгом молчании.
  7. Если заболел маленький ребенок, то он становится более капризным, начинает часто истерить, страдает от потери аппетита.

Тонзиллит протекает по-разному в зависимости от разновидности. При красном горле и возникновении опухолей на миндалинах часто диагностируется катаральная форма, которая не так опасна, как другие разновидности воспалительного процесса.

В случае возникновения катарального тонзиллита пациент страдает от высокой температуры. При своевременном лечении заболевание пройдет без осложнений.

Важно! При отказе от лечения катарального тонзиллита возникает ангина, как усложненная форма заболевания. Результатом служит повышение температуры и возникновение белых точек на органах. Воспалительный процесс необходимо лечить сразу после проявления, чтобы препятствовать проникновению инфекции в кровь, а соответственно, к другим органам.

Хроническая форма заболевания возникает при плохо вылеченном воспалении. Разновидность такого тонзиллита можно лечить несколько месяцев, когда простая форма вылечивается обычно в течение недели. При хроническом тонзиллите заболевание может часто обостряться, поэтому необходимо озаботиться лечением на ранней стадии.

Правильный осмотр горла

Существует несколько основных правил, по которым нужно осматривать горло:

  1. Освещение. При подборе правильного освещения можно увидеть воспаление, коснувшееся дальних отделов гортани. Зачастую необходим фонарик, а не просто солнечный свет для диагностики. При этом устройство не должно отдавать синим светом, который будет первопричиной неверного восприятия.
  2. Шпатель, также можно воспользоваться чайной ложкой. Чтобы проверить состояние горла, пользуются шпателем. Возможно заменить устройство, воспользовавшись маленькой ложкой. Чтобы не вызвать рвоту и диагностировать заболевание, необходимо надавить на язык ближе к концу. Часто симптомы ярко выражены, и можно обойтись без применения шпателя, тогда больному необходимо опустить кончик языка, чтобы поспособствовать хорошему обзору.

Справка. Чтобы избежать рвоты, необходимо глубоко дышать ртом.

Заболевания, которые провоцируются дисфункцией гланд

  1. Возникновение ангины. У больного поднимается температура, и увеличиваются лимфатические узлы. Сопровождается заболевание апатией, затрудненными глотательными движениями, возникают головные боли и болевые ощущения в глотке. Если возникает герпетическая ангина, происходит появление гнойных пузырьков, которые переходят спустя время в язвы.
  2. Появление фарингита. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку горла, провоцируя отечность небных радужек, а также задней стороны горла. Часто отсутствуют изменения в небных миндалинах.
  3. Возникновение гипертрофии. Возникает вследствие увеличения миндалин. Часто болеют дети, у взрослых заболевание диагностируется в отдельных случаях.
  4. Появление новообразований, опухолей. Возникновение кисты, рака. Для болезней такого рода требуется диагностика общего характера и скорая терапия. Взрослые люди в возрасте более пятидесяти лет страдают от повышенного риска возникновения раковых заболеваний миндалин. Поэтому есть необходимость в тщательном осмотре области гланд.
Читайте также:  Прививка против менингококковой инфекции

Причины увеличения гланд

Увеличение миндалин происходит из-за стрептостафилококков и вирусных инфекций. Провоцируется патология из-за:

  1. Перехода из обычной стадии воспалительного процесса в хроническую.
  2. Пониженной иммунной системы, когда организм испытал переохлаждение или был подвержен частым стрессовым ситуациям.
  3. Химических веществ или иных объектов, а также аллергенов, спровоцировавших раздражение и отравление.

Доврачебная помощь

При затрудненном проглатывании, повышении температуры, покраснении гортани, а также гнойничковых высыпаниях необходимо вызвать врача на дом. Пока специалист не приехал, пациенту не нужно самостоятельно назначать себе медикаментозное лечение, а также принимать жаропонижающие без существенной необходимости. Повышение температуры – нормальная реакция организма на инфекцию.

Существует несколько способов, которые помогают облегчить состояние:

  1. Необходимо пить много воды.
  2. Можно прополоскать горло, используя соленую воду, а также сделать отвар из ромашки, шалфея или календулы.
  3. Можно рассасывать леденцы, которые успокаивают горло и обладают обезболивающими эффектами.
  4. Необходимо соблюдение постельного режима.

Необходимость удаления

При хроническом воспалении, имеющем вялотекущий характер, которое вредит организму и служит возникновению воспалительного процесса на лимфоузлах, гланды удаляют. Операция будет оправданной, когда больной заболевает тонзиллитом в хронической стадии, который не вылечивается при помощи консервативной терапии.

Как только миндалины патологически разрастаются, больной с трудом проглатывает пищу, притом каждый глоток сопровождается болевыми ощущениями. В этом случае избежать удаления невозможно.

Проведение операции не рекомендуется маленькому ребенку, которому меньше пяти лет. До того, как должны быть удалены гланды, иммунитет должен окрепнуть, из-за чего ребенку, не достигшему пяти лет, назначают консервативную терапию.

Справка. Ранний возраст нежелательно сказывается на удалении из-за защитной функции гланд, которые снижают риск возникновения аллергической реакции. Многие дети после операции страдали от возникновения таких болезней, как дисбактериоз.

В случае отсутствия гнойных пробок на гландах, а также воспалительного процесса при возникновении симптомов простуды и отсутствия дискомфорта, лимфоузлов, удалять гланды нет необходимости. При нормальном состоянии гланд организм защищен.

Лечение миндалин горла

Местная терапия

Воспаление проходит быстрее в случае частых полосканий горла. Дома возможно применение Фурацилина, а также борной кислоты для избавления от воспалительного процесса. Одна таблетка лекарства растворяется в стакане воды нужной температуры.

Борную кислоту также необходимо растворить в стакане воды, взяв примерно одну ложку вещества. Для полоскания возможно применение перекиси в той же пропорции или спиртового раствора. Полоскать необходимо через каждые пару часов.

Справка. Воспалились миндалины в горле: чем лечить, чтобы снять симптоматику? К антисептическим таблеткам прибегают в случае болевых ощущений при глотании, но отсутствия налета. Тогда рассасывают леденцы через каждые три-четыре часа. Подробности необходимо смотреть на инструкции отдельных препаратов.

Принимать таблетки необходимо после консультации со специалистом и прочтения инструкции. Препараты состоят из антисептика, а также растительных экстрактов, которые служат уменьшению боли в глотке, исчезновению ощущения першения, дискомфорта. При возникновении воспаления у малыше консультация с педиатром строго необходима.

Применение антибиотиков

Бактериальное воспаление становится причиной приема антибактериальных препаратов. Часто врач назначает средства, относящиеся к пенициллиновому ряду. Если пациент не переносит данные лекарственные средства, терапия включает в себя применение фторхинолонов, макролидов.

Также назначают применение антисептических местных спреев.

Препараты в виде аэрозоля помогают снять воспалительный процесс, а также осуществляют борьбу с возбудителями болезни. При использовании спрея пациент чувствует себя лучше, а также избавляется от болевых ощущений. Обрабатывать миндалины необходимо через каждые два часа.

Народными средствами

К народной медицине прибегают и в случае воспаленных гланд. Вылечить заболевание возможно дома, используя домашние средства. Как лечить миндалины в горле у взрослого:

  1. Применение содового раствора, чтобы прополоскать горло. Чайная ложка растворяется на стакан воды оптимальной температуры. Чтобы послужить усилению антисептических свойств, можно добавить йодированную соль, а также морскую соль.
  2. Раствор из лекарственных трав. Лекарство обладает антисептическим воздействием на организм. Чтобы приготовить раствор, необходимо смешивать лекарственные травы один к одному, после чего полученную смесь залить кипятком. Сколько ждать? Пользоваться раствором нужно после того, как он остынет.
  3. Применение чеснока. Чтобы устранить болевые ощущения, можно воспользоваться чесночным раствором. Чтобы его приготовить, нужно измельчить несколько грамм продукта, залив кипятком. Настаиваться раствор должен в течение 24 часов.

Профилактические меры

Одним из главных профилактических действий является повышение иммунной системы организма. Воспаление пройдет, если здоровье пациента нормализуется и укрепится. Необходимо отдавать предпочтение здоровому образу жизни, отказаться от курения и употребления спиртного, а также включить в меню витамины. Контроль над режимом сна и питания также является одной из методик повышения иммунитета.

Чтобы поддержать миндалины в норме, нужно:

  1. Отказаться от употребления холодных напитков.
  2. Избегать переохлаждения.
  3. Сразу же реагировать на возникновения инфекции, своевременно лечить возникшие заболевания.
  4. Не пренебрегать обращению к специалисту, если воспалились миндалины.

Миндалины являются важным звеном иммунной системы, которое защищает организм взрослого человека от неблагоприятных условий окружающей среды. Орган является барьером болезнетворным микроорганизмом и препятствием заражения. Но для выполнения функций нужно поддерживать их в норме.

Чтобы предотвратить воспаление миндалин в горле, долгое время хирурги их просто удаляли. Это считалось эффективным методом.

Но современные врачи, изучив все за и против, настаивают на большой пользе миндалин для организма человека.

Они объясняют это тем, что миндалины вырабатывают большое количество лимфоцитов, белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекцией.

Причины воспаления миндалин в горле

У человека можно насчитать шесть миндалин. Три из них можно увидеть, просто заглянув в широко открытый рот: две по бокам – небные миндалины, сверху – глоточная миндалина.

Две трубные миндалины расположены в глубине глотки – увидеть их не так просто. Еще одна – языковая, находится под языком. Легче всего воспалению поддаются небные миндалины, которые еще называют гландами.

Можно выделить несколько факторов риска для миндалин. Из-за их влияния чаще всего и возникает воспаление:

  1. Изменения в форме гортани. Из-за этого происходит изменение формы дыхания. Воздух внутрь попадает не сквозь нос, а через рот. Нарушается циркуляция холодного воздуха, который и влияет на миндалины.
  2. Наличие в области рта хронических заболеваний. Из-за них лимфатической системе постоянно приходится бороться с инфекцией. Если ее становится слишком много, начинается воспаление. Причиной может стать даже хронический кариес и стоматит.
  3. Иммунная система не справляется с существующими угрозами. Причин ослабления иммунитета имеется очень много. Но основной из них является отсутствие правильного питания и нездоровый образ жизни.

Характерные симптомы и признаки

Воспаление миндалин в горле носит название – тонзиллит.

Симптомы воспаления миндалин, в зависимости от силы болезни и опоры иммунитета, можно заметить уже на протяжении нескольких часов после попадания инфекции, или же только за несколько дней.

Первыми признаками присутствия заболевания станет: першение в области гортани, дискомфорт при глотании воды и пищи; миндалины увеличиваются в размере и стают красными; появляется высокая температура, ломит тело, болит голова, наблюдается снижение работоспособности; после проникновения инфекции на голосовые связки, голос становится сиплым, говорить становиться трудно, больше всего после долгого молчания.

Маленькие дети, больные этой хворью, становятся капризными, часто плачут, у них пропадает аппетит.

Протекание тонзиллита зависит от его формы. Если миндалины просто покраснели и опухли, то это может быть катаральный тонзиллит. Он не так опасен, чем другие формы воспаления миндалин.

При катаральном тонзиллите может даже не проявляться высокая температура. Если вовремя его вылечить, то болезнь быстро пройдет и усложнений наблюдаться не должно.

Читайте также:  Экстрагенитальные заболевания беременной

Если же катаральный тонзиллит не лечить, то он может перейти в более тяжелую форму, которую привыкли называть ангиной. В результате поднимается очень высокая температура, а на миндалинах можно увидеть белые точечки.

Важно вовремя лечить воспаление миндалин, потому что инфекция может попасть в кровь и перекинутся на другие внутренние органы.

Если долго не обращать внимания на воспаление миндалин, то можно дождаться его хронической формы. Хронический тонзиллит лечится месяцами, тогда, как простую его форму можно вылечить чуть больше, чем за неделю.

Также хронический тонзиллит может возвращаться несколько раз в год. Его лечение просто необходимо на начальных стадиях развития.

Вид тонзиллита на фото

Воспаление миндалин в горле: что делать?

Чаще, чем у взрослых, воспаление миндалин встречается у детей. Так как вирусы, вызывающие тонзиллит, передаются воздушно-капельным путем, то и распространяются они чаще всего в местах большого скопления людей: в садиках, школах, общественном транспорте.

Чтобы не допустить возникновения этой болезни, стоит принимать профилактические меры, пытаться укрепить иммунитет.

Если же это не удалось и воспаление миндалин уже началось, паниковать не стоит. Если заметить его на первых стадиях, то оно довольно легко лечиться.

Конечно же, при явных признаках болезни, нужно обращаться к лечению медикаментами. Но можно попытаться лечить болезнь и дома. Для этого, во-первых, нужно лечь в постель.

Постельный режим и полное спокойствие нужно организму для восстановления сил.

Если температура тела повысилась до 38 и выше градусов, то ее нужно сбить. Для этого существуют жаропонижающие таблетки.

Также нужно много пить. Для этого подойдут различные отвары: из шиповника, смородины или просто чай с лимоном.

Эти методы можно предпринимать только при катаральном тонзиллите. Но на его более сложных стадиях стоит использовать антибиотики. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу.

Подходы к лечению заболевания у взрослых и детей

Как большинство болезней, воспаление миндалин у взрослых и детей протекает по-разному. Да и лечение у них немного отличается. Детям до 12 лет не рекомендуется принимать анальгетики, которые ускоряют излечение болезни.

При запущенной форме врачи удаляют миндалины. У взрослых это делается очень редко. Тогда как у детей такая процедура проводится часто. Врачи принимают решение об удалении миндалин только в таких случаях:

  • если ребенок на протяжении года болеет тонзиллитом более 5 раз;
  • когда лечение не дает никаких результатов;
  • когда, несмотря на лечение, на миндалинах постоянно образуется большой нарыв.

Удаление миндалин – несложная операция. Она проходит в амбулаторном режиме. Очень скоро ребенка выписывают и отправляют домой.

Тонзиллит проходит, но удаление миндалин чревато снижением иммунитета. Ребенок становится более восприимчив к вирусам и инфекциям.

Особенно тем, которые передаются воздушно-капельным путем. Родителям придется следить за тем, чтобы ребенок не гулял в местах большого скопления людей.

Народные методы лечения иногда могут дать хорошие результаты, а иногда могут даже навредить. Хоть бытует мнение, что ничего плохого от их применения произойти не может, стоит все-таки сперва посоветоваться с врачом.

Самый распространенный метод лечения воспаления миндалин – это полоскание гортани раствором соды с солью. Полоскание стоит повторять каждые несколько часов. Такой вид народной медицины при этом заболевании может стать очень эффективным.

Боль в горле может снять вода, разбавленная лимоном.

Довольно эффективным для снятия воспаления является мед. Его можно просто есть по несколько ложек в день, а можно добавлять в различные растворы для полоскания.

Не менее эффективное действие оказывает и прополис. Его тоже нужно добавлять в растворы для полоскания. Проводить процедуры достаточно 3 раза в день.

Профилактические меры

Основной профилактикой этой болезни является повышение иммунитета.

Для этого нужно много гулять на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек, пытаться все время дышать носом, а не ртом, чтобы холодный воздух не попадал на миндалины, часто мыть руки.

В разгар инфекционного периода, пытаться не проводить много времени в тех местах, где часто бывает много людей, особенно в закрытых помещениях.

Особенно полезны для профилактики отвары, которые стоит принимать после чистки зубов. Для этого нужно делать полоскание разными отварами трав. Это может быть и зверобой, и ромашка, и календула.

Если вы заметили, что на гландах появился гной, то не ждите, что он пройдет сам по себе. Лечение и профилактика казеозных пробок. В этой же статье вы можете посмотреть, как выглядят такие пробки на фото.

Если у вас есть щель между передними зубами – не стоит думать, что данный дефект неисправим. Читайте следующую статью и узнаете, как это можно исправить.

А здесь наши эксперты делятся с вами полезной информацией об отбеливании зубов капой.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить горло за несколько дней?

Нет, даже самая простая форма тонзиллита лечится не менее недели. Если не закончить лечение правильно, воспаление миндалин может дать осложнение на другие органы.

При недобросовестном лечении, тонзиллит может перерасти в хроническую форму и тогда лечить его станет очень долго и трудно.

Можно ли, при тонзиллите, принимать все необходимые медикаменты, но в то же время, продолжать ходить на работу?

Ни в коем случае. При тонзиллите рекомендован постельный режим. Катаральный тонзиллит может протекать без высокой температуры, что создает иллюзию отсутствия болезни. Это неверно.

Воспаление существует. Если его неправильно лечить, то он перейдет в более тяжелую фазу. И тогда уже продеться ложится в больницу.

Если человек чувствует даже первые симптомы этого заболевания, то стоит уйти в короткий отпуск и отлежаться дома.

Можно ли лечить воспаление миндалин подручными средствами?

Можно. Но, только тогда, если тонзиллит только начался. Если на миндалинах уже появились белые крупки, то начинается ангина. Тогда не обойтись без антибиотиков. Хоть у них и есть очень много побочных эффектов, при этом заболевании они просто необходимы.

Есть ли возрастные ограничения при возникновении гипертрофии миндалин? Хотя увеличение размеров этих лимфоидных образований чаще выявляется в детском возрасте, нельзя исключать вероятность развития гипертрофических процессов у взрослых пациентов. Существует немало причин, по которым происходит гипертрофия миндалин; она не всегда связана с наличием воспаления и чаще рассматривается как адаптивно-компенсаторное явление. Стоит ли считать увеличение миндалин во взрослом возрасте патологией и насколько оно опасно? Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?

Содержание статьи

Причины

Прежде чем говорить о том, почему могут увеличиться миндалины и как объективно проявляется данный процесс, нужно представлять, где расположены эти анатомические образования и к какой функциональной системе организма они принадлежат. Лимфаденоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, локализующееся в области ротоглотки, является иммунным барьером на входе в дыхательные и пищеварительные пути. Его образуют несколько миндалин:

  • парные небные, или гланды, локализованные между небными дужками;
  • парные трубные, располагающиеся у глоточного отверстия слуховой трубы;
  • непарная носоглоточная (глоточная), находится в своде носоглотки;
  • непарная язычная в слизистой оболочке корня языка.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, как периферические органы иммунной системы формируются еще на этапе внутриутробного развития и сохраняются в течение всей жизни. При этом некоторые из них (глоточная, язычная, трубная) могут подвергаться возрастной инволюции, выражающейся в уменьшении размеров и функциональной активности. Инволюция, по сути, означает обратное развитие, преобразование органа. Это имеет большое значение для рассмотрения причин, объясняющих увеличение миндалин у взрослого человека, поскольку обусловленная возрастными особенностями функциональная гипертрофия характерна для детей, а возрастная инволюция происходит в возрасте 13-15 лет.

Гипертрофия, то есть увеличение миндалины в размерах, может провоцироваться разными причинами. Отчего увеличиваются гланды и другие лимфоидные образования? К этому приводят:

  1. Врожденные аномалии развития.
  2. Отсутствие возрастной инволюции.
  3. Постоянная травматизация ткани миндалины (например, грубой пищей).
  4. Тонзиллэктомия (удаление небных миндалин).
  5. Частые инфекционные заболевания, иммунодефицит.
  6. Наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке.
  7. Эндокринные нарушения.
  8. Прием женщинами гормональных контрацептивов.

Когда миндалины увеличены, они мешают адекватному дыханию, способствуют формированию патологических изменений. Если в детском возрасте при гипертрофии тактика может быть выжидательной, в лечении взрослых пациентов необходимо принять меры сразу же после установления диагноза.

Таким образом, гипертрофироваться может любая из миндалин; процесс у взрослых носит необратимый характер и требует лечения.

Классификация

Гипертрофия миндалин – процесс, который классифицирован не только согласно виду увеличенного лимфоидного образования. Выраженность клинических проявлений напрямую связана с выраженностью изменения размеров, поэтому принято разделять увеличение гланд и глоточной миндалины на три степени. В отношении остальных компонентов лимфаденоидного кольца рассматривается только сам факт гипертрофии.

Синонимом гипертрофии глоточной миндалины является термин «аденоиды», «аденоидные разращения» – вопреки представлениям об этой патологии, она может возникать не только у детей, но и у взрослых. Степень гипертрофии (1, 2 и 3 соответственно) сопоставляется с прикрытием лимфоидной тканью сошника – костной пластинки, расположенной в носовой полости:

  • прикрытие верхней трети;
  • прикрытие верхних двух третей;
  • прикрытие всего сошника.

Когда увеличены гланды, для определения прогресса патологического процесса используют анатомические ориентиры: край передней дужки и язычок, который расположен по средней линии глотки. Если миндалина заполняет собой 1/3 расстояния между ними, говорят о 1 степени гипертрофии, если 2/3 – об увеличении миндалин 2 степени. Сделать вывод о наличии у пациента гипертрофии 3 степени можно, если гланда достигает язычка.

Симптомы

Как проявляется увеличение миндалин? Симптомы обусловлены анатомическим расположением лимфоидного образования и степенью его гипертрофии.

Небные миндалины

Увеличение гланд у взрослых происходит достаточно редко, и не всегда является поводом для возникновения жалоб. Гипертрофированные миндалины могут быть обнаружены случайно – например, во время профилактического осмотра. В то же самое время при значительном увеличении формируются нарушения:

Неправильное носовое дыхание приводит к каскаду патологических изменений: возрастанию риска инфицирования, отечности и заложенности носа (вазомоторный ринит), сопутствующему поражению глоточной миндалины, слуховой трубы, среднего уха.

Поскольку больной вынужден дышать ртом (что при увеличении гланд также может быть затруднено), у него пересыхает слизистая оболочка ротоглотки, может болеть горло. Во время сна возникает храп, временная остановка дыхания – пациент просыпается вялым, усталым, испытывает частые головные боли, раздражен. Голос становится гнусавым, больному трудно глотать пищу.

Глоточная миндалина

Пациент может предъявлять жалобы:

  • на постоянный насморк;
  • на головные боли, головокружения;
  • на храп во время сна;
  • на приступы кашля.

Среди вероятных симптомов следует указать также рассеянность, нарушение способности к концентрации внимания, упорную усталость, которая не проходит даже после продолжительного сна. Больной может быть бледным, у него гнусавый голос, приоткрыт рот для облегчения дыхания. Отмечаются частые риниты, синуситы и отиты. У некоторых больных наблюдается недержание мочи, мигрень, ночные кошмары с внезапным пробуждением.

Язычная миндалина

  • приступами непродуктивного кашля;
  • дискомфортом в глотке;
  • нарушением глотания;
  • изменением голоса;
  • громким храпом.

Если наряду с увеличением объема лимфоидной ткани наблюдается разрастание венозных сплетений в области корня языка, сильный приступообразный кашель может привести к нарушению целостности сосудов и возникновению кровотечения.

Кашель появляется в результате давления на надгортанник и раздражения верхнего гортанного нерва.

Трубные миндалины

Ключевая жалоба – нарушение остроты слуха. Возникает тугоухость по кондуктивному типу – она связана с затруднением проведения звуковых волн. Такая тугоухость носит упорный характер и с трудом поддается терапии. Увеличенные миндалины у взрослых – это разрастающаяся лимфоидная ткань, что обусловливает прогрессирующее снижение остроты слуха и постепенное нарастание изменений.

Одностороннее увеличение сопровождается патологическими изменениями справа или слева – так, если увеличена правая миндалина, страдает правая слуховая труба и, соответственно, полость среднего уха справа. Предпосылкой для возникновения гипертрофии трубных лимфоидных образований часто становятся аденоиды, хронический аденоидит.

Гипертрофия какой-либо из миндалин не означает одновременное наличие воспаления.

Горло при гипертрофии миндалин не меняется, если нет сопутствующих инфекционно-воспалительных изменений. Если оно красное, на слизистой оболочке есть налеты, а пациента беспокоит боль при глотании, лихорадка – нужно думать об инфекции.

Подходы к лечению

Лечение при гипертрофии обязательно, если возникают клинические симптомы. Как лечить увеличенные миндалины у взрослых? Используется сочетание хирургических и консервативных методов, при этом основным является оперативное вмешательство, иные способы позволяют закрепить результат, предотвратить рецидивы (повторные эпизоды) и осложнения.

Если пациент не испытывает трудностей при дыхании, не жалуется на плохой сон, храп, не указывает на другие характерные признаки, гипертрофия для него не опасна. Однако обязательно регулярное наблюдение – причем желательно, чтобы осматривал горло один и тот же лечащий врач. Это делает более простым сравнение изменений в динамике.

Если речь идет о парных лимфоидных образованиях, но увеличена одна миндалина, перед началом лечения проводится дифференциальная диагностика – исключаются хронические воспалительные процессы, наличие холодного абсцесса, а также наличие новообразования.

Как лечить увеличенные гланды? Для этого применяют способы механического и физического воздействия:

Это отсечение части гланды хирургическим путем – в ходе операции выполняется удаление ткани в пределах передних небных дужек. Вопрос о проведении тонзиллотомии рассматривается при 3 степени гипертрофии.

Нагревание тканей с помощью тока высокой частоты – при этом происходит необратимая коагуляция белков. Метод называют также лечебным прижиганием. Может быть показан при 2 степени увеличения.

Выраженная гипертрофия миндалин у взрослых является показанием для хирургического вмешательства.

Аденоиды у взрослого пациента подлежат удалению, поскольку не могут подвергнуться инволюции и провоцируют необратимые изменения в полости носа. Аденотомия проводится посредством применения специального инструмента – аденотома. В настоящее время практикуется также удаление с помощью лазера.

При гипертрофии язычной миндалины хирургическое иссечение не используется, поскольку это способно увеличивать риск кровотечения. Предпочтение отдается более безопасным методикам – криохирургическому воздействию или диатермокоагуляции. Также применяется лучевая терапия.

Если речь идет о гипертрофии трубных лимфоидных образований, увеличена левая миндалина и/или миндалина справа, выполняется кюретаж (выскабливание) разрастаний, лучевая терапия. Одновременно проводятся мероприятия по восстановлению проходимости слуховой трубы, а также санируется горло, полость носа, устраняются очаги хронической инфекции в области зубов и десен.

Консервативная терапия проводится главным образом в послеоперационном периоде и может включать назначение препаратов:

  • антибактериальных;
  • антисептических;
  • сосудосуживающих;
  • противовоспалительных и др.

Перечень лекарственных средств определяется в соответствии с оценкой показаний и противопоказаний, индивидуален в каждом конкретном случае. Препараты могут применяться системно (таблетки, инъекции), местно (таблетки для рассасывания, спреи, капли). В процессе лечения требуется периодически осматривать горло.

Лечением гипертрофии миндалин у взрослых занимается врач-отоларинголог (ЛОР-врач). Своевременное обращение за медицинской помощью позволит подобрать наиболее щадящие способы воздействия, избежать формирования необратимых изменений, сопряженных с увеличением гланд и других лимфоидных образований.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector